Bewertung von makulären Gefäßveränderungen bei Morbus Behcet mittels optischer Kohärenztomographie-Angiographie

Ziel der Forschung Qualitative und quantitative Beschreibung der makulären retinalen Gefäßveränderungen bei Patienten mit retinaler Vaskulitis infolge von Morbus Behcet.

Forschungsdesign Art der Studie: Querschnittsanalytische Studie Studiensetting: Assuit University Hospital (Augenklinik)

Studienfächer:

1. Einschlusskriterien:

   • Patienten, bei denen Morbus Behcet mit oder ohne aktive Uveitis diagnostiziert wurde

2. Ausschlusskriterien:

   • Patienten unter 18 Jahren
   • Trübe Medien verhindern eine klare Sicht auf den Fundus.
   • Patienten mit sehr schlechter Fixierung.
3. Berechnung der Stichprobengröße:

Unser Ziel ist es, alle Patienten, bei denen Morbus Behcet diagnostiziert wurde, in der Ambulanz zu rekrutieren, die die Einschlusskriterien innerhalb eines Jahres nach Beginn unseres Projekts erfüllen.

Methoden Rekrutierung der Probanden und Einholung der Einwilligung Die Studienprobanden (Behcet-Patienten) werden aus Patienten rekrutiert, die die Uveitis- und Retina-Klinik der Abteilung für Augenheilkunde der Medizinischen Fakultät der Universität Assiut besuchen. Von jedem Patienten wird eine schriftliche Einwilligungserklärung eingeholt.

Grundlegende Bewertung:

1. Vollständige Augenuntersuchung einschließlich Untersuchungen mit Spaltlampe und erweitertem Fundus. Außerdem wird die Messung der besten korrigierten Sehschärfe (BCVA) unter Verwendung des Snellen-Diagramms durchgeführt.
2. Gründliche Anamnese und Überprüfung der Beteiligung anderer Systeme sowie vollständige Arzneimittelanamnese, einschließlich der Verwendung topischer und systemischer Medikamente.
3. Eine retinale Vaskulitis wird durch Fundusuntersuchung diagnostiziert. Zusätzlich kann nach Ermessen der Untersucher eine Fluoreszein-Angiographie durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen.

Optische Kohärenztomographie-Angiographie-Bildgebung OCT-Bildgebung wird nach der Pupillenerweiterung unter Verwendung der Topcon DRI OCT Triton-Plattform durchgeführt, die unsichtbares 1050-nm-Licht verwendet und Bilder mit einer Geschwindigkeit von 100.000 A-Scans/Sek.

Zunächst werden B-Scans der Makula angefertigt und anatomische Veränderungen der Netzhautarchitektur festgestellt. Als nächstes werden OCT-Angiographie-Scans in einem Kreis von 4,5 x 4,5 mm, der auf der Fovea zentriert ist, erhalten. Analyse und Interpretation der Enface-Bilder des oberflächlichen und tiefen retinalen Kapillarplexus sowie der Choriokapillaren werden durchgeführt. Bereiche mit Kapillarausfall, Anomalien der retinalen Kapillaren und Gefäße wie Schleifen, erweiterte Segmente, Mikroaneurysmen sowie der FAZ-Bereich werden dokumentiert.

Forschungsergebnismaße:

A. Primär (Haupt):

1- Qualitative Beschreibung der retinalen Kapillarplexusveränderungen im Makulabereich

B. Sekundär:

1. Quantifizierung des Ausmaßes der Makulaischämie durch Messung der Fläche der fovealen avaskulären Zone (FAZ).
2. Korrelation zwischen Ausmaß der makulären Gefäßveränderungen und Sehschärfe

Datenverwaltung und -analyse:

Datenerhebungsdaten werden in Form von Excel-Tabellen aufgezeichnet. Computersoftware SPSS und Prism Graphpad. Statistische Tests, Chi-Quadrat-Test und Pearson-Korrelationskoeffizient