Hodnocení makulárních cévních změn u Behcetovy choroby pomocí optické koherentní tomografie angiografie

Cíl výzkumu Popsat kvalitativně i kvantitativně vaskulární změny makuly sítnice u pacienta s retinální vaskulitidou sekundární k Behcetově chorobě.

Design výzkumu Typ studie: průřezová analytická studie Studijní obor: Fakultní nemocnice Assuit (oční oddělení)

Studijní předměty:

1. Kritéria pro zařazení:

   • Pacienti s diagnostikovanou Behcetovou chorobou s aktivní uveitidou nebo bez ní

2. Kritéria vyloučení:

   • Pacienti mladší 18 let
   • Zamlžená média znemožňující jasný pohled na fundus.
   • Pacienti s velmi špatnou fixací.
3. Vzorový výpočet velikosti:

Zaměříme se na nábor všech pacientů s diagnostikovanou Behcetovou chorobou v ambulanci, kteří splní kritéria pro zařazení do jednoho roku od zahájení našeho projektu.

Metody Nábor subjektů a získání souhlasu Subjekty studie (Pacienti Behcet) budou vybrány z pacientů navštěvujících kliniku uveitidy a sítnice oftalmologické kliniky Lékařské fakulty Univerzity Assiut. Od každého pacienta bude získán písemný informovaný souhlas.

Základní hodnocení:

1. Kompletní oční vyšetření včetně štěrbinové lampy a vyšetření dilatovaného fundu. Rovněž bude provedeno měření nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA) pomocí Snellenova diagramu.
2. Důkladná klinická anamnéza a přehled postižení jiných systémů, stejně jako úplná léková anamnéza, včetně použití topických a systémových léků.
3. Retinální vaskulitida bude diagnostikována vyšetřením fundu. Kromě toho může být provedena fluoresceinová angiografie podle uvážení vyšetřovatelů k potvrzení diagnózy.

Zobrazování pomocí optické koherentní tomografie angiografie OCT zobrazení bude provedeno po dilataci zornice pomocí platformy Topcon DRI OCT Triton, která využívá neviditelné světlo 1050 nm a získává snímky rychlostí 100 000 A skenů/s.

Nejprve budou získány B skeny makuly a budou zaznamenány anatomické změny architektury sítnice. Dále budou získány OCT angiografické skeny v kruhu 4,5 x 4,5 mm se středem na foveu. Bude provedena analýza a interpretace čelních obrazů povrchového a hlubokého retinálního kapilárního plexu a choriokapilár. Budou dokumentovány oblasti kapilárního výpadku, abnormality retinálních kapilár a cév jako smyčka, dilatované segmenty, mikroaneuryzmata a také oblast FAZ.

Měření výsledků výzkumu:

A. Primární (hlavní):

1- Kvalitativní popis změn retinálního kapilárního plexu v makulární oblasti

B. Sekundární:

1. Kvantifikace rozsahu makulární ischemie měřením plochy foveální avaskulární zóny (FAZ).
2. Korelace mezi rozsahem makulárních cévních změn a zrakovou ostrostí

Správa a analýza dat:

Data sběru dat budou zaznamenávána ve formě excelových tabulek Počítačový software SPSS a Prism graphpad Statistické testy chi square test a Pearsonův korelační koeficient