A gyermekkori elhízás terápia multiprofesszionális csoportos programjainak értékelése (KIDSSTEP)

Svájcban a 18 év alatti túlsúlyos gyermekek számát 80 000-re becsülik, és a kapcsolódó szív- és érrendszeri, osteoartikuláris és egyéb szövődmények már e fiatalok körülbelül 50%-ánál jelen vannak. Ellenőrzött vizsgálatok kimutatták, hogy a multiprofesszionális kezelési programok csökkenthetik az elhízást és javíthatják az egészségügyi kockázati tényezőket. Az elhízás és a társbetegségek felnőttkori súlyosbodásának megelőzése érdekében a svájci belügyminisztérium (EDI) 2007-ben jóváhagyta a túlsúlyos gyermekek kezelésének egészségbiztosítás általi megtérítését, amennyiben azt minősített, több szakmát tömörítő családi csoportban végzik. programokat. Minden programnak részt kell vennie a Szövetségi Közegészségügyi Hivatal (FOPH) által támogatott tudományos értékelő tanulmányban, hogy meghatározzák a klinikai gyakorlat országos eredményeit. A tanulmány célja a terápia során a fizikai aktivitás, a táplálkozás, a viselkedés, az életminőség, a társbetegségek és az elhízás egyéni változásainak értékelése, valamint a pozitív vagy negatív változások előrejelzőinek azonosítása.

5 év alatt a nyomozók évente körülbelül 200 6 és 18 év közötti gyermeket és serdülőt vesznek fel. A betegek testtömeg-indexének (BMI), zsírtömegének vagy derékkörfogatának a 97. percentilis felett kell lennie, vagy a BMI-nek a 90. percentilis felett kell lennie, valamint egy társbetegségnek. Szüleikkel együtt 6-12 hónapos intenzív csoportterápiás programba vesznek részt, 12 hónapos utánkövetéssel. A mai napig 25 minősített központban tudnak orvosok, táplálkozási és fizikai aktivitással foglalkozó szakemberek, valamint pszichológusok multiprofesszionális standardizált ellátást nyújtani, a részvétel költségeit rendszeres jelenlét után megtérítik. Kezdetben, 1 és 2 év elteltével a terápia során bekövetkezett változások dokumentálására svájci vagy európai gyermekeknél validált szabványosított eszközöket használnak. A kérdőívek felmérik a motivációt, a szülők súlyát, a személyes és családi előzményeket, az életminőséget, a gyermek és a család életmódját, a szülői készségeket, az étkezési vagy pszichés zavarokat és az elégedettséget. Az egyéb vizsgálatok magukban foglalják az orvosi vizsgálatot, a vérvizsgálatokat, valamint az európai fitnesz (*Eurofit*) tesztet a fizikai alkalmasság és a képességek megállapítására. Az anonimizált adatokat a teljesség és a hitelesség ellenőrzése után központilag rögzítjük egy elektronikus adatbázisban. A helyi etikai bizottságok tájékozott hozzájárulását és pozitív szavazatait kell beszerezni. A keresztmetszeti és longitudinális leíró statisztikákról és benchmarkingról évente egyszer jelentést készítenek. A prediktorok és az egészséggel kapcsolatos eredmények közötti összetett összefüggések átfogó többváltozós elemzése elkészül. A statisztikai elemzéseket az egyes területek szakemberei végzik, és közegészségügyi tudósok felügyelik. Az értelmes elemzések garantálása érdekében az utolsó betegeket 2013 decemberében vonjuk be.