- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03245242
Pediatrisk urologisk gjenoppretting etter kirurgi Endeavour (PURSUE)
Multisenter pilot- og utforskningsstudie av forbedret utvinning etter kirurgi (ERAS) hos pasienter som gjennomgår urologisk rekonstruktiv kirurgi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Formålet med dette prosjektet er å evaluere Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) i pediatriske omgivelser for deltakere som gjennomgår intraabdominale urologiske rekonstruksjonsprosedyrer. ERAS-praksis implementeres i avdelingen uavhengig av forskning, og dette prosjektet vil tillate etterforskerne å gjennomgå denne praksisen.
Leverandører, deltakere og familiemedlemmer vil fylle ut spørreskjemaer før og etter operasjonen. Disse spørreskjemaene er rettet for å samle inn demografisk informasjon om deltakeren og hvordan operasjonen påvirker deres livssituasjon. Tilbyderne vil svare på spørsmål angående deres erfaring med ERAS.
Evidensbaserte ERAS-prinsipper og -prosedyrer er obligatoriske komponenter i dette prosjektet. Disse vil bli dokumentert i journalen og regnes som standard omsorgspraksis som en del av perioperativ pasientbehandling.
Data samlet inn fra journalen for hver deltaker vil hjelpe til med å evaluere om overholdelse av ERAS-protokollen er oppnådd.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Ann & Robert Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 72104
- Oklahoma University Health Science Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23221
- Children's Hospital of Richmond at Virginia Commonwealth University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Det er 2 populasjoner:
- ERAS-pasienter: a. alderen 4-17 og, f. overgangs ung voksen 18-25
- Historiske pasienter: a. alderen 4-17 og, f. overgangs ung voksen 18-25
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder større enn eller lik 4 eller <26 år ved operasjonstidspunktet
- Gjennomgår urologisk rekonstruktiv kirurgi som inkluderer primær tarmanastomose (dvs. opprettelse av kontinent ileovesicostomi [Monti], sigmoid Monti-kanal, enterocystoplastikk)
- Gjennomgår urologisk rekonstruktiv kirurgi som inkluderer mulig tarmanastomose (planlagt etablering av kontinent appendicovesicostomi [Mitrofanoff] med manglende evne til å bruke blindtarm på operasjonstidspunktet og opprettelse av alternativ kanal som krever primær tarmanastomose)
Ekskluderingskriterier:
• Klinisk forstoppet (definert som Bristol 1 eller 2 avføring mer enn én gang per uke, tarmbevegelsesintervall > annenhver dag [f.eks. har bare avføring hver 3. dag, eller følbar avføring i > 50 % av tykktarmen på fysisk preoperativ undersøkelse)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Bare etui
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Forbedret restitusjon etter operasjon
Prospektivt påmeldt gruppe for å motta standardisert behandling under en fastsatt ERAS-protokoll/vei.
|
Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-protokollen er et multidisiplinært program som tar sikte på å standardisere pleieprosesser rundt pre-, intra- og postoperativ behandling.
Denne gruppen vil prospektivt motta omsorg i henhold til en forhåndsdefinert protokoll.
|
|
Historisk vanlig kirurgisk behandling
Nylige historiske pasienter (5 år før start av ERAS) som vil bli tilpasset til ERAS-pasienter for å bli brukt som kontroller for sammenligning av utfall.
|
Nylige historiske kontroller vil ha mottatt omsorg under "vanlig omsorg" som eksisterte før implementering av en forbedret gjenopprettingsprotokoll.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse av ERAS-protokollen
Tidsramme: 3 år
|
Overholdelse av ERAS-protokollelementer med antall elementer oppnådd (av 20)
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lengden på oppholdet
Tidsramme: 3 år
|
Median primær sykehusopphold forbundet med operasjonsepisode (# midnatt)
|
3 år
|
|
Gjeninnleggelse innen 30 dager
Tidsramme: 30 dager
|
Median antall gjeninnleggelser på ethvert sykehus innen 30 dager etter operasjonsepisode per pasient
|
30 dager
|
|
Re-operasjoner innen 90 dager
Tidsramme: 90 dager
|
Median antall ikke-planlagte reoperasjoner innen 90 dager etter operasjonsepisode per pasient
|
90 dager
|
|
Antall besøk til legevakten innen 90 dagers periode
Tidsramme: 90 dager
|
Median antall besøk til enhver legevakt innen 90 dager etter operasjonsepisode per pasient
|
90 dager
|
|
Antall 30-dagers komplikasjoner
Tidsramme: 3 år
|
Median antall 30-dagers komplikasjoner etter Clavien-Dindo klassifisering per pasient
|
3 år
|
|
Antall 90-dagers komplikasjoner
Tidsramme: 3 år
|
Median antall 90-dagers komplikasjoner etter Clavien-Dindo klassifisering per pasient
|
3 år
|
|
Antall langtidskomplikasjoner innen 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Median antall langtidskomplikasjoner per pasient
|
1 år
|
|
Daglige IV morfinekvivalenter
Tidsramme: 3 dager etter operasjonen
|
Gjennomsnittlig daglig IV morfinekvivalenter (mg/kg) bruk i løpet av de første 3 dagene etter operasjonen
|
3 dager etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Douglas Coplen, M.D., Washington University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Moore RP, Burjek NE, Brockel MA, Strine AC, Acks A, Boxley PJ, Chidambaran V, Vricella GJ, Chu DI, Sankaran-Raval M, Zee RS, Cladis FP, Chaudhry R, O'Reilly-Shah VN, Ahn JJ, Rove KO; PURSUE Study Group. Evaluating the role for regional analgesia in children with spina bifida: a retrospective observational study comparing the efficacy of regional versus systemic analgesia protocols following major urological surgery. Reg Anesth Pain Med. 2023 Jan;48(1):29-36. doi: 10.1136/rapm-2022-103823. Epub 2022 Sep 27.
- Rove KO, Strine AC, Wilcox DT, Vricella GJ, Welch TP, VanderBrink B, Chu DI, Chaudhry R, Zee RS, Brockel MA; PURSUE Study group. Design and development of the Pediatric Urology Recovery After Surgery Endeavor (PURSUE) multicentre pilot and exploratory study. BMJ Open. 2020 Nov 23;10(11):e039035. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039035.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Urinblære, nevrogen
- Urinblæresykdommer
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Perioperativ omsorg
- Forbedret bedring etter operasjonen
Andre studie-ID-numre
- 201703081
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Urinblæresykdommer
-
Albany Medical CollegeHar ikke rekruttert ennå
-
TC Erciyes UniversityFullført
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)FullførtOveraktiv blære | Hasteinkontinens | Urinary SymptomerForente stater
-
Brigham and Women's HospitalMedical University of SilesiaFullførtUrininkontinens | Urgency UrinaryForente stater
-
Stanford UniversitySociety for Urodynamics & Female Urology FoundationFullførtOveraktiv blære | Urgeinkontinens | Urinhyppighet/haster | Blære, overaktiv | Urgency UrinaryForente stater
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullførtUrininkontinens, stress | Urgeinkontinens | Urinbelastningsinkontinens | Stressinkontinens, urinveier | Stressinkontinens | Stressinkontinens, kvinne | Urgency UrinaryForente stater
-
University of California, San FranciscoFullførtSkjelettavvik | Flere anomalier | Strukturelle anomalier | Hjerteanomalier | Anomalier i sentralnervesystemet | Thorax anomalier | Genito-urinary anomalier | Gastrointestinale anomalierForente stater
Kliniske studier på Forbedret utvinning etter kirurgi
-
University of Colorado, DenverRekrutteringForbedret restitusjon etter operasjon | Gynekologisk sykdomForente stater
-
Grupo Español de Rehabilitación MultimodalInstituto de Salud Carlos III; Instituto de Investigación Sanitaria AragónRekruttering
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...UkjentStrupekreft | SykepleieKina
-
Uludag UniversityPåmelding etter invitasjonGastrointestinale sykdommerTyrkia
-
Seoul National University HospitalArmed Forces Capital Hospital, Republic of Korea; Medical Research Collaborating...FullførtLumbal spinal stenose | Spinal Fusjon | Lumbal spondylolistese | Forbedret restitusjon etter operasjonKorea, Republikken
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkjentKirurgi | Total kneartroplastikk | Kolektomi | HysterektomiFrankrike
-
Kocaeli Derince Education and Research HospitalKocaeli UniversityUkjentForbedret restitusjon etter operasjon | Åpen hjertekirurgiTyrkia
-
Istanbul UniversityFullførtSmerter, postoperativt | Postoperativ kvalme og oppkast | Forbedret restitusjon etter operasjon | SykehusoppholdTyrkia
-
The Second Hospital of Shandong UniversityRekrutteringLungekreft | Kirurgi | ERASKina
-
University of PittsburghShadyside Hospital FoundationFullførtAngst | Smerte, postoperativ | OpioidbrukForente stater