A Behcet-kór makula vaszkuláris változásainak értékelése optikai koherencia tomográfiás angiográfiával

A kutatás célja Behcet-kór következtében kialakuló retina vasculitisben szenvedő betegek makula retina vaszkuláris elváltozásainak kvalitatív és kvantitatív leírása.

Kutatási terv A vizsgálat típusa: keresztmetszeti analitikai vizsgálat Vizsgálati helyszín: Assuit Egyetemi Kórház (Szemészeti Osztály)

Tantárgyak:

1. Bevételi kritériumok:

   • Behcet-kórral diagnosztizált betegek aktív uveitisszel vagy anélkül

2. Kizárási kritériumok:

   • 18 évnél fiatalabb betegek
   • A homályos média kizárja a szemfenék tiszta nézetét.
   • Nagyon rossz fixációjú betegek.
3. A minta méretének kiszámítása:

Célunk, hogy a projektünk kezdetétől számított egy éven belül minden olyan Behcet-kórral diagnosztizált beteget toborozzanak a járóbeteg szakrendelésen, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak.

Módszerek Alanyok toborzása és beleegyezés megszerzése A vizsgálati alanyok (Behcet betegei) az Assiut Egyetem Orvostudományi Karának szemészeti osztályának uveitis és retina klinikáján járó betegekből kerülnek ki. Minden betegtől írásos beleegyező nyilatkozatot kapnak.

Kiindulási értékelés:

1. Teljes szemészeti vizsgálat, beleértve a réslámpás és a tágult szemfenék vizsgálatát. A legjobb korrigált látásélesség (BCVA) mérése is megtörténik Snellen diagramjával.
2. Alapos klinikai előzmények és egyéb rendszerek érintettségének áttekintése, valamint teljes gyógyszertörténet, beleértve a helyi és szisztémás gyógyszerek alkalmazását.
3. A retina vasculitist szemfenéki vizsgálattal diagnosztizálják. Ezenkívül a diagnózis megerősítése érdekében a vizsgálók belátása szerint fluoreszcein angiográfia is elvégezhető.

Optikai koherencia tomográfiás angiográfiás képalkotás Az OCT képalkotás a pupillatágítást követően történik a Topcon DRI OCT Triton platformon, amely láthatatlan 1050 nm-es fényt használ, és 100 000 A pásztázási sebességgel készíti a képeket.

Először is a makuláról B-felvételt készítenek, és a retina architektúrájának anatómiai változásait észlelik. Ezután OCT angiográfiás felvételeket készítenek egy 4,5x4,5 mm-es körben, amelynek középpontja a fovea. A felületes és mély retina kapilláris plexus, valamint a choriocapillárisok enface képeinek elemzése és értelmezése történik. Dokumentálni kell a kapilláris kiesés területeit, a retina kapillárisok és erek rendellenességeit, például hurkolt, kitágult szegmenseket, mikroaneurizmákat, valamint a FAZ területet.

A kutatás eredményének mértéke:

A. Elsődleges (fő):

1- A retina kapilláris plexus változásainak kvalitatív leírása a makula területén

B. Másodlagos:

1. A makula ischaemia mértékének számszerűsítése a fovealis avascularis zóna (FAZ) területének mérésével.
2. A makula vaszkuláris változásainak mértéke és a látásélesség közötti összefüggés

Adatkezelés és elemzés:

Az adatgyűjtési adatok excel táblázatok formájában kerülnek rögzítésre Számítógépes szoftver SPSS és Prism graphpad Statisztikai tesztek chi square teszt és Pearson korrelációs együttható