- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03245242
Gyermek-urológiai gyógyulás műtét utáni törekvés (PURSUE)
Többközpontú kísérleti és feltáró tanulmány a műtét utáni fokozott felépülésről (ERAS) az urológiai helyreállító műtéten átesett betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a projektnek a célja az Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) értékelése gyermekgyógyászati környezetben az intraabdominális urológiai rekonstrukciós eljárásokon átesett résztvevők számára. Az ERAS gyakorlatok a kutatástól független osztályon valósulnak meg, és ez a projekt lehetővé teszi a vizsgálók számára, hogy áttekintsék ezeket a gyakorlatokat.
A szolgáltatók, a résztvevők és a családtagok a műtét előtti és utáni kérdőíveket töltik ki. Ezek a kérdőívek arra szolgálnak, hogy demográfiai információkat gyűjtsenek a résztvevőről, és arról, hogy a műtét hogyan befolyásolja élethelyzetüket. A szolgáltatók válaszolnak az ERAS-szal kapcsolatos tapasztalataikra vonatkozó kérdésekre.
A bizonyítékokon alapuló ERAS-elvek és eljárások a projekt kötelező elemei. Ezeket dokumentálni kell az orvosi nyilvántartásban, és a perioperatív betegellátás részeként szokásos ellátási gyakorlatnak minősülnek.
Az egyes résztvevők orvosi nyilvántartásából gyűjtött adatok segítenek annak értékelésében, hogy sikerült-e betartani az ERAS protokollt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Ann & Robert Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 72104
- Oklahoma University Health Science Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23221
- Children's Hospital of Richmond at Virginia Commonwealth University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
2 populáció van:
- ERAS betegek: a. 4-17 évesek és szül. átmeneti fiatal felnőtt 18-25
- Történelmi betegek: a. 4-17 évesek és szül. átmeneti fiatal felnőtt 18-25
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 4 vagy annál nagyobb életkor, vagy 26 év alatti a műtét időpontjában
- Olyan urológiai rekonstrukciós műtéten esik át, amely magában foglalja az elsődleges bél anasztomózisát (azaz kontinens ileovesicostomia [Monti], szigmoid Monti-csatorna, enterocisztoplasztika)
- Urológiai rekonstrukciós műtéten esik át, amely magában foglalja a lehetséges bél anasztomózist (kontinens appendicovesicostomia [Mitrofanoff] tervezett létrehozása, amely a műtét idején nem tudja használni a vakbélt, és alternatív csatorna létrehozása, amely elsődleges bél anasztomózist igényel)
Kizárási kritériumok:
• Klinikailag székrekedés (definíció szerint hetente többször 1 vagy 2 Bristol széklet, bélmozgási intervallum > minden második nap [pl. csak 3 naponta van széklet, vagy a vastagbél > 50%-ában tapintható széklet a műtét előtti fizikális vizsgálaton)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Csak esetre
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Fokozott felépülés műtét után
Leendő beiratkozott csoport, hogy szabványosított ellátásban részesüljön egy meghatározott ERAS protokoll/útvonal szerint.
|
Az Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokoll egy multidiszciplináris program, amelynek célja az ellátási folyamatok szabványosítása a műtét előtti, intra- és posztoperatív ellátás körül.
Ez a csoport várhatóan egy előre meghatározott protokoll szerint részesül ellátásban.
|
|
Történelmi szokásos sebészeti ellátás
A közelmúltban felvett betegek (5 évvel az ERAS kezdete előtt), akiket az ERAS-betegekhez kell igazítani, hogy kontrollként használják fel az eredmények összehasonlítását.
|
A közelmúltbeli korábbi kontrollok a továbbfejlesztett helyreállítási protokoll bevezetése előtt létező „szokásos gondozás” alatt részesültek.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az ERAS protokoll betartása
Időkeret: 3 év
|
Az ERAS-protokoll tételeinek betartása, a tételek száma elérve (20-ból)
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tartózkodási idő
Időkeret: 3 év
|
A műtéti epizódhoz kapcsolódó elsődleges fekvőbeteg kórházi tartózkodás mediánja (# éjfél)
|
3 év
|
|
Újbóli felvétel 30 napon belül
Időkeret: 30 nap
|
Bármely kórházba történő ismételt felvételek medián száma a műtéti epizód után 30 napon belül betegenként
|
30 nap
|
|
Újraműtét 90 napon belül
Időkeret: 90 nap
|
A nem tervezett ismételt műtétek átlagos száma a műtéti epizód után 90 napon belül betegenként
|
90 nap
|
|
A sürgősségi osztályon tett látogatások száma 90 napon belül
Időkeret: 90 nap
|
A sürgősségi osztályon a műtéti epizódot követő 90 napon belüli látogatások átlagos száma betegenként
|
90 nap
|
|
A 30 napos szövődmények száma
Időkeret: 3 év
|
A 30 napos szövődmények medián száma Clavien-Dindo osztályozás szerint betegenként
|
3 év
|
|
A 90 napos szövődmények száma
Időkeret: 3 év
|
A 90 napos szövődmények medián száma Clavien-Dindo osztályozás szerint betegenként
|
3 év
|
|
Hosszú távú szövődmények száma 1 éven belül
Időkeret: 1 év
|
A hosszú távú szövődmények átlagos száma betegenként
|
1 év
|
|
Napi IV morfium egyenértékek
Időkeret: 3 nappal a műtét után
|
Átlagos napi IV morfium ekvivalens (mg/kg) felhasználás a műtét utáni első 3 napban
|
3 nappal a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Douglas Coplen, M.D., Washington University School of Medicine
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Moore RP, Burjek NE, Brockel MA, Strine AC, Acks A, Boxley PJ, Chidambaran V, Vricella GJ, Chu DI, Sankaran-Raval M, Zee RS, Cladis FP, Chaudhry R, O'Reilly-Shah VN, Ahn JJ, Rove KO; PURSUE Study Group. Evaluating the role for regional analgesia in children with spina bifida: a retrospective observational study comparing the efficacy of regional versus systemic analgesia protocols following major urological surgery. Reg Anesth Pain Med. 2023 Jan;48(1):29-36. doi: 10.1136/rapm-2022-103823. Epub 2022 Sep 27.
- Rove KO, Strine AC, Wilcox DT, Vricella GJ, Welch TP, VanderBrink B, Chu DI, Chaudhry R, Zee RS, Brockel MA; PURSUE Study group. Design and development of the Pediatric Urology Recovery After Surgery Endeavor (PURSUE) multicentre pilot and exploratory study. BMJ Open. 2020 Nov 23;10(11):e039035. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039035.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Idegrendszeri betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- Húgyhólyag, Neurogén
- Húgyhólyag-betegségek
- Műtéti eljárások, operatív
- Műtéti ellátás
- Fokozott gyógyulás műtét után
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 201703081
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .