- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03247972
Az evolokumab vérlemezke-ellenes hatásai perifériás artériás betegségben szenvedő betegeknél
A PCSK9 elleni monoklonális antitestek innovatív szerek, amelyek nagyon hatékony LDL-csökkentést biztosítanak, ha sztatinok mellett adják őket. A PCSK9 antitestek megakadályozzák az LDL-receptor lebomlását és fokozzák a keringési LDL-koleszterin clearance-ét. A magas LDL a PAD fő kockázati tényezője, ezért a lipidcsökkentő terápia egy másik fontos terápiás beavatkozás a PAD-ban szenvedő betegek számára. Az evolokumab egy gyakori PCSK-9 inhibitor, amelyről kimutatták, hogy csökkenti a plazma LDL-szintjét.
Ebben a vizsgálatban hatvan alanyt kezelnek nagy dózisú sztatinokkal 8 héten keresztül, majd 8 hétig nagy dózisú statin + evolokumab (420 mg/4 hét) terápiát. A laboratóriumi vizsgálatokat a szűréskor (alapállapotban), 8 hetes nagy dózisú statin terápia után, valamint 24 órával és 8 héttel nagy dózisú sztatin + evolokumab terápia után végzik el.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Egyesült Államok, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Hatvan tüneti PAD-ban szenvedő beteg, amint azt a következők igazolják:
- vagy szakaszos claudikáció ABI <0,90 mellett, vagy
- perifériás artériás revaszkularizációs eljárás, ill
- atheroscleroticus betegség miatti amputáció.
Leírás
Kritériumok: Bevonási kritériumok:
Tüneti PAD, amint azt bármelyik is bizonyítja
- szakaszos claudicatio, ABI <0,90, ill
- perifériás artériás revaszkularizációs eljárás, ill
- atheroscleroticus betegség miatti amputáció.
- Az alany bármelyik nemhez és bármely fajhoz tartozhat, és 18 év felettinek kell lennie.
- Az alany vállalja, hogy a vizsgálati időszak alatt 4 hónapig nem vesz részt semmilyen más vizsgálati vagy invazív klinikai vizsgálatban
- Az alanynak hajlandónak és képesnek kell lennie arra, hogy megfelelő tájékozott beleegyezését adja.
- Az alany el tudja olvasni, aláírta és dátummal látta el a tájékozott beleegyező dokumentumot, beleértve a személyes egészségügyi adatok kiadását engedélyező felhatalmazást, amelyet a vizsgáló intézményi felülvizsgálati bizottsága (IRB) hagyott jóvá.
Kizárási kritériumok:
- Bármely PCSK9-gátló kezelés korábbi alkalmazása Részvétel bármely vizsgálati vizsgálatban az elmúlt 60 napon belül.
- Súlyos veseműködési zavar, eGFR <20 ml/perc/1,73 m2 vetítéskor
- Aktív májbetegség vagy májműködési zavar, amely AST vagy ALT > 3 x ULN meghatározása, a szűréskor végzett központi laboratóriumi elemzés alapján
- Bármilyen jelentős szervátültetésben részesült (pl. tüdő, máj, szív, csontvelő, vese)
- A vizsgáló megítélése szerint ismert súlyos aktív fertőzés vagy súlyos hematológiai, vese-, anyagcsere-, gasztrointesztinális vagy endokrin diszfunkció
- Rosszindulatú daganatok (kivéve a nem melanómás bőrrákokat, a méhnyak in situ karcinómát, az in situ emlőcsatorna karcinómát vagy az 1. stádiumú prosztata karcinómát) az elmúlt 10 évben
- Az alany szisztémás úton kapott olyan gyógyszereket, amelyek ismerten jelentős kölcsönhatásba léptek a háttér sztatinkezeléssel a randomizálás előtti 1 hónapon belül, vagy valószínűleg ilyen kezelésre lesz szükségük a vizsgálati időszak alatt (pl. ciklosporin, klaritromicin, HIV proteáz inhibitorok, gemfibrozil)
- Női alany, aki nem hajlandó legalább 2 hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmazni legalább 1 hónapig a szűrés előtt és 15 hétig a vizsgálati készítményekkel végzett kezelés befejezése után, kivéve, ha az alany sterilizált vagy posztmenopauzás.
- Az alany terhes vagy szoptat, vagy terhességet vagy szoptatást tervez a vizsgálati készítmény bevétele alatt és a vizsgálati kezelés befejezését követő 15 héten belül.
- Korábbi ismert túlérzékenységi reakció(k) a vizsgált termékek aktív összetevőivel és segédanyagaival szemben.
- Az aszpirin kivételével bármilyen antitrombotikus szerrel kezelt alanyok.
- Az alany valószínűleg nem áll rendelkezésre az összes protokoll által megkövetelt tanulmányi látogatás vagy eljárás elvégzésére, az alany és a vizsgáló legjobb tudása szerint
- A fent felsoroltaktól eltérő bármely más, klinikailag jelentős rendellenesség, állapot vagy betegség előzményei vagy bizonyítékai, amelyek a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztethetik a vizsgálati alany írásos beleegyezését, kockázatot jelentenének az alany biztonságára vagy zavarhatják. a tanulmány értékelésével, eljárásaival vagy befejezésével.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Perifériás artériás betegségben szenvedő betegek, akik evolokumabot + nagy dózisú sztatinokat kapnak
Felnőtt betegek, akiknek a kórelőzményében perifériás artériás betegség (PAD) szerepel, az alábbiak közül egy vagy több:
|
Hatvan alanyt kezelnek nagy dózisú sztatinokkal 8 héten keresztül, majd 8 hétig nagy dózisú sztatin + evolokumab (420 mg/4 hét) terápia következik.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Különbség az ADP-indukált maximális vérlemezke-aggregáció százalékos aránya között a V2 (8 hetes HD sztatinterápia után) és a V5 (8 hét folyamatos HD sztatinterápia + evolokumab) között
Időkeret: Változás a 8. hétről (V2) a 16. hétre (V5)
|
Átlagos különbség az 5 uM ADP-indukált maximális thrombocyta-aggregáció %-a között a V2 [bejáratási időszak / 8 hetes HD statin terápia után] és V5 [a vizsgálat vége / 8 hetes] folyamatos HD statin terápia + evolokumab között]
|
Változás a 8. hétről (V2) a 16. hétre (V5)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Különbség a kollagén által kiváltott vérlemezke-aggregáció között a V2 (8 hetes HD statin terápia után) és a V5 (8 hetes folyamatos HD statin terápia + evolokumab) között
Időkeret: Változás a 8. hétről (v2) a 16. hétre (v5)
|
Átlagos különbség a 4 ug kollagén által kiváltott thrombocyta-aggregáció (%) között a V2 [bejáratási időszak / 8 hetes HD statin terápia után] és V5 [vizsgálat vége / 8 hetes HD sztatin terápia + evolokumab] között.
|
Változás a 8. hétről (v2) a 16. hétre (v5)
|
|
Különbség az SFFLRN-indukált vérlemezke-aggregáció között a V2 (8 hetes HD statin terápia után) és a V5 (8 hetes folyamatos HD sztatinterápia + evolokumab) között
Időkeret: Változás a 8. hétről (v2) a 16. hétre (v5)
|
Átlagos különbség az SFFLRN által kiváltott maximális thrombocyta-aggregáció (%) között a V2 [bejáratási időszak / 8 hetes HD statin terápia után] és V5 [a vizsgálat vége / 8 hetes HD sztatin terápia + evolokumab] között.
|
Változás a 8. hétről (v2) a 16. hétre (v5)
|
|
Különbség az aktivált % P-szelektin-pozitív vérlemezkék között a V2 (8 hetes HD sztatinterápia után) és a V5 (8 hét folyamatos HD sztatinterápia + evolokumab) között
Időkeret: Változás a 8. hétről (v2) a 16. hétre (v5)
|
Átlagos különbség az aktivált P-szelektin pozitív thrombocyták százalékában a V2 [bejáratási időszak / 8 hetes HD statin terápia után] és V5 [vizsgálat vége / 8 hetes] folyamatos HD statin terápia + evolokumab között]
|
Változás a 8. hétről (v2) a 16. hétre (v5)
|
|
A TEG MAKH különbsége a V2 (8 hetes HD sztatinterápia után) és a V5 (8 hét folyamatos HD sztatinterápia + evolokumab) között
Időkeret: Változás a 8. hétről (v2) a 16. hétre (v5)
|
A TEG MAKH (thrombocyta-fibrin alvadék erőssége) átlagos különbsége a V2 [bejáratási periódus után / 8 hetes HD statin terápia] és V5 [a vizsgálat vége / 8 hét folyamatos HD sztatin terápia + evolokumab] között A thromboelasztográfia (TEG) viszkoelasztikus hemosztatikus vizsgálat, amely a teljes vérrögképződés globális viszkoelasztikus tulajdonságait méri alacsony nyírófeszültség mellett.
A TEG a vérlemezkék és a koagulációs kaszkád kölcsönhatását mutatja (aggregáció, vérrög-erősítés és fibrin keresztkötés).
A MAKH a maximális vérlemezke-fibrin-rögerő mértéke.
A MAKH normál tartománya 53-68 mm.
|
Változás a 8. hétről (v2) a 16. hétre (v5)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- Érelmeszesedés
- Perifériás artériás betegség
- Perifériás érbetegségek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok
- Proteáz inhibitorok
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Szerin proteináz inhibitorok
- PCSK9 inhibitorok
- Evolocumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 16-2584
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Perifériás artériás betegség
-
Mayo ClinicJelentkezés meghívóvalA GSV anatómiája a Rescue Peripheral IV AccesshezEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Evolocumab
-
AmgenToborzásFarmakokinetika | Egészséges résztvevőkEgyesült Államok
-
AmgenMég nincs toborzás
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityMég nincs toborzás
-
Rigshospitalet, DenmarkVisszavont
-
AmgenBefejezveVegyes diszlipidémia | Elsődleges hiperkoleszterinémiaEgyesült Államok, Kanada
-
AmgenBefejezveVegyes diszlipidémia | Elsődleges hiperkoleszterinémiaEgyesült Államok, Kanada
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityBefejezve
-
University Hospital Inselspital, BerneAmgen; University of BernBefejezveAkut koronária szindrómaSvájc
-
University Hospital, GrenobleToborzásAteroszklerotikus szív- és érrendszeri betegségekFranciaország
-
UMC UtrechtErasmus Medical Center; Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam... és más munkatársakIsmeretlenIII. típusú hiperlipoproteinémia | Családi dysbetalipoproteinémia