- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03279458
Nem invazív dagálytérfogat monitorozás a Linshom légzésfigyelő eszközzel
Sok posztoperatív szövődmény a nem megfelelően lélegző betegekből adódik. A nem megfelelő légzés, akár műtét, akár érzéstelenítés eredménye, a vér oxigéntelítettségének csökkenését és a szén-dioxid parciális nyomásának növekedését okozza. Mindkét helyettesítő légzésmérés kihívást jelenthet a mérés során. Egyesek exogén oxigént adnak minden betegnek, amikor elhagyják a műtőt, hogy fenntartsák a vér oxigéntelítettségét. Ez az oximétert kevésbé érzékeny mérőszámává teszi a depressziós légzésnek. A csökkent légzés mellett a szén-dioxid szintje továbbra is lassan növekszik, és gyakran észrevétlen marad, hacsak nem mérik a vérgázokat. Valójában a vér szén-dioxid szintje az egyetlen mérőszám, amely kimutatja a nem megfelelő szellőzést ezzel a helyettesítő indexszel.
A lélegeztetés monitorozása komoly kihívást jelent a kritikus ellátáson kívül. Valójában ezeken a beállításokon kívül nem állnak rendelkezésre olyan monitorok, amelyek képesek mérni a dagálytérfogatot vagy a relatív dagálytérfogatot.
A Linshom egy újszerű műszer, amely a belégzés és a kilégzés közötti hőmérséklet-ingadozások mérésével követi nyomon a relatív légzést, és normalizálja azokat a páciens légzéséhez. Ez a monitor lehet az első olyan nem invazív monitor, amely a relatív légzési térfogatot méri nem kritikus kezelési körülmények között.
Ennek a vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy egy nem invazív, hőmérséklet-alapú légzőkészülék képes-e nyomon követni a légzési térfogatot (Vt) a betegekben.
A kutatók azt feltételezik, hogy a Linshom készülék pontosan és következetesen tudja nyomon követni a légzési térfogatot zárt hurkú mechanikus lélegeztetőgéppel mérve.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Negyven önkéntest vonnak be ebbe a nyílt, prospektív vizsgálatba, hogy meghatározzák a Linshom detektorral mért és a mechanikus lélegeztetőgéppel mért légzési térfogatok közötti összefüggést. az Institutional Review Board (IRB) jóváhagyását és az önkéntesek írásos beleegyezését követően.
A Linshom detektor, amely a száj/orr közvetlen közelében található két gyors reagálású, orvosi minőségű termisztorból (érzékelő) és egy, a légutaktól távoli termisztorból áll, a folyamatos pozitív légúti nyomású (CPAP) arcmaszkba lesz szerelve a méréshez. a hőmérséklet légzés közben. A CPAP egy áramkörrel és eldobható szűrővel ellátott Servo-I lélegeztetőgéphez (Maquet) lesz csatlakoztatva. Az önkénteseket arra utasítják, hogy normálisan lélegezzenek a szobalevegőn lévő CPAP maszkon keresztül. A termisztorok lefutását (a völgytől a csúcsig) a Linshom készülék rögzíti, és folyamatosan, hullámformában megjeleníti egy laptop monitorán. A légzési térfogatot a lélegeztetőgép is méri, és a Compact Flash kártyára letöltött adatokat. Az érzékelők hőmérsékleti profilja és a relatív légzési térfogat korrelál a lélegeztetőgép által mért légzési térfogatokkal.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- egészséges
Kizárási kritériumok:
- terhes
- klausztrofóbiában szenved
- nemrégiben légúti betegsége volt
- nemrégiben gyomor-bélrendszeri betegsége volt
- nem tud tájékozott beleegyezést adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Linshom légzésfigyelő készülék
Az önkéntesek a Linshom készülékkel ellátott folyamatos pozitív légúti nyomású (CPAP) arcmaszkon keresztül lélegeznek.
Az önkénteseket arra utasítják, hogy normálisan lélegezzenek a szobalevegőn lévő CPAP maszkon keresztül.
A termisztorok lefutását (a völgytől a csúcsig) a Linshom készülék rögzíti, és folyamatosan, hullámformában megjeleníti egy laptop monitorán.
|
Az önkéntesek a Linshom készülékkel felszerelt folyamatos pozitív légúti nyomású (CPAP) arcmaszkon keresztül lélegeznek.
Az önkénteseket arra utasítják, hogy normálisan lélegezzenek a szobalevegőn lévő CPAP maszkon keresztül.
A termisztorok lefutását (a völgytől a csúcsig) a Linshom készülék rögzíti, és folyamatosan, hullámformában megjeleníti egy laptop monitorán.
A légzési térfogatot a lélegeztetőgép is méri, és a Compact Flash kártyára letöltött adatokat.
|
|
Aktív összehasonlító: Ventilátor
Az önkéntesek a Linshom készülékkel ellátott folyamatos pozitív légúti nyomású (CPAP) arcmaszkon keresztül lélegeznek.
Az önkénteseket arra utasítják, hogy a szobalevegőn lévő CPAP maszkon keresztül normálisan lélegezzenek. A légzési térfogatot a lélegeztetőgép is méri, és az adatokat Compact Flash kártyára töltik le.
|
Az önkéntesek a Linshom készülékkel felszerelt folyamatos pozitív légúti nyomású (CPAP) arcmaszkon keresztül lélegeznek.
Az önkénteseket arra utasítják, hogy normálisan lélegezzenek a szobalevegőn lévő CPAP maszkon keresztül.
A termisztorok lefutását (a völgytől a csúcsig) a Linshom készülék rögzíti, és folyamatosan, hullámformában megjeleníti egy laptop monitorán.
A légzési térfogatot a lélegeztetőgép is méri, és a Compact Flash kártyára letöltött adatokat.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Minden egyes lélegzetvétel légzési térfogatát ugyanazzal a légzésvédő CPAP-készülékkel mértük, légzésfigyelő eszközzel kombinálva, amely lehetővé tette az egyidejű rögzítést.
Időkeret: 5 perc
|
A légzési térfogat CPAP maszkkal mérve Lishom légzésfigyelő készülékkel.
A lélegeztetőgép által meghatározott légzési térfogatot a Linshom által mért dagálytérfogathoz hasonlítják (közvetetten számítják ki, számítógépes algoritmussal, hőmérséklet-változások alapján)
|
5 perc
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Madhankumar Sathyamoorthy, MBBS, MS, Children's of Mississippi/University of Mississippi Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Brouillette RT, Morrow AS, Weese-Mayer DE, Hunt CE. Comparison of respiratory inductive plethysmography and thoracic impedance for apnea monitoring. J Pediatr. 1987 Sep;111(3):377-83. doi: 10.1016/s0022-3476(87)80457-2.
- Ramsay MA, Usman M, Lagow E, Mendoza M, Untalan E, De Vol E. The accuracy, precision and reliability of measuring ventilatory rate and detecting ventilatory pause by rainbow acoustic monitoring and capnometry. Anesth Analg. 2013 Jul;117(1):69-75. doi: 10.1213/ANE.0b013e318290c798. Epub 2013 Apr 30.
- Manifold CA, Davids N, Villers LC, Wampler DA. Capnography for the nonintubated patient in the emergency setting. J Emerg Med. 2013 Oct;45(4):626-32. doi: 10.1016/j.jemermed.2013.05.012. Epub 2013 Jul 18.
- Keidan I, Gravenstein D, Berkenstadt H, Ziv A, Shavit I, Sidi A. Supplemental oxygen compromises the use of pulse oximetry for detection of apnea and hypoventilation during sedation in simulated pediatric patients. Pediatrics. 2008 Aug;122(2):293-8. doi: 10.1542/peds.2007-2385.
- Williamson JA, Webb RK, Cockings J, Morgan C. The Australian Incident Monitoring Study. The capnograph: applications and limitations--an analysis of 2000 incident reports. Anaesth Intensive Care. 1993 Oct;21(5):551-7. doi: 10.1177/0310057X9302100510.
- Nassi N, Piumelli R, Lombardi E, Landini L, Donzelli G, de Martino M. Comparison between pulse oximetry and transthoracic impedance alarm traces during home monitoring. Arch Dis Child. 2008 Feb;93(2):126-32. doi: 10.1136/adc.2007.118513. Epub 2007 Sep 24.
- Kasuya Y, Akca O, Sessler DI, Ozaki M, Komatsu R. Accuracy of postoperative end-tidal Pco2 measurements with mainstream and sidestream capnography in non-obese patients and in obese patients with and without obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2009 Sep;111(3):609-15. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181b060b6.
- Lerman J, Feldman D, Feldman R, Moser J, Feldman L, Sathyamoorthy M, Deitch K, Feldman U. Linshom respiratory monitoring device: a novel temperature-based respiratory monitor. Can J Anaesth. 2016 Oct;63(10):1154-1160. doi: 10.1007/s12630-016-0694-y. Epub 2016 Jul 13.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017-0063
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Pulmonális lélegeztetés
-
Milton S. Hershey Medical CenterPenn State UniversityAktív, nem toborzóCardio-Pulmonary BypassEgyesült Államok
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisBefejezveGyulladás | Szívbetegség | Posztszív sebészet | Szervi diszfunkció szindróma | Cardio-Pulmonary BypassSvájc