A tamszulozin alkalmazása a (10-15 mm-es) alsó húgyhólyagkövek kezelésére felnőtteknél nem jelentkező tünetekkel

Az urolithiasis a világ népességének 4-15%-át érinti, és ennek a betegségnek az előfordulása napról napra növekszik. Az összes húgyúti kövek 20%-a húgycső, és ezeknek a köveknek a 70%-a az ureterek disztális részében található. Az ureterkövességben szenvedő betegek kezelésének célja a teljes kőtisztulás elérése minimális morbiditással.

Bármilyen méretű ureter fogkő társulhat veseelzáródással, és ügyelni kell a visszafordíthatatlan vesekárosodás megelőzésére, függetlenül attól, hogy a páciens várható vagy aktív kezelést választ. A várakozó kezelés vagy a körültekintő várakozás várhatóan az esetek 50%-ában spontán kövek kilökődését idézheti elő, de előfordulhatnak olyan szövődmények, mint a húgyúti fertőzés, a hydronephrosis és az ismétlődő kólikás fájdalom. Ha a konzervatív megközelítés sikertelennek bizonyul, intervenciós kezelés válik szükségessé. A konzervatív kezelési időszakot követően azonban a beavatkozás gyakran nem hatékony, vagy nagyobb a kockázata a szövődmények kialakulásának a kőütés és az ureter kapcsolódó gyulladásos reakciója miatt. A non-invazív kezelés extrakorporális lökéshullámos litotripsziával és minimális invazív ureteroszkópiás megközelítéssel szinte minden esetben lehetővé teszi az ureterolithiasis gyógyulását, de ezek az eljárások nem kockázatmentesek, némi tapasztalatot igényelnek és nem költséghatékonyak.

Vizsgálták az α-blokkolók terápiás potenciálját az ureter kőbetegségben, ami az uréter simaizomsejtjeiben található α-receptorok kimutatásából fakad. Azért döntöttünk a tamszulozin mellett, mert ez a leggyakrabban tanulmányozott α-blokkoló, amelyet az urológiai kezelési irányelvekben javasolnak, és tapasztalataink szerint a sürgősségi orvosok által alkalmazott leggyakoribb orvosi expulzív terápia.

Ennek a vizsgálatnak a célja az volt, hogy értékelje a MET hatékonyságát tamszulozinnal 10-15 mm átmérőjű húgycsőkövekben, randomizált, placebo-kontrollált környezetben.