- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03247972
Trombocythämmande effekter av Evolocumab hos patienter med perifer arteriell sjukdom
Monoklonala antikroppar mot PCSK9 är innovativa medel som ger mycket potent LDL-reduktion när de administreras ovanpå statiner. PCSK9-antikroppar förhindrar nedbrytning av LDL-receptorn och förbättrar clearance av LDL-kolesterol i cirkulationen. Högt LDL är en viktig riskfaktor för PAD och därför utgör lipidsänkande terapi en annan viktig terapeutisk intervention för patienter med PAD. Evolocumab är en vanlig PCSK-9-hämmare som har visat sig minska plasma-LDL.
I denna studie kommer sextio försökspersoner att behandlas med högdos statiner under 8 veckor följt av 8 veckors behandling med hög dos statin + evolocumab (420 mg/4 veckor). Laboratoriebedömningarna kommer att utföras vid screeningen (baslinje), efter 8 veckors högdos statinbehandling och 24 timmar och 8 veckor efter högdos statin + evolocumabbehandling
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Förenta staterna, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Sextio patienter med symptomatisk PAD, vilket framgår av:
- antingen claudicatio intermittens med ABI <0,90, eller
- perifer arteriell revaskulariseringsprocedur, eller
- amputation på grund av aterosklerotisk sjukdom.
Beskrivning
Kriterier: Inklusionskriterier:
Symtomatisk PAD, vilket framgår av endera
- claudicatio intermittens med ABI <0,90, eller
- perifer arteriell revaskulariseringsprocedur, eller
- amputation på grund av aterosklerotisk sjukdom.
- Försökspersonen kan vara av båda könen och av vilken ras som helst och måste vara >18 år.
- Försökspersonen samtycker till att inte delta i någon annan undersökning eller invasiv klinisk studie under en period av 4 månader under studieperioden
- Försökspersonen måste vara villig och kunna ge lämpligt informerat samtycke.
- Försökspersonen kan läsa och har undertecknat och daterat dokumentet för informerat samtycke, inklusive tillstånd som tillåter utlämnande av personlig hälsoinformation som godkänts av utredarens institutionella granskningsnämnd (IRB).
Exklusions kriterier:
- Tidigare användning av PCSK9-hämmande behandling. Deltagande i någon undersökningsstudie inom de senaste 60 dagarna.
- Allvarlig njurfunktion, definierad som en eGFR <20 ml/min/1,73 m2 vid visning
- Aktiv leversjukdom eller leverdysfunktion, definierad som ASAT eller ALAT >3 x ULN, bestämt genom central laboratorieanalys vid screening
- Mottagare av någon större organtransplantation (t.ex. lunga, lever, hjärta, benmärg, njure)
- Känd större aktiv infektion eller större hematologisk, renal, metabolisk, gastrointestinal eller endokrin dysfunktion enligt utredarens bedömning
- Malignitet (förutom icke-melanom hudcancer, livmoderhalscancer in situ, bröstcancer in situ eller stadium 1 prostatacancer) under de senaste 10 åren
- Personen har fått läkemedel via en systemisk väg som har känt större interaktioner med bakgrundsstatinbehandling inom 1 månad före randomisering eller som sannolikt kommer att kräva sådan behandling under studieperioden (t. ciklosporin, klaritromycin, HIV-proteashämmare, gemfibrozil)
- Kvinnlig försöksperson som är ovillig att använda minst 2 effektiva preventivmetoder under minst 1 månad före screening och 15 veckor efter avslutad behandling med prövningsprodukter, om inte patienten är steriliserad eller postmenopausal.
- Försökspersonen är gravid eller ammar, eller planerar att bli gravid eller amma under mottagandet av prövningsprodukter och inom 15 veckor efter avslutad studiebehandling
- Kända tidigare överkänslighetsreaktioner mot prövningsprodukternas aktiva komponenter och hjälpämnen.
- Försökspersoner som behandlats med något antitrombotiskt medel förutom aspirin.
- Ämnet kommer sannolikt inte att vara tillgängligt för att slutföra alla studiebesök eller förfaranden som krävs enligt protokollet, efter bästa av försökspersonens och utredarens kunskaper
- Historik eller bevis för andra kliniskt signifikanta störningar, tillstånd eller sjukdomar än de som beskrivs ovan som, enligt utredarens åsikt, kan äventyra försökspersonens förmåga att ge skriftligt informerat samtycke, skulle utgöra en risk för patientens säkerhet eller störa. med studieutvärderingen, procedurerna eller slutförandet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med perifer artärsjukdom som får evolocumab + högdos statiner
Vuxna patienter med en historia av perifer artärsjukdom (PAD) definierad som en eller flera av följande:
|
Sextio försökspersoner kommer att behandlas med högdos statiner i 8 veckor följt av 8 veckors behandling med hög dos statin + evolocumab (420 mg/4 veckor).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skillnad mellan ADP-inducerad % maximal trombocytaggregation mellan V2 (efter 8 veckors HD-statinterapi) och V5 (8 veckors fortsatt HD-statinterapi + Evolocumab)
Tidsram: Ändra från vecka 8 (V2) till vecka 16 (V5)
|
Genomsnittlig skillnad mellan 5uM ADP-inducerad % maximal trombocytaggregation mellan V2 [efter inkörningsperioden / 8 veckors HD-statinbehandling] och V5 [slutet av studien / 8 veckor efter fortsatt HD-statinbehandling + evolocumab]
|
Ändra från vecka 8 (V2) till vecka 16 (V5)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skillnaden mellan kollageninducerad trombocytaggregation mellan V2 (efter 8 veckors HD-statinterapi) och V5 (8 veckors fortsatt HD-statinterapi + Evolocumab)
Tidsram: Ändra från vecka 8 (v2) till vecka 16 (v5)
|
Genomsnittlig skillnad mellan 4 ug kollageninducerad trombocytaggregation (%) mellan V2 [efter inkörningsperiod / 8 veckors HD-statinbehandling] och V5 [slutet av studien / 8 veckors fortsatt HD-statinbehandling + evolocumab]
|
Ändra från vecka 8 (v2) till vecka 16 (v5)
|
|
Skillnaden mellan SFFLRN-inducerad trombocytaggregation mellan V2 (efter 8 veckors HD-statinterapi) och V5 (8 veckors fortsatt HD-statinterapi + Evolocumab)
Tidsram: Ändra från vecka 8 (v2) till vecka 16 (v5)
|
Genomsnittlig skillnad mellan SFFLRN-inducerad maximal trombocytaggregation (%) mellan V2 [efter inkörningsperiod / 8 veckors HD-statinbehandling] och V5 [studieslut / 8 veckors fortsatt HD-statinbehandling + evolocumab]
|
Ändra från vecka 8 (v2) till vecka 16 (v5)
|
|
Skillnaden mellan aktiverade % P-selektinpositiva trombocyter mellan V2 (efter 8 veckors HD-statinterapi) och V5 (8 veckors fortsatt HD-statinterapi + Evolocumab)
Tidsram: Ändra från vecka 8 (v2) till vecka 16 (v5)
|
Genomsnittlig skillnad i aktiverade % P-selektinpositiva trombocyter mellan V2 [efter inkörningsperiod / 8 veckors HD-statinbehandling] och V5 [slutet av studien / 8 veckor av fortsatt HD-statinbehandling + evolocumab]
|
Ändra från vecka 8 (v2) till vecka 16 (v5)
|
|
Skillnad i TEG MAKH mellan V2 (efter 8 veckors HD-statinterapi) och V5 (8 veckors fortsatt HD-statinterapi + Evolocumab)
Tidsram: Ändra från vecka 8 (v2) till vecka 16 (v5)
|
Genomsnittlig skillnad TEG MAKH (trombocyt-fibrin-koagelstyrka) mellan V2 [efter inkörningsperiod / 8 veckors HD-statinbehandling] och V5 [studieslut / 8 veckors fortsatt HD-statinbehandling + evolocumab] Tromboelastografi (TEG) är en viskoelastisk hemostatisk analys som mäter de globala viskoelastiska egenskaperna för bildning av helblodpropp under låg skjuvspänning.
TEG visar interaktionen mellan blodplättar och koagulationskaskaden (aggregation, koagelförstärkning och fibrintvärbindning).
MAKH är ett mått på maximal trombocyt-fibrinkoagelstyrka.
Det normala området för MAKH är 53-68 mm.
|
Ändra från vecka 8 (v2) till vecka 16 (v5)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Arterioskleros
- Arteriella ocklusiva sjukdomar
- Åderförkalkning
- Perifer arteriell sjukdom
- Perifera vaskulära sjukdomar
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter
- Proteashämmare
- Antikolesteremiska medel
- Hypolipidemiska medel
- Lipidreglerande medel
- Serinproteinashämmare
- PCSK9-hämmare
- Evolocumab
Andra studie-ID-nummer
- 16-2584
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Perifer arteriell sjukdom
-
Mayo ClinicAnmälan via inbjudanAnatomy of the GSV for Rescue Peripheral IV AccessFörenta staterna
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada och andra samarbetspartnersRekryteringTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Nederländerna, Kanada, Förenta staterna, Österrike, Frankrike, Italien, Storbritannien
-
University of MiamiAktiv, inte rekryterandeTvilling till tvillingtransfusionssyndrom | Tvilling; Komplicerar graviditeten | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Monochorionic diamniotic placenta | Monokorial Monoamniotic PlacentaFörenta staterna
-
Boston Children's HospitalRekryteringGraviditetsrelaterad | Moderlig; Procedur | Fostrets tillstånd | Tvilling Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling till tvillingtransfusionssyndrom | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Vasa Previa | In uteroprocedur som påverkar foster eller nyfödda | Chorion; Onormal | ChorioangiomFörenta staterna
Kliniska prövningar på Evolocumab
-
AmgenRekryteringFarmakokinetik | Friska deltagareFörenta staterna
-
AmgenHar inte rekryterat ännu
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityHar inte rekryterat ännuAkut ischemisk strokeKina
-
West China HospitalRekryteringKranskärlssjukdom | KranskärlKina
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrytering
-
Hospital General Universitario Gregorio MarañonAvslutad
-
Robert RosensonUniversity of Michigan; University of Toronto; AmgenAvslutadDiabetes typ 2 | Mikrovaskulär dysfunktion | Aterosklerotisk vaskulär sjukdomFörenta staterna, Kanada
-
AmgenOrganization of Teratology Information Specialists (OTIS) Research Center...AvslutadHyperkolesterolemi; ASCVD; Graviditet
-
Rigshospitalet, DenmarkIndragen
-
AmgenAvslutadBlandad dyslipidemi | Primär hyperkolesterolemiFörenta staterna, Kanada