- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03245242
Детская урология Восстановление после операции Endeavour (PURSUE)
Многоцентровое пилотное и исследовательское исследование ускоренного восстановления после операции (ERAS) у пациентов, перенесших урологическую реконструктивную хирургию
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Целью этого проекта является оценка ускоренного восстановления после операции (ERAS) в педиатрических условиях для участников, перенесших процедуры внутрибрюшной урологической реконструкции. Практики ERAS внедряются в отделении независимо от исследований, и этот проект позволит исследователям изучить эти практики.
Медицинские работники, участники и члены семьи заполняют анкеты до и после операции. Эти анкеты предназначены для сбора демографической информации об участнике и о том, как операция влияет на его жизненную ситуацию. Поставщики ответят на вопросы об их опыте работы с ERAS.
Принципы и процедуры ERAS, основанные на фактических данных, являются обязательными компонентами этого проекта. Они будут задокументированы в медицинской карте и считаются стандартом медицинской помощи в рамках периоперационного ухода за пациентом.
Данные, собранные из медицинской карты для каждого участника, помогут оценить, достигнуто ли соблюдение протокола ERAS.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Ann & Robert Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 72104
- Oklahoma University Health Science Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23221
- Children's Hospital of Richmond at Virginia Commonwealth University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Есть 2 популяции:
- Пациенты с ERAS: а. в возрасте 4-17 лет и, б. переходный молодой взрослый 18-25
- Исторические пациенты: а. в возрасте 4-17 лет и, б. переходный молодой взрослый 18-25
Описание
Критерии включения:
- Возраст больше или равен 4 или <26 лет на момент операции
- Проведение урологической реконструктивной хирургии, включающей первичный анастомоз кишечника (например, создание континентальной илеовезикостомы [Монти], сигмовидного канала Монти, энтероцистопластику)
- Проведение урологической реконструктивной хирургии, которая включает возможный анастомоз кишечника (запланированное создание континентальной аппендиковезикостомии [Митрофанова] с невозможностью использования аппендикса во время операции и созданием альтернативного канала, требующего первичного анастомоза кишечника)
Критерий исключения:
• Клинический запор (определяется как стул 1 или 2 раз в неделю чаще, чем раз в неделю, интервал дефекации > через день [напр. опорожнение кишечника только каждые 3 дня или пальпируемый стул в > 50% толстой кишки при физикальном предоперационном обследовании)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Только для случая
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Ускоренное восстановление после операции
Предварительно зачисленная группа для получения стандартного лечения в соответствии с установленным протоколом/методом ERAS.
|
Протокол расширенного восстановления после операции (ERAS) — это междисциплинарная программа, целью которой является стандартизация процессов ухода в условиях до, во время и после операции.
Эта группа будет получать помощь в соответствии с заранее определенным протоколом.
|
|
Историческая обычная хирургическая помощь
Недавние исторические пациенты (за 5 лет до начала ERAS), которые будут сопоставлены по склонности с пациентами ERAS, будут использоваться в качестве контроля для сравнения результатов.
|
Недавние исторические элементы управления будут обрабатываться в соответствии с «обычным уходом», существовавшим до внедрения расширенного протокола восстановления.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Соблюдение протокола ERAS
Временное ограничение: 3 года
|
Соблюдение пунктов протокола ERAS с достигнутым числом пунктов (из 20)
|
3 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продолжительность пребывания
Временное ограничение: 3 года
|
Среднее время пребывания в стационаре первичного звена, связанное с хирургическим эпизодом (# полуночи)
|
3 года
|
|
Повторная госпитализация в течение 30 дней
Временное ограничение: 30 дней
|
Среднее количество повторных госпитализаций в любую больницу в течение 30 дней после операции на пациента
|
30 дней
|
|
Повторные операции в течение 90 дней
Временное ограничение: 90 дней
|
Среднее количество незапланированных повторных операций в течение 90 дней после хирургического вмешательства на одного пациента
|
90 дней
|
|
Количество посещений отделения неотложной помощи в течение 90 дней
Временное ограничение: 90 дней
|
Среднее количество посещений любого отделения неотложной помощи в течение 90 дней после операции на пациента
|
90 дней
|
|
Количество 30-дневных осложнений
Временное ограничение: 3 года
|
Медиана числа 30-дневных осложнений по классификации Clavien-Dindo на одного пациента
|
3 года
|
|
Количество 90-дневных осложнений
Временное ограничение: 3 года
|
Среднее число 90-дневных осложнений по классификации Clavien-Dindo на одного пациента
|
3 года
|
|
Количество отдаленных осложнений в течение 1 года
Временное ограничение: 1 год
|
Среднее число долгосрочных осложнений на одного пациента
|
1 год
|
|
Эквиваленты морфина в/в ежедневно
Временное ограничение: 3 дня после операции
|
Среднесуточное внутривенное введение эквивалентов морфина (мг/кг) в течение первых 3 дней после операции
|
3 дня после операции
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Douglas Coplen, M.D., Washington University School of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Moore RP, Burjek NE, Brockel MA, Strine AC, Acks A, Boxley PJ, Chidambaran V, Vricella GJ, Chu DI, Sankaran-Raval M, Zee RS, Cladis FP, Chaudhry R, O'Reilly-Shah VN, Ahn JJ, Rove KO; PURSUE Study Group. Evaluating the role for regional analgesia in children with spina bifida: a retrospective observational study comparing the efficacy of regional versus systemic analgesia protocols following major urological surgery. Reg Anesth Pain Med. 2023 Jan;48(1):29-36. doi: 10.1136/rapm-2022-103823. Epub 2022 Sep 27.
- Rove KO, Strine AC, Wilcox DT, Vricella GJ, Welch TP, VanderBrink B, Chu DI, Chaudhry R, Zee RS, Brockel MA; PURSUE Study group. Design and development of the Pediatric Urology Recovery After Surgery Endeavor (PURSUE) multicentre pilot and exploratory study. BMJ Open. 2020 Nov 23;10(11):e039035. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039035.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Неврологические проявления
- Заболевания нервной системы
- Мужские мочеполовые заболевания
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Мочевой пузырь, нейрогенный
- Заболевания мочевого пузыря
- Хирургические процедуры, оперативные
- Периоперационная помощь
- Усиленное выздоровление после операции
Другие идентификационные номера исследования
- 201703081
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Ускоренное восстановление после операции
-
Jacques E. ChellynCap MedicalЕще не набираютПослеоперационная боль после тотального эндопротезирования коленного сустава | Снижение потребления опиоидов после тотального эндопротезирования коленного суставаСоединенные Штаты
-
Chang Gung Memorial HospitalЕще не набираютКолоректальные новообразования | Послеоперационные осложнения | Желудочно-кишечная моторика | Послеоперационная кишечная непроходимость
-
University of Alabama at BirminghamЗавершенныйВИЧ-инфекции | Расстройства, связанные с опиоидами | Доконтактная профилактика (ДКП)Соединенные Штаты