- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03315052
Budezonid a májtranszplantáció utáni immunszuppresszióhoz a mellékhatások csökkentése érdekében (BILT)
Budezonid májtranszplantációban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálat egy randomizált, nyílt elrendezésű, nem inferiority vizsgálat lesz, amely a budezonid hatékonyságát, biztonságosságát és tolerálhatóságát értékeli alacsony dózisú FK-val és standard dózisú MMF-fel kombinálva, mint az OLT utáni ISP, összehasonlítva a standard ISP-vel (S-ISP). ). Az alanyok között olyan 18 éves vagy annál idősebb OLT-betegek is szerepelnek, akik az első egyetlen élő vagy elhunyt donorból származó májátültetést kapják. Az alanyoknak a műtét után helyre kell állniuk a graft funkcióinak, és képesnek kell lenniük orális gyógyszerek szedésére, mielőtt a vizsgálati protokoll szerint elkezdenék a kezelést.
Az alanyokat véletlenszerűen besorolják, hogy kapjanak vagy (1) vizsgálati orális ISP-t, amely 9 mg budezonidot tartalmaz szájon át napi három részre osztva, FK-t 5-6 ng/ml-nél nem nagyobb kezdeti minimális célértékkel és MMF-et (I-ISP); vagy (2) S-ISP, beleértve a prednizont, a kalcineurin antagonistát és az MMF-et. A véletlen besorolást követően az alanyokat összesen 52 hétig követik, és értékelik a graft működésének megfelelőségét, valamint a terápia szövődményeit, különösen az ACR-t.
Tanulmány típusa
Fázis
- 4. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevonási kritériumok: 18 éves vagy annál idősebb felnőtt betegek, akiknél élő vagy elhunyt donor májtranszplantációs műtéten esnek át. A kutatásban résztvevőknek a graft funkcióinak kielégítő posztoperatív helyreállítása szükséges, és a műtét utáni vesepótló terápia hiánya a protokoll szerinti gyógyszeres kezelés megkezdése előtt. Tudniuk kell szájon át szedni a gyógyszereket is.
-
Kizárási kritériumok: A betegeket kizárják a vizsgálatból, ha: (1) retranszplantáción esnek át; (2) fulmináns májelégtelenségben szenved, mint májátültetés indikációját; (3) műtéti szövődménye(i), amelyek potenciálisan befolyásolják a posztoperatív graft funkciót (azaz májartéria trombózis); vagy késik a graft funkció kezdeti helyreállítása (elsődleges nem funkció), amely nem szabványos indukciós terápiát igényel. Ezen túlmenően a budezoniddal szemben ellenjavallt (azaz túlérzékenységű) betegek nem vesznek részt a vizsgálatban
-
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Budezonid kezelő kar
Az immunszuppresszív kezelés részeként prednizon helyett budezoniddal kezelt betegek
|
Orális szteroid magas first-pass metabolizmussal a májban
Más nevek:
Calcineurin immunszuppresszáns
Más nevek:
Immunszuppresszáns
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Standard immunszuppresszív kar
Májtranszplantáció után standard immunszuppresszióval kezelt betegek
|
Calcineurin immunszuppresszáns
Más nevek:
Immunszuppresszáns
Más nevek:
Immunszuppresszív
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Akut sejtkilökődés (ACR)
Időkeret: 12 hónap
|
Az ACR incidenciája a budezonid kezelési karban a standard kezelési karhoz képest
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A takrolimusz mélyponti szintjei
Időkeret: 12 hónap
|
A takrolimusz kumulatív átlagos minimális szintje a budezonid és a standard kezelési karon
|
12 hónap
|
|
Cukorbetegség
Időkeret: 12 hónap
|
A cukorbetegség előfordulása a budezonid és a standard kezelési karokban
|
12 hónap
|
|
A veseműködés romlása
Időkeret: 12 hónap
|
A veseműködés romlásának előfordulása a budezoniddal és a standard kezelési karokban
|
12 hónap
|
|
Hyptertonia
Időkeret: 12 hónap
|
A magas vérnyomás előfordulása a budezonid és a standard kezelési karokban
|
12 hónap
|
|
A graft túlélése
Időkeret: 12 hónap
|
A graft túlélése a budezonid és a standard kezelési karokban
|
12 hónap
|
|
A beteg túlélése
Időkeret: 12 hónap
|
A betegek túlélése a budezonid és a standard kezelési karokban
|
12 hónap
|
|
Fertőzés
Időkeret: 12 hónap
|
A fertőzés előfordulása a budezonid és a standard kezelési karokban
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Jonsson G, Astrom A, Andersson P. Budesonide is metabolized by cytochrome P450 3A (CYP3A) enzymes in human liver. Drug Metab Dispos. 1995 Jan;23(1):137-42.
- Weber T, Kalbhenn T, Herrmann G, Hanisch E. Local immunosuppression with budesonide after liver transplantation in the rat: a preliminary histomorphological analysis. Transplantation. 1997 Sep 15;64(5):705-8. doi: 10.1097/00007890-199709150-00007.
- Ozcay N, Fryer J, Grant D, Freeman D, Garcia B, Zhong R. Budesonide, a locally acting steroid, prevents graft rejection in a rat model of intestinal transplantation. Transplantation. 1997 May 15;63(9):1220-5. doi: 10.1097/00007890-199705150-00006.
- Bhat M, Ghali P, Wong P, Marcus V, Michel R, Cantarovich M, Metrakos P, Deschenes M. Immunosuppression with budesonide for liver transplant recipients with severe infections. Liver Transpl. 2012 Feb;18(2):262-3. doi: 10.1002/lt.22453. No abstract available.
- Lichtenstein GR, Travis S, Danese S, D'Haens G, Moro L, Jones R, Huang M, Ballard ED, Bagin R, Hardiman Y, Collazo R, Sandborn WJ. Budesonide MMX for the Induction of Remission of Mild to Moderate Ulcerative Colitis: A Pooled Safety Analysis. J Crohns Colitis. 2015 Sep;9(9):738-46. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjv101. Epub 2015 Jun 20.
- Manns MP, Woynarowski M, Kreisel W, Lurie Y, Rust C, Zuckerman E, Bahr MJ, Gunther R, Hultcrantz RW, Spengler U, Lohse AW, Szalay F, Farkkila M, Prols M, Strassburg CP; European AIH-BUC-Study Group. Budesonide induces remission more effectively than prednisone in a controlled trial of patients with autoimmune hepatitis. Gastroenterology. 2010 Oct;139(4):1198-206. doi: 10.1053/j.gastro.2010.06.046. Epub 2010 Jun 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Antibakteriális szerek
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Antituberkuláris szerek
- Antibiotikumok, tuberkulózis elleni szerek
- Kalcineurin inhibitorok
- Budezonid
- Prednizon
- Takrolimusz
- Mikofenolsav
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017-7959
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .