- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03247972
Effetti antipiastrinici di Evolocumab in pazienti con arteriopatia periferica
Gli anticorpi monoclonali contro PCSK9 sono agenti innovativi che forniscono una riduzione molto potente delle LDL se somministrati in aggiunta alle statine. Gli anticorpi PCSK9 prevengono la degradazione del recettore LDL e migliorano la clearance del colesterolo LDL circolatorio. Alte LDL è un importante fattore di rischio per PAD e quindi la terapia ipolipemizzante costituisce un altro importante intervento terapeutico per i pazienti con PAD. Evolocumab è un comune inibitore del PCSK-9 che ha dimostrato di ridurre le LDL plasmatiche.
In questo studio sessanta soggetti saranno trattati con statine ad alto dosaggio per 8 settimane seguite da 8 settimane di terapia con statine ad alto dosaggio + evolocumab (420 mg/4 sett.). Le valutazioni di laboratorio verranno eseguite allo screening (basale), dopo 8 settimane di terapia con statine ad alto dosaggio e 24 ore e 8 settimane dopo la terapia con statine ad alto dosaggio + evolocumab
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Stati Uniti, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Sessanta pazienti con PAD sintomatica, come evidenziato da:
- o claudicatio intermittens con ABI <0,90, o
- procedura di rivascolarizzazione arteriosa periferica, o
- amputazione per malattia aterosclerotica.
Descrizione
Criteri: Criteri di inclusione:
PAD sintomatica, come evidenziato da entrambi
- claudicatio intermittens con ABI <0,90, o
- procedura di rivascolarizzazione arteriosa periferica, o
- amputazione per malattia aterosclerotica.
- Il soggetto può essere di entrambi i sessi e di qualsiasi razza e deve avere un'età >18 anni.
- Il soggetto accetta di non partecipare a nessun altro studio clinico sperimentale o invasivo per un periodo di 4 mesi durante il periodo di studio
- Il soggetto deve essere disposto e in grado di fornire un appropriato consenso informato.
- Il soggetto è in grado di leggere e ha firmato e datato il documento di consenso informato, inclusa l'autorizzazione che consente il rilascio di informazioni sanitarie personali approvate dall'Institutional Review Board (IRB) dello sperimentatore.
Criteri di esclusione:
- Uso precedente di qualsiasi trattamento di inibizione del PCSK9 Partecipazione a qualsiasi studio sperimentale negli ultimi 60 giorni.
- Grave disfunzione renale, definita come eGFR <20 ml/min/1,73 m2 allo screening
- Malattia epatica attiva o disfunzione epatica, definita come AST o ALT >3 x ULN come determinato dall'analisi del laboratorio centrale durante lo screening
- Destinatario di qualsiasi trapianto di organi importanti (ad es. Polmone, fegato, cuore, midollo osseo, rene)
- Infezione attiva maggiore nota o disfunzione ematologica, renale, metabolica, gastrointestinale o endocrina maggiore a giudizio dello sperimentatore
- Tumori maligni (eccetto tumori cutanei non melanoma, carcinoma cervicale in situ, carcinoma duttale mammario in situ o carcinoma prostatico in stadio 1) negli ultimi 10 anni
- Il soggetto ha ricevuto farmaci per via sistemica che hanno conosciuto interazioni importanti con la terapia di base con statine entro 1 mese prima della randomizzazione o è probabile che richieda tale trattamento durante il periodo di studio (ad es. ciclosporina, claritromicina, inibitori della proteasi dell'HIV, gemfibrozil)
- - Soggetto di sesso femminile che non è disposto a utilizzare almeno 2 metodi contraccettivi efficaci per almeno 1 mese prima dello screening e 15 settimane dopo la fine del trattamento con prodotti sperimentali, a meno che il soggetto non sia sterilizzato o in postmenopausa.
- - Il soggetto è in stato di gravidanza o allattamento, o sta pianificando una gravidanza o l'allattamento al seno durante il ricevimento dei prodotti sperimentali ed entro 15 settimane dalla fine del trattamento in studio
- Precedenti reazioni di ipersensibilità note ai componenti attivi e agli eccipienti dei prodotti sperimentali.
- Soggetti trattati con qualsiasi agente antitrombotico eccetto l'aspirina.
- Soggetto che probabilmente non sarà disponibile per completare tutte le visite o le procedure di studio richieste dal protocollo, al meglio delle conoscenze del soggetto e dello sperimentatore
- Anamnesi o evidenza di qualsiasi altro disturbo, condizione o malattia clinicamente significativi diversi da quelli descritti sopra che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero compromettere la capacità del soggetto di dare il consenso informato scritto, costituirebbe un rischio per la sicurezza del soggetto o interferire con la valutazione, le procedure o il completamento dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Pazienti con malattia delle arterie periferiche che ricevono evolocumab + statine ad alte dosi
Pazienti adulti con una storia di malattia delle arterie periferiche (PAD) definita come uno o più dei seguenti:
|
Sessanta soggetti saranno trattati con statine ad alto dosaggio per 8 settimane seguite da 8 settimane di terapia con statine ad alto dosaggio + evolocumab (420 mg/4 sett.).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenza tra la percentuale massima di aggregazione piastrinica indotta da ADP tra V2 (dopo 8 settimane di terapia con statine HD) e V5 (8 settimane di terapia continua con statine HD + Evolocumab)
Lasso di tempo: Passaggio dalla settimana 8 (V2) alla settimana 16 (V5)
|
Differenza media tra la percentuale massima di aggregazione piastrinica indotta da ADP 5uM tra V2 [dopo il periodo di run-in/8 settimane di terapia con statine HD] e V5 [fine dello studio/8 settimane di terapia continuata con statine HD + evolocumab]
|
Passaggio dalla settimana 8 (V2) alla settimana 16 (V5)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenza tra l'aggregazione piastrinica indotta dal collagene tra V2 (dopo 8 settimane di terapia con statine HD) e V5 (8 settimane di terapia continua con statine HD + Evolocumab)
Lasso di tempo: Passaggio dalla settimana 8 (v2) alla settimana 16 (v5)
|
Differenza media tra 4ug di aggregazione piastrinica indotta da collagene (%) tra V2 [dopo il periodo di run-in/8 settimane di terapia con statine HD] e V5 [fine dello studio/8 settimane di terapia continua con statine HD + evolocumab]
|
Passaggio dalla settimana 8 (v2) alla settimana 16 (v5)
|
|
Differenza tra aggregazione piastrinica indotta da SFFLRN tra V2 (dopo 8 settimane di terapia con statine HD) e V5 (8 settimane di terapia continua con statine HD + Evolocumab)
Lasso di tempo: Passaggio dalla settimana 8 (v2) alla settimana 16 (v5)
|
Differenza media tra l'aggregazione piastrinica massima indotta da SFFLRN (%) tra V2 [dopo il periodo di run-in/8 settimane di terapia con statine HD] e V5 [fine dello studio/8 settimane di terapia continua con statine HD + evolocumab]
|
Passaggio dalla settimana 8 (v2) alla settimana 16 (v5)
|
|
Differenza tra % di piastrine attivate positive alla P-selectina tra V2 (dopo 8 settimane di terapia con statine HD) e V5 (8 settimane di terapia continua con statine HD + Evolocumab)
Lasso di tempo: Passaggio dalla settimana 8 (v2) alla settimana 16 (v5)
|
Differenza media nella percentuale di piastrine attivate positive alla P-selectina tra V2 [dopo il periodo di run-in/8 settimane di terapia con statine HD] e V5 [fine dello studio/8 settimane di terapia continua con statine HD + evolocumab]
|
Passaggio dalla settimana 8 (v2) alla settimana 16 (v5)
|
|
Differenza in TEG MAKH tra V2 (dopo 8 settimane di terapia con statine HD) e V5 (8 settimane di terapia continua con statine HD + Evolocumab)
Lasso di tempo: Passaggio dalla settimana 8 (v2) alla settimana 16 (v5)
|
Differenza media TEG MAKH (forza del coagulo piastrinico-fibrinico) tra V2 [dopo il periodo di run-in/8 settimane di terapia con statine HD] e V5 [fine dello studio/8 settimane di terapia continua con statine HD + evolocumab] La tromboelastografia (TEG) è una test emostatico viscoelastico che misura le proprietà viscoelastiche globali della formazione di coaguli di sangue intero in condizioni di basso stress di taglio.
Il TEG mostra l'interazione delle piastrine con la cascata della coagulazione (aggregazione, rafforzamento del coagulo e reticolazione della fibrina).
MAKH è una misura della forza massima del coagulo piastrinico-fibrina.
L'intervallo normale per MAKH è 53-68 mm.
|
Passaggio dalla settimana 8 (v2) alla settimana 16 (v5)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Aterosclerosi
- Malattia arteriosa periferica
- Malattie vascolari periferiche
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Inibitori della proteasi
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Inibitori PCSK9
- Evolocumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16-2584
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Evolocumab
-
AmgenReclutamentoFarmacocinetica | Partecipanti saniStati Uniti
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityNon ancora reclutamentoIctus ischemico acutoCina
-
AmgenNon ancora reclutamento
-
West China HospitalReclutamentoDisfunsione dell'arteria coronaria | CoronarioCina
-
Hospital General Universitario Gregorio MarañonCompletato
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityReclutamentoParaplegia spastica ereditaria di tipo 5Cina
-
AmgenCompletatoDislipidemia mista | Ipercolesterolemia primariaStati Uniti, Canada
-
AmgenCompletatoDislipidemia mista | Ipercolesterolemia primariaStati Uniti, Canada
-
Rigshospitalet, DenmarkRitiratoAbbassamento dei lipidi, infiammazione vascolareDanimarca
-
Robert RosensonUniversity of Michigan; University of Toronto; AmgenCompletatoDiabete di tipo 2 | Disfunzione microvascolare | Malattia vascolare ateroscleroticaStati Uniti, Canada