Helicobacter Pylori -infektio munuaissiirtopotilailla

HP:n kolonisaation yleisyys on noin 30 % Yhdysvalloissa ja muissa kehittyneissä maissa, kun taas useimmissa kehitysmaissa se on yli 80 %.

Pohjimmiltaan kaikilla HP:n kolonisoiduilla henkilöillä on mahatulehdus, mutta tämä tila itsessään on oireeton.

Ylemmän maha-suolikanavan (GI) oireet ovat yleisiä elinsiirtojen saajilla. Peptisten haavaumien ja niihin liittyvien patologioiden, kuten gastriitin ja pohjukaissuolentulehduksen, tiedetään esiintyvän useammin (20-60 %) ja vaikeusasteena munuaisensiirron saajilla. Vakavien komplikaatioiden esiintymistiheys on noin 10 % elinsiirtojen saajista ja 10 % niistä saattaa olla kohtalokkaita.

GI-komplikaatiot saattavat edellyttää annoksen pienentämistä tai joidenkin immunosuppressiivisten lääkkeiden käytön lopettamista, mikä vaikuttaa siirteen eloonjäämiseen.

Ottaen huomioon vahvat todisteet, jotka tukevat HP-infektioiden syy-vaikutuksia peptisten haavaumien ja mahalaukun pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen, maha-suolikanavan vaivojen väitetty määrä saattaa johtua lisääntyneestä HP-infektioiden määrästä tässä populaatiossa.

Harvat tutkimukset ovat tutkineet HP-infektion esiintyvyyttä; noin 30–40 %:lla munuaisensiirron saajista havaittiin mahalaukun HP-kolonisaatiota H pylori -infektion esiintyvyydestä munuaisensiirron saajilla on ristiriitaisia ​​tietoja. Useimmissa näistä tutkimuksista käytettiin anti-HP IgG:tä diagnosoimaan H. pylori -infektio, jolta puuttui johdonmukainen herkkyys ja spesifisyys.

Nasri ja hänen kollegansa totesivat vuonna 2013, että seerumin H. Pylori IgG -vasta-ainetiitteri oli merkittävä positiivinen yhteys munuaisten toimintaan munuaisensiirtopotilaalla.

Koska munuaisensiirron saajien on käytettävä immunosuppressiivisia lääkkeitä koko elämänsä ajan ja koska näillä lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia, jotka eivät välttämättä eroa H. pylori -infektiosta. Siksi lääkkeiden käytön vähentämiseksi ja myöhemmin lääkkeiden yhteisvaikutusten vähentämiseksi on tehtävä asianmukainen havaitseminen. ja H pylori -infektion hoito näillä potilailla on edullista.

Harvoissa tutkimuksissa on tutkittu HP-infektion esiintyvyyttä; noin 30–40 %:lla munuaisensiirron saajista havaittiin mahalaukun HP-kolonisaatiota. H pylori -infektion esiintyvyydestä munuaisensiirron saajilla on ristiriitaisia ​​tietoja.