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小児肥満治療のための多職種グループプログラムの評価 (KIDSSTEP)

2017年7月25日 更新者:Dagmar l'Allemand、Ostschweizer Kinderspital

スイスにおける太りすぎの児童および青少年に対する治療の評価:多職種グループプログラムにおける治療 - パート 2、データの収集と分析

このパイロットプロジェクトの目的は、スイスに推定11万9,140人いる過体重/肥満児の治療のための多専門職グループプログラム(*MGP*)を普及させることです。 家族ベースの行動 MGP は、集中段階 (*T1*) 後、開始 1 年後および 2 年後 (*T2*、*T3*) の健康と家族の行動の変化を判断するために、2009 年から 2013 年まで実施されました。 スイスでは MGP の費用が払い戻されます。1) 身体活動、栄養学、心理学の専門家によって 116 回のセッションが提供された場合。 2) 保護者が含まれており、保護者の遵守率が 85% を超えている場合。 全国的な「小児肥満治療のための多職種グループプログラムの評価」(*KIDSSTEP*)研究では、複数の心理社会的および身体的パラメーターがT0、T2、およびT3で評価されました。 33 の認定センターのうち、25 のセンターが活動中であり、2013/2014 年に再認定されたのは 19 センターのみでした。 肥満の子供は重度の併存疾患を患っているため、MGP で治療できるのは紹介患者の 3 分の 1 だけであり、肥満および身体的および精神的健康への有益な効果は 2 年以上持続します。

調査の概要

詳細な説明

スイスでは、18 歳未満の過体重の子供の数は 80,000 人と推定されており、これらの若者の約 50% がすでに関連する心血管疾患、骨関節疾患、その他の合併症を抱えています。 対照研究では、多専門の治療プログラムが肥満を軽減し、健康リスク要因を改善できることが実証されました。 大人になってからの肥満や併存疾患の悪化を予防するため、スイス内務省(EDI)は2007年、認定された多専門職の家族ベースのグループで行われた場合、太りすぎの子供の治療費を健康保険で償還することを承認した。プログラム。 すべてのプログラムは、臨床実践における全国的な成果を決定するために、連邦公衆衛生局 (FOPH) が支援する科学的評価研究に参加する必要があります。 この研究の目的は、治療中の身体活動、栄養、行動、生活の質、併存疾患、肥満の個人の変化を評価し、プラスまたはマイナスの変化の予測因子を特定することです。

調査員は5年間にわたり、毎年6歳から18歳までの約200人の児童と青少年を募集する。 患者は、Body Mass Index (BMI)、脂肪量、腹囲が 97 パーセンタイルを超えるか、BMI が 90 パーセンタイルを超え、さらに併存疾患がある必要があります。 彼らは両親と一緒に、6~12ヶ月間の集中的なグループセラピープログラムに参加し、12ヶ月間のフォローアップが行われます。 現在までに、25 の認定センターで、医師、栄養学および身体活動の専門家、心理学者が多専門の標準化されたケアを提供でき、参加費用は定期的に通うことで払い戻されます。 開始時、1年後、2年後には、スイスまたはヨーロッパの小児で検証された標準化された機器を使用して、治療中の変化を記録します。 アンケートでは、動機、親の体重、個人および家族歴、生活の質、子供および家族のライフスタイル、子育てスキル、食事または心理的障害、満足度を評価します。 その他の調査には、健康診断、血液検査、体力と能力に関するヨーロッパフィットネス (*ユーロフィット*) テストが含まれます。 匿名化されたデータは、完全性と妥当性を管理した上で、電子データベースに一元的に記録されます。 インフォームドコンセントと地域の倫理委員会の肯定的な投票が得られます。 横断的および縦断的な記述統計およびベンチマークに関するレポートは年に 1 回提供されます。 予測因子と健康関連の結果の間の複雑な関連性の包括的な多変量解析が完了します。 統計分析は各分野の専門家によって実行され、公衆衛生科学者の監督を受けます。 意味のある分析を保証するために、最後の患者は 2013 年 12 月に含まれる予定です。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

1152

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • St. Gallen、スイス、9006
        • Ostschweizer Kinderspital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

18 歳未満の太りすぎの子供

説明

包含基準:

  • BMIが97パーセンタイルを超える、または第2ラインのウエスト周囲径または脂肪量が正常範囲を超える、または併存疾患の存在に関連するBMIが90パーセンタイルを超える
  • 健康診断は必須条件です
  • 患者さんのモチベーションと家族のサポートが前提条件です
  • 精神疾患や重度の心理社会的制約には適切に対処しなければなりません。
  • 匿名評価への参加に対する患者と保護者のインフォームドコンセント、

除外基準:

  • 健康な子供
  • 患者と家族へのインタビューとアンケートによって評価されたように、治療に対する動機がない
  • 適切な治療を受けられない精神疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
BMI - 標準偏差スコア (*SDS*)、(*BMI-SDS*)
時間枠:2年
スイスで使用されている世界保健機関 (*WHO*) のグラフに基づく、年齢および性別で調整した BMI
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
52 の質問を含む子供および青少年向けの生活の質アンケート (*KIDSSCREEN*) によって評価された生活の質
時間枠:2年
成果の尺度は尺度である
2年
ユーロフィット - テスト
時間枠:2年
成果の尺度は、子供と青少年の体力とスポーツ活動に関するスコアです。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Dagmar lAllemand, Pr、Ostschweizer Kinderspital, St. Gallen, Switzerland

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年1月1日

一次修了 (実際)

2013年12月1日

研究の完了 (実際)

2014年3月1日

試験登録日

最初に提出

2015年3月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月25日

最初の投稿 (実際)

2017年7月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年7月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年7月25日

最終確認日

2017年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • EKSG 08/023
  • 09.004211/204.0001/-629 (その他の助成金/資金番号:FOPH, CH (www.aramis.admin.ch))
  • l'Allemand, 20110901 (その他の助成金/資金番号:Wyeth Stiftung, Zug)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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