Helicobacter Pylori fertőzés veseátültetett betegeknél

A HP gyarmatosítás prevalenciája körülbelül 30% az Egyesült Államokban és más fejlett országokban, szemben a legtöbb fejlődő ország több mint 80%-ával.

Lényegében minden HP-kolonizált személynek gyomorgyulladása van, de ez az állapot önmagában tünetmentes.

A felső gasztrointesztinális (GI) tünetek gyakoriak a szervátültetett betegeknél. Ismeretes, hogy a peptikus fekélyek és a kapcsolódó patológiák, mint például a gastritis és duodenitis fokozott gyakorisággal (20-60%) és súlyossággal fordulnak elő vesetranszplantált betegeknél. A súlyos szövődmények gyakorisága körülbelül 10% a transzplantált betegek körében, és ezek 10%-a végzetes lehet.

A gyomor-bél traktus szövődményei miatt szükség lehet a dózis csökkentésére vagy egyes immunszuppresszív gyógyszerek szedésének abbahagyására, ami befolyásolja a graft túlélését.

Figyelembe véve a HP-fertőzéseknek a peptikus fekélyek és a gyomor-bélrendszeri daganatok kialakulására gyakorolt ​​okozati hatását alátámasztó erős bizonyítékokat, a gyomor-bélrendszeri panaszok vitatható aránya a megnövekedett HP fertőzési aránynak tulajdonítható ebben a populációban.

Kevés tanulmány vizsgálta a HP-fertőzés prevalenciáját; a vesetranszplantált betegek körülbelül 30-40%-ánál mutatták ki HP kolonizációt a gyomorban. Ellentmondó adatok állnak rendelkezésre a H pylori fertőzés prevalenciájáról a vesetranszplantált recipienseknél. A legtöbb ilyen tanulmány anti-HP IgG-t használt a H. pylori fertőzés diagnosztizálására, amelyek nem rendelkeznek következetes érzékenységgel és specificitással.

Nasri és munkatársai 2013-ban arra a következtetésre jutottak, hogy a szérum H. Pylori IgG antitest-titer szignifikáns pozitív összefüggést mutat a vesefunkcióval vesetranszplantált betegekben.

Mivel a vesetranszplantált betegeknek egy életen át immunszuppresszív gyógyszereket kell szedniük, és mivel ezeknek a gyógyszereknek számos olyan mellékhatása van, amelyek nem különböztethetők meg a H. pylori fertőzéstől, így a gyógyszerhasználat csökkentése, majd a gyógyszerkölcsönhatások csökkentése érdekében a megfelelő kimutatás szükséges. és a H pylori fertőzés kezelése azoknál a betegeknél előnyös.

Kevés tanulmány vizsgálta a HP-fertőzés prevalenciáját; a vesetranszplantált betegek körülbelül 30-40%-a mutatott HP kolonizációt a gyomorban. Ellentmondó adatok állnak rendelkezésre a H pylori fertőzés prevalenciájáról vesetranszplantált betegek körében.