A gyermekkori viselkedési álmatlanság: a szülői nevelés hatása

A gyermekkori viselkedési álmatlanság (BIC) az egyik legelterjedtebb probléma, amelyet a gyermekorvosok jelentenek, és világszerte körülbelül 30%-ban fordul elő. Mint minden más viselkedési problémát, az alvásproblémát is a szülők határozzák meg, és a szülők pszichopatológiája, nevelési stílusa befolyásolja. , a család dinamikája, a kulturális alapú értékkülönbségek, a társadalmi-gazdasági tényezők, a temperamentum, a gyermek fejlődési szakasza és egészségi állapota. Ezenkívül vannak olyan adatok is, amelyek arra utalnak, hogy az anyák és a BIC-ben szenvedő csecsemők depressziós hangulata összefüggésben van. A csecsemőknél a BIC kezelésére legszélesebb körben alkalmazott kezelési stratégiák magukban foglalják a viselkedési eljárásokat, például a módosítatlan extinkciót; fokozatos kihalás (minimális ellenőrzéssel figyelmen kívül hagyva a csecsemősírásokat), vagy táborozás. Ezeknek a beavatkozásoknak az elsődleges eredménye az, hogy lehetővé teszik a csecsemők számára, hogy megtanulják önmagukat elaludni, kevésbé töredezett éjszakai alvással és hosszabb éjszakai alvási periódusokkal. Sajnos ezekben a stratégiákban a szoptatást általában nemkívánatos alvástársításnak tekintik. Ezen túlmenően kevésbé ismertek ezeknek a beavatkozásoknak a szoptatási kimenetelre gyakorolt ​​hatásairól. A csecsemőalvás kutatási területén általában nem a szoptatást, hanem a tápszeres babát tekintik biológiai normának. Mivel azonban az ápolás mind az anyai, mind a csecsemő alvási architektúráját befolyásolja, ezeknek a viselkedési beavatkozásoknak a kimenetele nem értékelhető pontosan a szoptatás figyelembevétele nélkül.

A jelzett ellátást úgy határozzák meg, mint egy olyan gondozási mintát, amelyet a gondozó ésszerű válaszkészség jellemez, és amely rugalmasan kielégíti a csecsemő jelzései mögött rejlő szükségletet. Ebben a kontextusban a POSSUMS-t úgy fejlesztették ki, mint egy figyelmeztető alvási beavatkozást, amely jelentősen eltér a hagyományos alvástréning technikáktól. Ez a módszer a mellet arra használja, hogy a baba a lehető leggyorsabban visszaaludjon, amíg az anya elégedett az éjszakai szoptatással.

A jelenlegi tanulmányban a kutatók azt feltételezték, hogy azok az anyák, akik megkapják a figyelmeztető alvási beavatkozást, kevesebb alvásproblémáról számolnak be csecsemőiknél. A másodlagos eredmények között szerepelt az anyai hangulat javulása és a szoptatás fenntartása a megfigyelési időszak alatt.

A vizsgálat első része az alvásproblémák kiindulási értékelése volt. Szoftver által generált véletlenszám-táblázatot használtunk az alanyok véletlenszerű beosztására a beavatkozási és a szokásos ellátási csoportokba. Az anya-csecsemő diádokat mindkét csoportban újraértékelték 3 hónappal a beavatkozás után.

2016. február 1. és 2016. április 15. között 225 egymást követő anya-csecsemő diád alkalmasságát értékelték a Marmara Egyetem Orvostudományi Karán, Isztambulban, a gyermekgyógyászati ​​klinikán. Heten nem feleltek meg a felvételi kritériumoknak, és 35 résztvevő visszautasította a részvételt. 91 főt normál ellátásra, 92 főt betegoktatásra osztottak ki. Huszonöt résztvevő a szokásos ellátásból és 1 anya csecsemő diád az intervenciós csoportból elveszett a nyomon követés miatt, és 157-en szerepeltek a végső elemzésben.