Infection à Helicobacter Pylori chez les patients transplantés rénaux

La prévalence de la colonisation par HP est d'environ 30 % aux États-Unis et dans d'autres pays développés, contre plus de 80 % dans la plupart des pays en développement.

Essentiellement, toutes les personnes colonisées par HP ont une inflammation gastrique, mais cette condition en elle-même est asymptomatique.

Les symptômes gastro-intestinaux supérieurs (GI) sont fréquents chez les receveurs d'organes. Les ulcères gastro-duodénaux et les pathologies associées telles que la gastrite et la duodénite sont connus pour survenir avec une fréquence (20 à 60 %) et une gravité accrues chez les receveurs de greffe rénale. La fréquence des complications graves est d'environ 10 % chez les greffés et 10 % d'entre elles pourraient s'avérer mortelles.

Les complications gastro-intestinales peuvent nécessiter une réduction de la dose ou l'arrêt de certains des médicaments immunosuppresseurs, affectant la survie du greffon.

Compte tenu de l'ensemble des preuves à l'appui des effets causals des infections à HP sur le développement d'ulcères peptiques et de tumeurs malignes gastriques, le taux argumenté de troubles gastro-intestinaux peut être attribué à l'augmentation du taux d'infection à HP dans cette population.

Peu d'études ont étudié la prévalence de l'infection à HP ; environ 30 à 40 % des greffés rénaux présentaient une colonisation de l'estomac par HP Il existe des données contradictoires sur la prévalence de l'infection à H pylori chez les greffés rénaux. La plupart de ces études ont utilisé des IgG anti-HP pour diagnostiquer une infection à H. pylori qui manque de sensibilité et de spécificité constantes.

Nasri et ses collègues ont conclu en 2013 une association positive significative du titre d'anticorps IgG H. Pylori sérique avec la fonction rénale chez le patient transplanté rénal.

Étant donné que les receveurs de greffe de rein doivent prendre des médicaments immunosuppresseurs toute leur vie et que ces médicaments ont de nombreux effets secondaires qui peuvent ne pas être différenciés de l'infection à H. pylori Ainsi, afin de réduire l'utilisation de médicaments et par la suite de réduire les interactions médicamenteuses, une détection appropriée et la gestion de l'infection à H pylori chez ces patients est préférable.

Il existe peu d'études sur la prévalence de l'infection à HP; environ 30 à 40 % des greffés rénaux présentaient une colonisation HP de l'estomac. Il existe des données contradictoires sur la prévalence de l'infection à H pylori chez les greffés rénaux.