Оценка макулярно-сосудистых изменений при болезни Бехчета с помощью оптической когерентной томографической ангиографии

Цель исследования Качественно и количественно описать изменения макулярных сосудов сетчатки у больного ретинальным васкулитом на фоне болезни Бехчета.

Дизайн исследования Тип исследования: поперечное аналитическое исследование Место проведения исследования: Университетская больница Ассуит ​​(отделение офтальмологии)

Предметы изучения:

1. Критерии включения:

   • Пациенты с диагнозом болезнь Бехчета с активным увеитом или без него

2. Критерий исключения:

   • Пациенты моложе 18 лет
   • Нечеткие среды, препятствующие четкому обзору глазного дна.
   • Пациенты с очень плохой фиксацией.
3. Расчет размера выборки:

Мы будем стремиться набрать всех пациентов с диагнозом болезни Бехчета в амбулаторных клиниках, которые будут соответствовать критериям включения в течение одного года с начала нашего проекта.

Методы Набор субъектов и получение согласия Субъекты исследования (пациенты Бехчета) будут набираться среди пациентов, посещающих клинику увеита и сетчатки офтальмологического отделения медицинского факультета Университета Асьюта. От каждого пациента будет получена письменная форма информированного согласия.

Базовая оценка:

1. Полное обследование глаз, включая осмотр с помощью щелевой лампы и исследование глазного дна с расширением. Кроме того, будет проведено измерение наилучшей корригированной остроты зрения (BCVA) с использованием таблицы Снеллена.
2. Тщательный клинический анамнез и обзор вовлечения других систем, а также полный анамнез лекарств, включая использование местных и системных препаратов.
3. Васкулит сетчатки диагностируется при осмотре глазного дна. Кроме того, по усмотрению исследователей для подтверждения диагноза может быть выполнена флуоресцентная ангиография.

Оптическая когерентная томография, ангиография, визуализация ОКТ будет выполняться после расширения зрачка с помощью платформы Topcon DRI OCT Triton, которая использует невидимый свет 1050 нм и получает изображения со скоростью 100 000 сканов A/сек.

Во-первых, будут получены В-сканы макулы и будут отмечены анатомические изменения архитектуры сетчатки. Затем будут получены ангиографические сканы ОКТ в круге 4,5x4,5 мм с центром в центральной ямке. Будет выполнен анализ и интерпретация изображений enface поверхностного и глубокого капиллярного сплетения сетчатки, а также хориокапилляров. Области выпадения капилляров, аномалии капилляров и сосудов сетчатки, такие как петлеобразование, расширенные сегменты, микроаневризмы, а также область FAZ будут задокументированы.

Критерии результатов исследования:

А. Первичный (главный):

1- Качественная характеристика изменений капиллярного сплетения сетчатки в макулярной области.

Б. Среднее:

1. Количественная оценка степени макулярной ишемии путем измерения площади фовеальной аваскулярной зоны (ФАЗ).
2. Корреляция между степенью макулярных сосудистых изменений и остротой зрения

Управление данными и анализ:

Данные сбора данных будут записаны в виде электронных таблиц Excel. Компьютерное программное обеспечение SPSS и графическая панель Prism. Статистические тесты. Тест хи-квадрат и коэффициент корреляции Пирсона.