Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kolhicin a perioperatív pitvarfibrilláció megelőzésére mellkasi műtéten átesett betegeknél (COP-AF) (COP-AF)

2023. augusztus 3. frissítette: Population Health Research Institute
A perioperatív pitvarfibrilláció megelőzése csökkentheti a halálozást, a stroke-ot és a mellkasi műtéten átesett betegek kórházi tartózkodását. Szívsebészeti betegektől származó adatok arra utalnak, hogy a perioperatív pitvarfibrilláció megelőzése gyulladásgátló szerrel, például kolchicinnel megvalósítható. A COP-AF vizsgálat azt fogja felmérni, hogy az orális kolhicin alkalmazása csökkenti-e a perioperatív pitvarfibrilláció előfordulását a nagy mellkasi műtéten átesett betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A pitvarfibrilláció (AF) a mellkasi műtétek után fellépő egyik leggyakoribb súlyos szövődmény, és a leggyakoribb perioperatív szívritmuszavar. A perioperatív AF incidenciája a nagy mellkasi műtéten átesett betegeknél az alacsony kockázatú betegek 10%-ától a magas kockázatú betegek 20%-áig terjed. A perioperatív AF-ben szenvedő betegek lefolyását gyakran bonyolítja a hemodinamikai instabilitás, a korai posztoperatív időszak antikoaguláns kezelésével kapcsolatos problémák, az intenzív osztályon és a kórházban való elhúzódó tartózkodás, valamint a megnövekedett költségek. Azoknál a betegeknél, akiknél perioperatív AF (POAF) alakul ki, jelentősen megnő a halálozás és a stroke kockázata.

A kolhicin egy olcsó gyógyszer és egy rendkívül hatékony gyulladásgátló szer, amely nagy lehetőségeket rejt magában a POAF megelőzésében a mellkasi műtéten átesett betegeknél. A szívsebészeti betegek adatai azt sugallják, hogy a POAF megelőzése kolhicinnel megvalósítható, de jelenleg nem tisztázott, hogy ez a koncepció alkalmazható-e a mellkasi műtéten átesett betegekre is, ahol a POAF kockázata alacsonyabb és a mögöttes mechanizmusok eltérőek lehetnek. A „Colchicine a perioperative AF megelőzésére” (COP-AF) vizsgálatot egy nagy, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatként tervezték annak meghatározására, hogy a kolhicin, egy erős, biztonságos és olcsó gyulladáscsökkentő gyógyszer, csökkenti-e a perioperatív AF és egyéb gyulladásos szövődmények mellkasi műtéten átesett betegeknél. Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja annak meghatározása, hogy a 10 napos, napi kétszer 0,5 mg-os kolhicin-kúra csökkenti-e a perioperatív AF előfordulását a mellkasi műtétet követő 14 napon belül.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

3209

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Vienna, Ausztria, 1090
        • Vienna General Hospital
      • Brussels, Belgium, 1070
        • Hopital Erasme
      • Brussels, Belgium, 1020
        • CHU Brugmann UVC
      • Charleroi, Belgium, 6042
        • Hôpital Civil Marie Curie
    • Cundinamarca
      • Bogotá, Cundinamarca, Colombia
        • Fundación Cardioinfantil y LaCardio
    • Florida
      • Weston, Florida, Egyesült Államok, 33331
        • Cleveland Clinic Florida
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
        • Henry Ford Hospital
    • New York
      • Stony Brook, New York, Egyesült Államok, 11794
        • Stony Brook University Hospital
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
        • Wake Forest Baptist Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44111
        • Fairview Hospital
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Prince of Wales Hospital
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Tuen Mun Hospital
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 2T9
        • Foothills Medical Centre
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
        • Vancouver General Hospital
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
        • Health Sciences Centre Winnipeg
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 2Y9
        • Victoria General Hospital
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
        • Kingston General Hospital
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • Victoria Hospital
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital General Campus
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
        • Toronto General Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
        • Montreal General Hospital
      • Québec, Quebec, Kanada, G1V 4G5
        • Institut Universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5H3
        • CIUSSS de l'Estrie - CHUS
    • Selangor
      • Kajang, Selangor, Malaysia, 43000
        • Hospital Serdang
      • Kuala Lumpur, Selangor, Malaysia, 59100
        • University of Malaya Medical Centre
      • Florence, Olaszország, 50134
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi
      • Milan, Olaszország, 20132
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
      • Rome, Olaszország, 00189
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Sant'Andrea
      • Torino, Olaszország, 10126
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Citta Della Salute E Della Scienza Di Torino
      • Udine, Olaszország, 33100
        • Ospedale Santa Maria della Misericordia
    • Islamabad Capital Territory
      • Islamabad, Islamabad Capital Territory, Pakisztán, 44000
        • Shifa International Hospital
      • Barcelona, Spanyolország, 08003
        • Hospital Del Mar
      • Barcelona, Spanyolország, 08036
        • Hospital Clinic de Barcelona
      • Barcelona, Spanyolország, 08035
        • Hospital Vall d'hebrón
      • Barcelona, Spanyolország, 08025
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
      • Barcelona, Spanyolország, 08029
        • Hospital Universitari Sagrat Cor
      • Madrid, Spanyolország, 28034
        • Hospital Universitario Ramon y Cajal
      • Madrid, Spanyolország, 28007
        • Hospital Gregorio Marañón
      • Luzern, Svájc
        • Luzerner Kantonsspital
      • Zürich, Svájc, 8091
        • Universitätsspital Zürich

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

51 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

A betegek jogosultak, ha:

  1. általános érzéstelenítéssel mellkasi műtéten esnek át;
  2. életkora legalább 55 éves a randomizálás időpontjában;
  3. a műtét után várhatóan legalább egy éjszakai kórházi felvételre van szükség; és
  4. írásos beleegyezését adja a részvételhez.

Kizárási kritériumok:

A betegek kizárásra kerülnek, ha:

  1. rendelkezik korábban dokumentált pitvarfibrillációval;
  2. jelenleg β-blokkolóktól, kalciumcsatorna-blokkolóktól vagy digoxintól eltérő antiaritmiás gyógyszert szed;
  3. kisebb mellkasi beavatkozásokon/eljárásokon (azaz kisebb mellkasfali műtéteken, mellkasi szonda behelyezésén vagy tűs pleurális/tüdőbiopszián) esnek át;
  4. ellenjavallt a kolhicinre (azaz allergia kolhicinre, myelodysplasiás rendellenességek vagy a becsült glomeruláris filtrációs ráta kisebb, mint 30 ml/perc/1,73 m);
  5. várhatóan nem szednek orális gyógyszereket a műtét után 24 óránál tovább (pl. nyelőcsőeltávolítás);
  6. tüdőátültetést terveznek;
  7. jelenleg nem tanulmányozott kolhicint szed a műtét előtt;
  8. súlyos májműködési zavara van;
  9. aplasztikus anémiája van;
  10. olyan fogamzóképes nő, aki terhes, szoptat, vagy nem szed hatékony fogamzásgátlást;
  11. a műtétet követő 14 napon belül vagy a műtét utáni első 10 napban szedni tervezett klaritromicin, eritromicin, telitromicin, ciklosporin, ketokonazol vagy itrakonazol;
  12. antiretrovirális terápiával kezelt HIV-betegek; vagy
  13. csak thoracoscopos tüdőék reszekciót terveznek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kolchicin
A résztvevők túlkapszulázott 0,5 mg kolhicin tablettát kaptak szájon át naponta kétszer 10 napon keresztül.
Túlkapszulázott 0,5 mg-os tabletta naponta kétszer
Placebo Comparator: Placebo
A résztvevők megfelelő placebo kapszulákat kaptak szájon át naponta kétszer 10 napon keresztül.
Hozzáillő placebo kapszula naponta kétszer

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Klinikailag fontos perioperatív pitvarfibrilláció/pitvarlebegés
Időkeret: 14 nap randomizálás
14 nap randomizálás
Szívizom sérülés nem szívműtét után
Időkeret: 14 nap randomizálás
14 nap randomizálás

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az összes okból bekövetkezett halálozás, nem végzetes szívizom-sérülés, nem szívműtét után vagy nem halálos szélütés első előfordulása
Időkeret: 14 nap randomizálás
14 nap randomizálás
Az összes okból bekövetkezett halálozás, a nem halálos szívinfarktus vagy a nem halálos stroke összetett első előfordulása
Időkeret: 14 nap randomizálás
14 nap randomizálás
A szívizom-sérülés első előfordulása nem szívműtét után, amely nem felel meg a szívinfarktus 4. univerzális definíciójának
Időkeret: 14 nap randomizálás
14 nap randomizálás
A szívinfarktus első előfordulása
Időkeret: 14 nap randomizálás
14 nap randomizálás
Ideje a mellkasi cső eltávolításának
Időkeret: 14 nap randomizálás
14 nap randomizálás
Az intenzív osztályon, a lemondásban és a kórházban való tartózkodás időtartama
Időkeret: 14 nap randomizálás
14 nap randomizálás

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Szepszis vagy fertőzés
Időkeret: 14 nap randomizálás
Biztonsági eredmény
14 nap randomizálás
Nem fertőző hasmenés
Időkeret: 14 nap randomizálás
Biztonsági eredmény
14 nap randomizálás

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: David Conen, MD, MPH, Population Health Research Institute
  • Tanulmányi szék: PJ Devereaux, MD, PhD, Population Health Research Institute

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. február 14.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. július 26.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. július 26.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. október 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 10.

Első közzététel (Tényleges)

2017. október 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. augusztus 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 3.

Utolsó ellenőrzés

2023. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel