- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03247972
Antiplateeffekter av Evolocumab hos pasienter med perifer arteriell sykdom
Monoklonale antistoffer mot PCSK9 er innovative midler som gir svært potent LDL-reduksjon når de administreres på toppen av statiner. PCSK9-antistoffer forhindrer LDL-reseptornedbrytning og forbedrer sirkulatorisk LDL-kolesterolclearance. Høy LDL er en viktig risikofaktor for PAD og derfor utgjør lipidsenkende terapi en annen viktig terapeutisk intervensjon for pasienter med PAD. Evolocumab er en vanlig PCSK-9-hemmer som har vist seg å redusere plasma LDL.
I denne studien vil seksti forsøkspersoner bli behandlet med høydose statiner i 8 uker etterfulgt av 8 uker med høydose statin + evolocumab (420mg/4 uker). Laboratorievurderingene vil bli utført ved screeningen (baseline), etter 8 uker med høydose statinbehandling, og 24 timer og 8 uker etter høydose statin + evolocumab-behandling
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Forente stater, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Seksti pasienter med symptomatisk PAD, som dokumentert av:
- enten claudicatio intermittens med ABI <0,90, eller
- perifer arteriell revaskulariseringsprosedyre, eller
- amputasjon på grunn av aterosklerotisk sykdom.
Beskrivelse
Kriterier: Inkluderingskriterier:
Symptomatisk PAD, som bevist av begge
- claudicatio intermittens med ABI <0,90, eller
- perifer arteriell revaskulariseringsprosedyre, eller
- amputasjon på grunn av aterosklerotisk sykdom.
- Personen kan være av begge kjønn og av hvilken som helst rase, og må være >18 år gammel.
- Forsøkspersonen godtar å ikke delta i noen annen undersøkelse eller invasiv klinisk studie i en periode på 4 måneder i løpet av studieperioden
- Forsøkspersonen må være villig og i stand til å gi passende informert samtykke.
- Forsøkspersonen er i stand til å lese og har signert og datert det informerte samtykkedokumentet inkludert autorisasjon som tillater frigivelse av personlig helseinformasjon godkjent av etterforskerens Institutional Review Board (IRB).
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere bruk av PCSK9-hemmingsbehandling. Deltakelse i enhver undersøkelsesstudie innen de siste 60 dagene.
- Alvorlig nyresvikt, definert som eGFR <20 ml/min/1,73 m2 ved visning
- Aktiv leversykdom eller leverdysfunksjon, definert som ASAT eller ALAT >3 x ULN som bestemt ved sentral laboratorieanalyse ved screening
- Mottaker av større organtransplantasjoner (f.eks. lunge, lever, hjerte, benmarg, nyre)
- Kjent større aktiv infeksjon eller større hematologisk, nyre-, metabolsk, gastrointestinal eller endokrin dysfunksjon etter etterforskerens vurdering
- Malignitet (unntatt ikke-melanom hudkreft, cervical in situ karsinom, bryst ductal carcinoma in situ eller stadium 1 prostata karsinom) i løpet av de siste 10 årene
- Pasienten har mottatt legemidler via en systemisk rute som har kjent store interaksjoner med bakgrunnsstatinbehandling innen 1 måned før randomisering, eller som sannsynligvis vil kreve slik behandling i løpet av studieperioden (f. ciklosporin, klaritromycin, HIV-proteasehemmere, gemfibrozil)
- Kvinnelig forsøksperson som ikke er villig til å bruke minst 2 effektive prevensjonsmetoder i minst 1 måned før screening og 15 uker etter avsluttet behandling med undersøkelsesprodukter, med mindre forsøkspersonen er sterilisert eller postmenopausal.
- Forsøkspersonen er gravid eller ammer, eller planlegger å bli gravid eller amme under mottak av undersøkelsesprodukter og innen 15 uker etter avsluttet studiebehandling
- Kjente tidligere overfølsomhetsreaksjon(er) mot undersøkelsesproduktenes aktive komponenter og hjelpestoffer.
- Personer behandlet med antitrombotiske midler unntatt aspirin.
- Emnet vil sannsynligvis ikke være tilgjengelig for å fullføre alle studiebesøk eller prosedyrer som kreves av protokollen, etter det beste faget og etterforskeren kjenner til
- Anamnese eller bevis på andre klinisk signifikante lidelser, tilstander eller sykdommer enn de som er skissert ovenfor, som etter etterforskerens mening kan kompromittere forsøkspersonens evne til å gi skriftlig informert samtykke, ville utgjøre en risiko for pasientens sikkerhet eller forstyrre med studieevalueringen, prosedyrene eller fullføringen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pasienter med perifer arteriesykdom som får evolocumab + høydose statiner
Voksne pasienter med en historie med perifer arteriesykdom (PAD) definert som ett eller flere av følgende:
|
60 forsøkspersoner vil bli behandlet med høydose statiner i 8 uker etterfulgt av 8 uker med høydose statin + evolocumab (420 mg/4 uker).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjellen mellom ADP-indusert % maksimal blodplateaggregasjon mellom V2 (etter 8 uker med HD-statinterapi) og V5 (8 uker med fortsatt HD-statinterapi + Evolocumab)
Tidsramme: Endring fra uke 8 (V2) til uke 16 (V5)
|
Gjennomsnittlig forskjell mellom 5uM ADP-indusert % maksimal blodplateaggregering mellom V2 [etter innkjøringsperiode / 8 uker med HD-statinbehandling] og V5 [slutt av studien/ 8 uker av] fortsatt HD-statinbehandling + evolocumab]
|
Endring fra uke 8 (V2) til uke 16 (V5)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskjellen mellom kollagenindusert blodplateaggregasjon mellom V2 (etter 8 uker med HD-statinterapi) og V5 (8 uker med fortsatt HD-statinterapi + Evolocumab)
Tidsramme: Endre fra uke 8 (v2) til uke 16 (v5)
|
Gjennomsnittlig forskjell mellom 4 ug kollagenindusert blodplateaggregering (%) mellom V2 [etter innkjøringsperiode / 8 uker med HD-statinbehandling] og V5 [slutt på studien / 8 uker med fortsatt HD-statinbehandling + evolocumab]
|
Endre fra uke 8 (v2) til uke 16 (v5)
|
|
Forskjellen mellom SFFLRN-indusert blodplateaggregasjon mellom V2 (etter 8 uker med HD-statinterapi) og V5 (8 uker med fortsatt HD-statinterapi + Evolocumab)
Tidsramme: Endre fra uke 8 (v2) til uke 16 (v5)
|
Gjennomsnittlig forskjell mellom SFFLRN-indusert maksimal blodplateaggregering (%) mellom V2 [etter innkjøringsperiode / 8 uker med HD-statinbehandling] og V5 [slutt på studien / 8 uker med fortsatt HD-statinbehandling + evolocumab]
|
Endre fra uke 8 (v2) til uke 16 (v5)
|
|
Forskjellen mellom aktiverte % P-selektinpositive blodplater mellom V2 (etter 8 uker med HD-statinterapi) og V5 (8 uker med fortsatt HD-statinterapi + Evolocumab)
Tidsramme: Endre fra uke 8 (v2) til uke 16 (v5)
|
Gjennomsnittlig forskjell i aktiverte % P-selektin-positive blodplater mellom V2 [etter innkjøringsperiode / 8 uker med HD-statinbehandling] og V5 [slutt av studien/ 8 uker av fortsatt HD-statinbehandling + evolocumab]
|
Endre fra uke 8 (v2) til uke 16 (v5)
|
|
Forskjellen i TEG MAKH mellom V2 (etter 8 uker med HD-statinterapi) og V5 (8 uker med fortsatt HD-statinterapi + Evolocumab)
Tidsramme: Endre fra uke 8 (v2) til uke 16 (v5)
|
Gjennomsnittlig forskjell TEG MAKH (blodplate-fibrin koagelstyrke) mellom V2 [etter innkjøringsperiode / 8 uker med HD-statinbehandling] og V5 [studieslutt/ 8 uker med fortsatt HD-statinbehandling + evolocumab] Tromboelastografi (TEG) er en viskoelastisk hemostatisk analyse som måler de globale viskoelastiske egenskapene til dannelse av fullblodpropp under lav skjærspenning.
TEG viser interaksjonen mellom blodplater og koagulasjonskaskaden (aggregering, koagelforsterkning og fibrintverrbinding).
MAKH er et mål på maksimal blodplate-fibrin koagelstyrke.
Normalområdet for MAKH er 53-68 mm.
|
Endre fra uke 8 (v2) til uke 16 (v5)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Aterosklerose
- Perifer arteriell sykdom
- Perifere vaskulære sykdommer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Proteasehemmere
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Serinproteinasehemmere
- PCSK9-hemmere
- Evolocumab
Andre studie-ID-numre
- 16-2584
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Perifer arteriell sykdom
-
Mayo ClinicPåmelding etter invitasjonAnatomi av GSV for Rescue Peripheral IV AccessForente stater
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityFullførtLeverskade | Hepatecellulært karsinom | HAIC (Kjemoterapi via leverarterieinfusjon) | TACE(Transcatheter Arterial Chemoembolization)Kina
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbeidspartnereRekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpania, Tyskland, Israel, Belgia, Nederland, Canada, Forente stater, Østerrike, Frankrike, Italia, Storbritannia
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringBevacizumab | Hepatecellulært karsinom | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy With Raltitrexed and Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portåre tumor trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injeksjonKina
-
Zhongda HospitalRekrutteringCT | HCC - Hepatocellulært karsinom | TACE(Transcatheter Arterial Chemoembolization)Kina
-
University of MiamiAktiv, ikke rekrutterendeTvilling til tvillingtransfusjonssyndrom | Tvilling; Kompliserer graviditet | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Monokorionisk diamniotisk placenta | Monokorial monoamniotisk placentaForente stater
-
Boston Children's HospitalRekrutteringGraviditetsrelatert | Mors; Fremgangsmåte | Fosterets tilstander | Tvilling Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling til tvillingtransfusjonssyndrom | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Vasa Previa | In utero-prosedyre som påvirker foster eller nyfødt | Chorion; Unormal | KorioangiomForente stater
Kliniske studier på Evolocumab
-
AmgenRekrutteringFarmakokinetikk | Friske deltakereForente stater
-
AmgenHar ikke rekruttert ennå
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityHar ikke rekruttert ennåAkutt iskemisk hjerneslagKina
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekruttering
-
Hospital General Universitario Gregorio MarañonFullført
-
AmgenOrganization of Teratology Information Specialists (OTIS) Research Center...AvsluttetHyperkolesterolemi; ASCVD; Svangerskap
-
Rigshospitalet, DenmarkTilbaketrukket
-
AmgenFullførtBlandet dyslipidemi | Primær hyperkolesterolemiForente stater, Canada
-
AmgenFullførtBlandet dyslipidemi | Primær hyperkolesterolemiForente stater, Canada
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityFullført