Bakteriális vaginózis szállítása korai terhességben és koraszülésben Martinique, F.W.I. (VaMap)

A terhesség alatti bakteriális vaginosis az 1990-es évek óta a koraszülés kockázati tényezője. Egy 2003-ban elvégzett metaanalízis 2,4-es esélyhányadost talált a koraszülésre a bakteriális vaginosisban hordozott nők körében, ami 7,5-nél ért el, amikor a 17 hetes terhesség előtti szállítást vették számításba. A koraszülés olyan terhességi szövődmény, amelyről ismert, hogy az afrikai származású betegek körében gyakoribb. Különféle hipotéziseket teszteltek ennek a megfigyelt eltérésnek a magyarázatára, és több szerző úgy véli, hogy az afro-amerikai és kaukázusiak koraszülési arányában mutatkozó különbség akár 50%-a fertőző eredetű lehet, és akár 30%-a egy nagyon eltérő baktériumnak tulajdonítható. vaginosis szállítása különböző etnikai származású betegek körében. Számos tényező befolyásolhatja a bakteriális vaginosis és a koraszülés közötti összefüggést, amelyek szintén egyenlőtlenül oszlanak meg a különböző etnikai származású nők között. E tényezők közé tartozik a stressznek való kitettség, az alacsony társadalmi-gazdasági státusz, az egyedülálló családi állapot vagy a terhesgondozáshoz való alacsony hozzáférés. Így a bakteriális vaginosis és a koraszülés közötti kapcsolat elemzése kötelezővé teszi az ilyen tényezők ellenőrzését. A jelen tanulmány a 17. terhességi kor (GA) előtti hüvelyi mintavétellel folytatódik, hogy diagnosztizálják a bakteriális vaginózist a Nugent-pontszám alapján, amely e patológia standard diagnosztikai módszere. Ezzel egyidejűleg az elmúlt 12 hónap stresszes eseményeiről írásos felmérést küldünk önkéntes betegeknek, hogy felhasználjuk a Holmes és Rahe által kidolgozott társadalmi alkalmazkodási skálát, és figyelembe vegyük a stressz mint lehetséges zavaró tényező szerepét. A szocio-demográfiai adatokat, a szülészeti anamnézist és a terhesség alatti szövődményeket is rögzítették, és a betegeket prospektívan követték nyomon a szülésig. A gondozók nem látták a kezdeti hüvelyi mintavétel eredményeit. A vizsgálati terv nem követelte meg a normál terhességi követés megváltoztatását.