童年行为失眠：父母教育的影响

儿童行为性失眠症 (BIC) 是儿科医生最普遍的问题之一，据报道全球发生率约为 30%。与所有其他行为问题一样，睡眠问题由父母定义，并受父母精神病理学、养育方式的影响、家庭动态、基于文化的价值观差异、社会经济因素、气质、发育阶段和孩子的医疗状况。 此外，还有数据表明母亲的抑郁情绪与患有 BIC 的婴儿有关。 婴儿 BIC 应用最广泛的治疗策略包括行为程序，例如未修改的消退；逐渐灭绝（忽略婴儿的哭声，进行最少的检查），或露营。 这些干预措施的主要成果包括使婴儿能够学会自我安抚入睡，减少夜间睡眠的碎片化和更长的夜间睡眠时间。 不幸的是，母乳喂养通常被认为是这些策略中不良的睡眠关联。 此外，关于这些干预措施对母乳喂养结果的影响知之甚少。 在婴儿睡眠研究领域，不是母乳喂养而是配方奶喂养的婴儿通常被认为是生物学常态。 然而，由于护理会影响母亲和婴儿的睡眠结构，因此如果不考虑母乳喂养，就无法准确评估这些行为干预的结果。

暗示护理被定义为一种护理模式，其特征是照顾者的敏感反应，以灵活的方式满足婴儿暗示的潜在需求。 在此背景下，POSSUMS 被开发为一种线索护理睡眠干预，这与传统的睡眠训练技术有很大不同。 只要母亲对晚上的母乳喂养感到满意，这种方法就可以通过乳房使婴儿尽快重新入睡。

在当前的研究中，研究人员假设接受暗示护理睡眠干预的母亲报告其婴儿的睡眠问题较少。 次要结果包括观察期间母亲情绪的改善和母乳喂养的维持。

该研究的第一部分是对睡眠问题的基线评估。 软件生成的随机数字表用于将受试者随机分配到干预组和常规护理组。 干预后 3 个月对两组的母婴关系进行了重新评估。

2016 年 2 月 1 日至 2016 年 4 月 15 日期间，在伊斯坦布尔马尔马拉大学医学院儿童健康门诊对 225 名连续的母婴进行了资格评估。 7 人不符合纳入标准，35 人拒绝参加。 91 人分配到常规护理，92 人分配到患者教育。 来自常规护理的 25 名参与者和来自干预组的 1 名母婴二人组失访，157 人被纳入最终分析。