- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03242499
A lovasztatin neuroprotektív kezelésként a Parkinson-kór korai stádiumában
A lovasztatin, mint neuroprotektív kezelés a Parkinson-kór korai stádiumában: egyközpontú, kettős vak, placebo-kontrollos, randomizált vizsgálat
Háttér: A legújabb bizonyítékok azt mutatják, hogy a sztatinok, különösen a lipofil sztatinok, neuroprotektív előnyökkel járhatnak Parkinson-kórban (PD). Célunk egy randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat elvégzése, amely a lovasztatin betegségmódosító hatékonyságát értékeli korai stádiumú PD-ben szenvedő betegeknél.
Módszerek és a vizsgálat felépítése: Ez a vizsgálat egy II. fázisú, egyközpontú, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos párhuzamos csoportos vizsgálat lesz. Ebben a kísérletben megvizsgáljuk annak lehetőségét, hogy a lovasztatin, egy rendkívül erős lipofil sztatin betegségmódosító hatással bír-e a PD-ben. 80 korai stádiumú PD beteget fogunk bevonni. Az alanyokat ezután véletlenszerűen besorolják egy 48 hetes, 80 mg/nap lovasztatin vagy placebo kettős vak kezelési időszakra. Az elsődleges végpontok a Mozgási Zavarok Társasága – Egységes Parkinson-kór értékelési skála motoros részpontszáma (MDS-UPDRS III. rész, magasabb számok súlyosabb betegségre utaló) alapján a motoros súlyosság változásai. A követési időszakban a parkinsonizmus elleni gyógyszer adagja kiegészíthető, ha a betegek és az orvosok is úgy gondolták, hogy a klinikai állapot romlik. A PD-kezelésben a levodopa-ekvivalens dózissal (LED) mért változásokat minden vizit alkalmával rögzítik. A mért másodlagos végpontok közé tartoznak az MDS-UPDRS összpontszámai, az I. és II. rész alpontszámai, a hozzáadott parkinsonizmus elleni gyógyszerek időzítése és dózisa a kezelési időszak alatt, a 18F-DOPA PET-felvétel és az MMSE pontszámok változása, valamint a globális benyomás. skála (GCI) alapján a vizsgálat végén.
Várt eredmények: Feltételezzük, hogy a lovasztatin mind a motoros, mind a kognitív tünetek romlását, valamint a dopaminerg neuronális degenerációt lassítja korai stádiumú PD-ben szenvedő betegeknél.
A vizsgálat jelentősége: Tanulmányunk II. osztályú bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a 80 mg/nap lovasztatinnal végzett intenzív lipidcsökkentés csökkenti a betegség progresszióját korai stádiumú PD-ben szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy 2. fázisú, egyközpontú, randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos, kétkarú vizsgálat enyhe vagy közepesen súlyos PD-ben szenvedő betegeken. A tanulmánynak három szakasza lesz. A jogosultság megállapítására egy kezdeti 12 hetes szűrési fázist végeztek. A tájékozott beleegyezés után a Hoehn-Yahr 1. stádiumú, korai stádiumú PD betegeket bevonják, és a résztvevőket arra kérik, hogy hagyják abba a korábban alkalmazott parkinsonizmus elleni gyógyszerek szedését legalább egy hónapra, hogy lássák a betegség kiindulási súlyosságát. A vizsgálat kezdetén a résztvevők átfogó parkinsonizmus-tünetértékelést kapnak a Movement Disorder Society-Unified Parkinson-kór értékelési skála (MDS-UPDRS) segítségével, globális kognitív tesztet MMSE segítségével, és 18F-DOPA PET-vizsgálatot kapnak a betegség értékelésére. dopaminerg tartalék a striatumban. A résztvevőket legalább 8 órás koplalásra is felkérik, hogy ellenőrizzék a kiindulási laboratóriumi tesztet, beleértve a máj-/vesefunkciókat, a lipidprofilokat és a szérum CK-szintet. Az alanyokat ezután véletlenszerűen besorolják egy 48 hetes, 80 mg/nap orális lovasztatin vagy placebó kezelési időszakra. Mindkét csoport alanyai további 5 klinikai látogatáson vesznek részt 4, 12, 24, 36 és 48 hét után, ahol megkérdezik őket. neurológiai tüneteikről, és az MDS-UPDRS értékeli őket. A követési időszakban a parkinsonizmus elleni gyógyszer adagja kiegészíthető, ha a betegek és az orvosok is úgy gondolták, hogy a klinikai állapot romlik. A PD-kezelésben a levodopa-ekvivalens dózissal (LED) mért változásokat minden vizit alkalmával rögzítik. Az utolsó vizit alkalmával a betegeket 18F-DOPA PET nyomon követési vizsgálatnak vetik alá a striatum dopaminerg fenntartásának értékelésére, valamint MDS-UPDRS és MMSE kiértékelést kapnak. A mért másodlagos végpontok közé tartoznak az MDS-UPDRS összpontszámai, az I. és II. rész alpontszámai, a hozzáadott parkinsonizmus elleni gyógyszerek időzítése és dózisa a kezelési időszak alatt, a 18F-DOPA PET-felvétel és az MMSE pontszámok változása, valamint a globális benyomás. skála (GCI) alapján a vizsgálat végén.
A beleegyező nyilatkozat kitöltése után minden beteg legfeljebb 48 hétig részt vesz a vizsgálatban (a szűrési időszak ≤12 hét, amelyet egy kiindulási vizit, 48 hetes kettős vak kezelés és egy 4 héttel az adagolást követően követ). Biztonsági nyomon követési vizit) Az adagolás utáni biztonsági ellenőrző látogatás azoknak a betegeknek szól, akik korán befejezték a vizsgálatot, vagy nem hajlandók részt venni a nyílt elrendezésű kiterjesztett vizsgálatban:
- Szűrési időszak: 16 hét
- Kezelés időtartama: 48 hét
- Biztonsági nyomon követési időszak: 4 hét A kezelési időszak befejezése után ebben a kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatban a betegek lehetőséget kapnak arra, hogy részt vegyenek egy nyílt, kiterjesztett vizsgálatban 5 éves korig. A vizsgálat vége a vizsgálatban részt vevő utolsó beteg utolsó látogatásának dátuma.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Taipei, Tajvan, 100
- Toborzás
- National Taiwan University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Chin-Hsien Lin, MD,PhD
- Telefonszám: 65335 886-2-3123456
- E-mail: chlin@ntu.edu.tw
-
Kutatásvezető:
- Chin-Hsien Lin, MD,PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A pácienst tájékoztatják, és elegendő időt és lehetőséget kapnak arra, hogy átgondolják a vizsgálatban való részvételét, és írásos beleegyezését adta a Független Ellenőrző Testület (IRB) által jóváhagyott hozzájárulási űrlapon.
- A páciens a vizsgálatot végző személy megítélése szerint megbízhatónak minősül, és képes betartani a protokollt, a vizitbeosztást vagy a gyógyszeres kezelést.
- A betegnek dokumentált anamnézisében idiopátiás PD szerepel, amely megfelel az Egyesült Királyság Parkinson-kór Társaságának Brain Bank diagnosztikai kritériumainak [14] a szűrési látogatás előtt.
- Módosított Hoehn és Yahr stádium = 1, nem gyógyszeres állapotban (a gyógyszerszedés leállítása 1 hónapig)
- A betegek korábban nem kaptak parkinsonizmus elleni gyógyszert (gyógyszerrel korábban nem kezeltek), vagy legalább 1 hónapig abbahagyták a gyógyszeres kezelést.
- Életkor 30-90 év
Kizárási kritériumok:
- A betegnek bármilyen másodlagos vagy atipikus parkinsonizmusa van (például gyógyszer okozta, stroke után).
- A páciens agyi CT- vagy MRI-képalkotásán olyan rendellenességet észleltek, amely neurológiai diszfunkció tüneteit vagy jeleit okozza.
- Korábbi intracerebrális sebészeti beavatkozás PD esetén, beleértve a mélyagyi stimulációt (DBS).
- A sztatinok korábbi vagy jelenlegi alkalmazása lipidcsökkentő terápiaként
- Végstádiumú vesebetegség (kreatinin-clearance eGFR
- Kóros májműködés aszpartát-transzamináz (AST) vagy alanin-transzamináz (ALT) esetén, a normál felső határának 2-szerese.
- Kreatin-kináz (CK) > a normál normál felső határának 2-szerese.
- Myopathia vagy rhabdolyolysis anamnézisében.
- Terhes vagy szoptató nőstények.
- A betegnek az elmúlt 2 évben krónikus alkohol- vagy kábítószer-fogyasztása volt.
- Neuroleptikumok (antipszichotikumok) 1 hónapnál hosszabb ideig tartó expozíciója az elmúlt 2 évben, vagy bármilyen expozíció az elmúlt egy évben (kivéve a kvetiapin).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Aktív
Lovastatin 80 mg naponta 48 héten keresztül.
|
80 mg lovasztatin vagy placebo alkalmazása 48 hétig.
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo napi 80 mg 48 héten keresztül.
|
placebo 48 hétig
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az MDS-UPDRS III. rész (motoros alskála) változásai az alapértékről a 48. hétre
Időkeret: A beleegyező nyilatkozat kitöltése után minden beteg legfeljebb 48 hétig részt vesz a vizsgálatban (a szűrési időszak ≤12 hét, amelyet egy kiindulási vizit, 48 hetes kettős vak kezelés és egy 4 héttel az adagolást követően követ). Biztonsági nyomon követési látogatás
|
Mérje meg a Parkinson-kór motoros tüneteinek súlyossági változásait
|
A beleegyező nyilatkozat kitöltése után minden beteg legfeljebb 48 hétig részt vesz a vizsgálatban (a szűrési időszak ≤12 hét, amelyet egy kiindulási vizit, 48 hetes kettős vak kezelés és egy 4 héttel az adagolást követően követ). Biztonsági nyomon követési látogatás
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Chin-Hsien Lin, MD, PhD, National Taiwan University Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Parkinson-kór
- Basalis ganglion betegségek
- Mozgási zavarok
- Synucleinopathiák
- Neurodegeneratív betegségek
- Parkinson kór
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Hidroxi-metil-glutaril-CoA reduktáz gátlók
- Lovastatin
- L 647318
- Dihidromevinolin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCTRC201702
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .