- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03242382
A Palbociclib kipróbálása a fejlett szarkómák második vonalában CDK4 túlzott expressziójával. (PalboSarc)
A Palbociclib II. fázisú multicentrikus vizsgálata fejlett szarkómák második vonalában CDK4 túlzott expresszióval.
Nem randomizált, nyílt, két kohorszos, II. fázisú, többközpontú országos klinikai vizsgálat. 20 telephely Spanyolországban.
Az 1. kohorszba a lágyszöveti szarkóma és az osteosarcoma (21 beteg), míg a 2. kohorszba csak a chordomás betegek (19 beteg) tartoznak.
A Palbociclib-et szájon át, 125 mg-os adagban adják be naponta egyszer, 21 egymást követő napon keresztül, majd 7 pihenőnap követi a 28 napos teljes ciklust. A kezelés a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitás kialakulásáig, nem megfelelőségig, a beteg hozzájárulásának visszavonásáig vagy a vizsgáló döntéséig folytatódik.
A fő cél a progressziómentes túlélési arány (PFSR) meghatározása a RECIST 1.1 szerint 6 hónapos korban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Patricio Ledesma
- Telefonszám: +34 971439900
- E-mail: ensayos@sofpromed.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Claudia Marcote
- Telefonszám: +34 660570948
- E-mail: cmarcote@sofpromed.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Barcelona, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Kapcsolatba lépni:
- Anna Estival
-
Barcelona, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Kapcsolatba lépni:
- Antonio Lopez-Pousa, MD
-
Barcelona, Spanyolország
- Toborzás
- Institut Català d'Oncologia L'Hospitalet
-
Kapcsolatba lépni:
- Xavier García del Muro
-
León, Spanyolország
- Toborzás
- Complejo Asistencial Universitario de León
-
Kapcsolatba lépni:
- Luís Miguel de Sande
-
Madrid, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Kapcsolatba lépni:
- Diego Jara, MD
-
Madrid, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Kapcsolatba lépni:
- Rosa Álvarez
-
Madrid, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Universitario La Paz
-
Kapcsolatba lépni:
- Andres Redondo
-
Madrid, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Clinico San Carlos
-
Kapcsolatba lépni:
- Antonio Casado
-
Madrid, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
-
Kapcsolatba lépni:
- Javier Martin Broto
-
Murcia, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Kapcsolatba lépni:
- Jerónimo Martínez
-
Málaga, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Kapcsolatba lépni:
- Isabel Sevilla, MD
-
Oviedo, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
Kapcsolatba lépni:
- Juan Luís García Llanos, MD
-
Palma De Mallorca, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Universitari Son Espases
-
Kapcsolatba lépni:
- Pablo Luna
-
Santa Cruz De Tenerife, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Universitario de Canarias
-
Kapcsolatba lépni:
- Josefina Cruz
-
Santiago de Compostela, Spanyolország
- Toborzás
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
-
Kapcsolatba lépni:
- Yolanda Vidal, MD
-
Sevilla, Spanyolország, 41013
- Toborzás
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Kapcsolatba lépni:
- Irene Carrasco García
-
Valencia, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Kapcsolatba lépni:
- Roberto Díaz, MD
-
Valencia, Spanyolország
- Toborzás
- Instituto Valenciano de Oncología
-
Kapcsolatba lépni:
- Javier Lavernia
-
Zaragoza, Spanyolország
- Toborzás
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
Kapcsolatba lépni:
- Javier Martínez Trufero, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok (1. kohorsz: STS és osteosarcoma):
- A CDK4 túlzott expressziója (mRNS-expresszió) és alacsony-normális p16-expresszió (mRNS-expresszió), amelyet paraffinba ágyazott tumormintákban mértek a vizsgálatba való belépéskor.
- ECOG 0-1 beiratkozáskor.
- Lágyszöveti szarkóma vagy osteosarcoma diagnosztikája (mindkét esetben metasztázisos vagy lokálisan előrehaladott, nem reszekálható).
- A betegség progresszióját a vizsgálatba való belépés előtt 6 hónapon belül dokumentálták.
A betegeknek a következő laboratóriumi eredményekkel kell rendelkezniük:
- ANC ≥ 1500/mm3 (1,5 x 109/L);
- Vérlemezkék ≥ 100 000/mm3 (100 x 109/L);
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl (90 g/l);
- szérum kreatinin ≤ 1,5 x ULN vagy becsült kreatinin clearance ≥ 60 ml/perc;
- A szérum összbilirubin értéke ≤ 1,5 x ULN (≤ 3,0 x ULN Gilbert-kór esetén);
- AST és/vagy ALT ≤ 3 x ULN (≤ 5,0 x ULN, ha májmetasztázisok vannak);
- Alkáli foszfatáz ≤ 2,5 x ULN (≤ 5,0 x ULN, ha csont- vagy májmetasztázis van jelen);
- A betegeknek aláírt írásos beleegyező nyilatkozattal kell rendelkezniük a klinikai vizsgálatban való részvételhez, és legalább két paraffinba ágyazott tumorblokkot kell biztosítaniuk a molekuláris analízishez a szűrési szakaszban.
- Biopszia a kiinduláskor, ha a kezelés megkezdése előtt 3 hónapon belül nincsenek archivált tumorminták.
- A betegeknek standard kezelést kell kapniuk legalább egy, két vagy három vonalra előrehaladott betegség esetén.
- 18 és 80 év közötti életkor (mindkét korosztályt beleértve).
- Mérhető betegség a RECIST 1.1 kritériumai szerint.
- Minden termékeny korban lévő betegnek (férfinak és nőnek) hatékony fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia a palbociklib-kezelés teljes ideje alatt és az utolsó adag után legalább 90 napig. A terhességet vizelet- vagy vérvizsgálattal (negatív terhességi teszt) kell kizárni a vizsgálatba való bevonáshoz. A meddőség kockázata miatt a férfiakat tájékoztatni kell arról, hogy a kezelés megkezdése előtt fontolják meg a spermiummegőrzés lehetőségét.
Kizárási kritériumok (1. kohorsz: STS és osteosarcoma):
- Korábbi kezelés bármilyen anti-CDK4 vagy immunkontroll-gátlóval.
- Ewing-szarkóma vagy rhabdomyosarcoma diagnózisa.
- Jól differenciált/dedifferenciált liposarcoma diagnózisa.
- Az egyetlen elérhető céllézión besugárzott betegek.
- Azok a betegek, akik több mint három sort kaptak előrehaladott betegség miatt.
- Más daganatos betegség anamnézisében, kivéve a bazálissejtes karcinómát vagy az in situ méhnyakrákot, megfelelően kezelve.
- Súlyos szív- és érrendszeri betegség (NYHA >= 2)
- 3. fokozatú vagy magasabb fokú toxicitás a CTCAE 4.0 szerint, ha a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy ez jelentősen befolyásolhatja a vizsgált gyógyszer toxicitását.
- Azok a betegek, akik a korábbi kemoterápia, radioaktív vagy biológiai rákterápia miatt (beleértve a monoklonális antitesteket is) nem gyógyultak fel a CTCAE 1. fokozatú korábbi toxicitásból.
- Azok a betegek, akik nem gyógyultak fel kisebb vagy nagyobb műtétből, vagy akiket a vizsgálati kezelés megkezdése előtti utolsó 4 hétben jelentős műtéten estek át.
- Központi idegrendszeri metasztázis.
- Terhes vagy szoptató betegek, illetve azok, akik a kezelés tervezett időtartamán belül teherbe esnek vagy gyermeket szülnek.
- CYP3A4 inhibitorként/induktorként ismert élelmiszerek vagy gyógyszerek; CYP3A4 szubsztrátok szűk terápiás ablakokkal, vagy ismerten meghosszabbítják a QTc-szakaszt.
- Nagy műtét, kemoterápia, sugárterápia, bármely vizsgált szer vagy egyéb daganatellenes terápia a felvételt megelőző 4 héten belül. Azok a betegek, akik korábban sugárkezelésben részesültek a csontvelő ≥25%-ában, nem jogosultak arra, hogy mikor kapták azt.
- QTc > 480 ms; személyes vagy családi anamnézisében hosszú vagy rövid QT-szindróma, Brugada-szindróma vagy ismert QTc-megnyúlás, vagy Torsades de Pointes (TdP).
- A következő helyzetek bármelyike a vizsgált gyógyszer beadását megelőző 6 hónapon belül: szívizominfarktus, súlyos/instabil angina, jelenlegi szívritmuszavarok ≥ 2 fokozatú NCI-CTCAE 4.0 verzió, bármilyen fokozatú pitvarfibrilláció, bypass graft koszorúér/perifériás artériában, tünetekkel járó conges szívelégtelenség, cerebrovaszkuláris baleset, beleértve az átmeneti ischaemiás rohamot, vagy tüneti tüdőembólia.
- Ismert túlérzékenység bármely PD 0332991 vagy segédanyaggal szemben.
- Aktív vagy nemrégiben elkövetett öngyilkossági kísérlet vagy viselkedés.
Bevonási kritériumok (2. kohorsz: Chordomas):
- A CDKN2A gen.
- ECOG 0-1 a felvétel időpontjában.
- Központilag megerősített chordoma (metasztatikus vagy lokálisan előrehaladott inoperábilis) diagnózis.
- A betegség progressziója a RECIST 1.1 szerint, a felvételt megelőző egy évben, korábbi kezeléshez (műtét, sugárterápia vagy szisztémás kezelés) képest.
- A betegek a felvétel időpontjában nem jelöltek mentőműtétre vagy sugárterápiára.
A betegeknek a következő laboratóriumi eredményekkel kell rendelkezniük:
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1500/mm3 (1,5 x 109/L);
- Vérlemezkék ≥ 100 000/mm3 (100 x 109/L);
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl (90 g/l);
- Vér kreatinin ≤ 1,5 x ULN vagy becsült kreatinin clearance ≥ 60 ml/perc;
- A vér összbilirubinja ≤ 1,5 x ULN (≤ 3,0 x ULN Gilbert-kór esetén);
- AST és/vagy ALT ≤ 3 x ULN (≤ 5,0 x ULN, ha májmetasztázis van);
- Alkáli foszfatáz ≤ 2,5 x ULN (≤ 5,0 x ULN, ha csont- vagy májmetasztázis van);
- A betegeknek alá kell írniuk az írásos beleegyezést a klinikai vizsgálatban való részvételhez, valamint a tumorblokkok paraffinos átadásához a szűrési fázis molekuláris elemzéséhez.
- Biopszia a kiinduláskor, ha a kezelés megkezdése előtti 3 hónapban nincsenek archív tumorminták. Ha ezen az időszakon belül vannak tumorminták, nem szabad további kezeléseket végezni.
- A betegek legfeljebb 3 korábbi szisztémás kezelésben részesültek.
- 18 és 80 év közötti életkor (mindkét korosztályt beleértve).
- Mérhető betegség a RECIST 1.1 kritériumai szerint.
- Minden fogamzóképes korú betegnek (férfinak és nőnek) hatékony fogamzásgátlást kell alkalmaznia a palbociklib-kezelés alatt és az utolsó adag után legalább 90 napig. A terhességet vizelet- vagy vérvizsgálattal (negatív terhességi teszt) kell kizárni a vizsgálatba való bevonáshoz. A férfiakat fel kell hívni arra, hogy a kezelés megkezdése előtt fontolják meg a spermium megőrzését a meddőség kockázata miatt.
Kizárási kritériumok (2. kohorsz: Chordomas):
- Bármilyen anti-CDK4 vagy immunkontroll-gátlóval végzett előzetes kezelés.
- A chordomától eltérő diagnózis a központi felülvizsgálat szerint.
- Az egyetlen elérhető céllézióban besugárzott betegek.
- Azok a betegek, akik háromnál több sort kaptak előrehaladott betegség miatt.
- Egyéb daganatos betegség anamnézisében, kivéve a megfelelően kezelt bazálissejtes karcinómát vagy in situ méhnyakrákot. Ezt a kritériumot a kutatócsoport egyénileg értékeli.
- Súlyos szív- és érrendszeri betegség (NYHA >= 2).
- 3. fokozatú vagy magasabb toxicitás a CTCAE 5.0 szerint, ha a vizsgáló véleménye szerint jelentősen befolyásolhatja a vizsgált gyógyszer toxicitását.
- Azok a betegek, akik nem gyógyultak fel a korábbi toxicitásból CTCAE 1-ig a korábbi kemoterápiával, sugárterápiával vagy biológiai terápiával (beleértve a monoklonális antitesteket) végzett daganatellenes kezelés miatt.
- Olyan betegek, akik nem gyógyultak fel kisebb vagy nagyobb műtétből, vagy akiknél a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 4 héten belül jelentős műtéten estek át.
- Metasztázisok a központi idegrendszerben.
- Olyan betegek, akik terhesek vagy szoptatnak, vagy akik gyermekvállalást várnak a kezelési időszak alatt.
- Olyan élelmiszerek vagy gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy a CYP3A4 inhibitorai/induktorai; CYP3A4 szubsztrátok szűk terápiás ablakokkal, vagy ismerten meghosszabbítják a QTc-intervallumot.
- Jelentős műtét, kemoterápia, sugárterápia, bármilyen vizsgálati szer vagy egyéb daganatellenes terápia a beiratkozást megelőző 4 héten belül. Azok a betegek, akik korábban sugárkezelésben részesültek a csontvelő ≥25%-áig, nem jogosultak arra, hogy mikor kapják.
- QTc > 480 ms; személyes vagy családi anamnézisében hosszú vagy rövid QT-szindróma, Brugada-szindróma vagy ismert QTc-megnyúlás, vagy Torsades de Pointes (TdP).
- Az alábbiak bármelyike a vizsgált gyógyszer beadását megelőző 6 hónapon belül: Szívinfarktus, súlyos/instabil angina, jelenlegi NCI-CTCAE 5.0 verzió 5.0 ≥ 2-es fokozatú szívritmuszavarok, bármilyen fokozatú pitvarfibrilláció, implantált koszorúér/perifériás artériás pacemaker, tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség, cerebrovaszkuláris baleset, beleértve az átmeneti ischaemiás rohamot, tüneti tüdőembóliát vagy intersticiális tüdőbetegséget (ILD).
- Ismert túlérzékenység bármely PD 0332991 vagy segédanyaggal szemben.
- Aktív vagy közelmúltban öngyilkossági szándék vagy magatartás.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Palbocilib
A Palbociclib-et szájon át, 125 mg-os adagban adják be naponta egyszer, 21 egymást követő napon keresztül, majd 7 pihenőnap követi a 28 napos teljes ciklust.
|
A kezelés a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitás kialakulásáig, nem megfelelőségig, a beteg hozzájárulásának visszavonásáig vagy a vizsgáló döntéséig folytatódik.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progressziómentes túlélés (PFS) aránya
Időkeret: 6 hónaposan
|
A hatékonyság a progressziómentes túlélés (PFS) arányán keresztül mérve 6 hónap után, a RECIST 1.1 kritériumok alapján értékelve.
|
6 hónaposan
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános válaszadási arány (ORR)
Időkeret: 6 hónap
|
A hatékonyság a teljes válaszarányon (ORR) (teljes válasz [CR] és részleges válasz [PR]) mérve, a RECIST 1.1 kritériumok alapján értékelve.
Az értékelési kritériumok a célléziók alapvonalbeli azonosításán és a tumor progresszióig történő nyomon követésén alapulnak.
|
6 hónap
|
|
A Choi-kritériumok szerinti válaszon mért hatékonyság, a Choi-kritériumok szerinti válaszon mérve:
Időkeret: 6 hónap
|
A hatásosság a Choi-kritériumok szerinti válaszon keresztül mérhető.
Az értékelési kritériumok a célléziók alapvonalbeli azonosításán és a tumor progresszióig történő nyomon követésén alapulnak.
|
6 hónap
|
|
A hatékonyság a medián PFS-en keresztül mérhető
Időkeret: 6 hónap
|
A hatékonyság a medián PFS-en keresztül mérhető.
|
6 hónap
|
|
A hatékonyságot a 3 hónapos PFS-arányon mérik
Időkeret: 3 hónap
|
A hatékonyságot a 3 hónapos PFS-arányon mérik.
|
3 hónap
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 2 év
|
A teljes túlélés (OS) a palbociclib-kezelés megkezdésének időpontjától a halál időpontjáig mérve, függetlenül az októl.
|
2 év
|
|
Clinical Benefit Rate (CBR)
Időkeret: 6 hónap
|
Clinical Benefit Rate (CBR).
Azokat a betegeket, akik 6 hónapon keresztül vagy hosszabb ideig teljes választ, részleges választ vagy a betegség stabilizálódását mutatták, és klinikai javulási tüneteket mutatnak, klinikai előnyöket tapasztaltak.
|
6 hónap
|
|
Palbociclib biztonsági profil
Időkeret: 1 év
|
Palbociclib biztonsági profil a fizikai feltárások és laboratóriumi vizsgálatok során megfigyelt nemkívánatos események (típus, előfordulási gyakoriság, súlyosság, megjelenési idő, kapcsolódó okok) értékelésén keresztül.
A toxicitást az NCI-CTCAE 4.0 (első kohorsz; STS és osteosarcoma) és 5.0 (második kohorsz; chordomák) segítségével értékeljük és táblázatba foglaljuk.
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Javier Martínez Trufero, MD, Hospital Miguel Servet
- Tanulmányi igazgató: Irene Carrasco García, MD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
- Tanulmányi igazgató: Roberto Díaz, MD, Hospital Universitario la Fe
- Kutatásvezető: Yolanda Vidal, MD, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
- Kutatásvezető: Juan Luís García Llano, MD, Hospital Universitario Central de Asturias
- Kutatásvezető: Antonio López-Pousa, MD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
- Kutatásvezető: Diego Jara, MD, Hospital Universitario 12 de Octubre
- Kutatásvezető: Isabel Sevilla, MD, Hospital Universitario Virgen de la Victoria
- Kutatásvezető: Javier Martín Broto, Hospital Universitario Fundacion Jimenez Diaz
- Kutatásvezető: Anna Estival, Germans Trias i Pujol Hospital
- Kutatásvezető: Luís Miguel de Sande, Complejo Asistencial Universitario de León
- Kutatásvezető: Rosa Álvarez, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- Kutatásvezető: Claudia Valverde, Hospital Universitari Vall d'Hebron
- Kutatásvezető: Andrés Redondo, Hospital Universitario La Paz
- Kutatásvezető: Josefina Cruz, Hospital Universitario de Canarias
- Kutatásvezető: Javier Lavernia, Instituto Valenciano de Oncología
- Kutatásvezető: Pablo Luna, Hospital Son Espases
- Kutatásvezető: Jerónimo Martínez, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
- Kutatásvezető: Xavier García del Muro, Institut Català d'Oncologia L'Hospitalet
- Kutatásvezető: Antonio Casado, Hospital San Carlos, Madrid
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák, kötő- és lágyszövetek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, csontszövet
- Neoplazmák, kötőszövet
- Szarkóma
- Osteosarcoma
- Chordoma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Palbociclib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GEIS-51
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Palbociclib
-
West China HospitalMég nincs toborzásNyelőcső squamour sejtrák
-
Al-Mustansiriyah UniversityAl-Anbar Health OrganizationAktív, nem toborzó
-
PfizerBefejezveEgészségesEgyesült Államok
-
MegalabsBefejezve
-
PfizerBefejezve
-
PfizerBefejezveEgészségesEgyesült Államok
-
American Society of Clinical OncologyPatient-Centered Outcomes Research InstituteToborzás
-
PfizerBefejezve