Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Központi idegrendszerre összpontosító kezelési megközelítés lefagyott váll esetén

2022. július 9. frissítette: Enrique Lluch Girbés, University of Valencia

A központi idegrendszerre összpontosító kezelési megközelítés lefagyott vállú emberek számára: Protokoll egy randomizált klinikai vizsgálathoz

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy összehasonlítsa a központi idegrendszerre irányított kezelési program és a szokásos orvosi és fizioterápiás gondozási program hatékonyságát az FS-ben szenvedő résztvevők kimenetelét illetően. A résztvevőket véletlenszerűen besorolják, hogy 10 hetes központi idegrendszerre fókuszáló kezelési programban vagy standard orvosi kezelésben részesüljenek. és fizioterápiás ellátás.A beavatkozások eredményeinek értékeléséhez a kezelési program elején, végén (10. hét), valamint a 3. és 6. hónapos utánkövetéskor értékelik az alanyokat.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy összehasonlítsa a központi idegrendszerre irányított kezelési program és a szokásos orvosi és fizioterápiás gondozási program hatékonyságát a lefagyott vállban (FS) szenvedő résztvevőknél. Ez egy randomizált kettős vak klinikai vizsgálatból áll (mind a résztvevők, mind az értékelők). A minta elsődleges vagy idiopátiás FS-ben szenvedő alanyokból áll.

A minta kiválasztása után a résztvevőket véletlenszerűen beosztják egy központi idegrendszer-központú kezelési programra vagy egy standard fizioterápiás programra. A CNS-központú kezelési program 10 hétig tart, heti rendszerességgel 60 perces ülésekben. Ezen kívül a csoport résztvevői egy 30 perces otthoni kezelési programot végeznek, heti öt alkalommal. Másrészt a standard fizioterápiás csoportba rendelt alanyok 10 alkalomból álló kezelési programot kapnak, például a központi idegrendszer-központú kezelési csoportot. Ez a standard kezelés magában foglal egy kortikoszteroid infiltrációt a korai akut stádiumban, majd egy multimodális fizioterápiás programot, beleértve a fájdalomcsillapító módszereket (pl. TENS, krioterápia) és gyakorlati és manuális terápiás technikák, amelyek az egyes betegek specifikus mobilitási hiányosságait kezelik. A fizioterapeutákat arra kell utasítani, hogy ne alkalmazzanak olyan beavatkozásokat, amelyek hasonlóak a központi idegrendszerre fókuszáló protokollt kapó csoportban alkalmazottakhoz (például tükrök vagy elképzelt mozgások használata), és olyan otthoni programot, amely a másik csoportéhoz hasonló edzésterhelést jelent. Mindkét beavatkozás betartását egyéni kezelési napló segítségével nyomon követjük, ahol rögzítésre kerül a napszak és az egyes klinikai és otthoni kezelések időtartama. A beavatkozások eredményeinek értékelése érdekében az alanyokat a kezelés elején, végén értékeljük. kezelési program (10. hét) és a 3. és 6. hónapos követés után.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

34

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Valencia, Spanyolország, 46010
        • University of Valencia

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Elsődleges vagy idiopátiás befagyott váll (FS), úgy definiálva: FS, amely nem társul szisztémás állapothoz vagy sérüléshez
  • több mint 50%-os csökkenés a passzív külső elfordulásban a nem érintett vállhoz képest, vagy kevesebb, mint 30° a külső elfordulás
  • 25%-nál nagyobb mozgási veszteség legalább két mozgási síkban a nem érintett vállhoz képest
  • fájdalom és mozgáskorlátozottság legalább egy hónapja fennáll, és eléri a platót vagy rosszabbodik
  • normál vállröntgen (kivéve a humerus fej osteopeniáját és a meszes tendinózist)

Kizárási kritériumok:

  • Rögzült diszlokációk, ízületi gyulladás, törések vagy vascularis nekrózis a röntgenfelvételeken
  • műtét a felső kvadráns régióban <12 hónappal a vizsgálat előtt
  • olyan bőr- vagy egészségügyi állapotok, amelyek megakadályozzák, hogy tapintási ingereket kapjanak a vállon
  • neurológiai vagy motoros rendellenességek, beleértve a diszlexia diagnózisát vagy a gyors névadási feladat végrehajtásának nehézségeit
  • vizuális és lelki egészségi állapotok, amelyek kizárják a sikeres részvételt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: CNS-központú kezelés
Alanyok csoportja, akik 10 hetes központi idegrendszerre (központi idegrendszerre) összpontosító kezelési programot kaptak lefagyott váll miatt a heti 5 napos otthoni kezelési program mellett
A központi idegrendszerre fókuszáló kezelés 10 hétig tart, heti rendszerességgel 60 perces ülésekben. Ezen kívül a csoport résztvevői egy 30 perces otthoni kezelési programot végeznek, heti öt alkalommal.
Más nevek:
  • fokozatos motoros és szenzoros képalkotási tréning
Kísérleti: Standard Care kezelés
Azon alanyok csoportja, akik 10 hetes standard kezelési programban részesülnek fagyott váll miatt a heti 5 napos, hagyományos fizioterápián alapuló otthoni kezelési program mellett.
A standard fizioterápiás csoport 10 alkalomból álló kezelési programot kap, amely magában foglal egy kortikoszteroid infiltrációt a korai akut stádiumban, majd egy multimodális fizioterápiás programot, beleértve a fájdalomcsillapító módszereket (pl. TENS, krioterápia) és gyakorlati és manuális terápiás technikák, amelyek az egyes betegek specifikus mobilitási hiányosságait kezelik. Ez a program egy hagyományos fizioterápián alapuló otthoni kezelést is tartalmaz, amely a központi idegrendszerre fókuszáló csoporthoz hasonló edzésterhelést jelent.
Más nevek:
  • Hagyományos fizioterápiás kezelés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
vállfájdalmakkal kapcsolatos rokkantsági kérdőív (SPADI)
Időkeret: Alapvonal
A SPADI egy 13 elemből álló vállfunkciós index, amely felméri a váll diszfunkcióval kapcsolatos fájdalmat és fogyatékosságot. Minden elemet egy numerikus arányskála pontoz, amely 0-tól (nincs fájdalom/nincs nehézség) és 10-ig (az elképzelhető legrosszabb fájdalom/olyan nehéz, hogy segítségre volt szüksége) terjed. Az összpontszám 0 és 100 pont között mozog, ahol a magasabb pontszám nagyobb fogyatékosságra utal.
Alapvonal
vállfájdalmakkal kapcsolatos rokkantsági kérdőív (SPADI)
Időkeret: Változás a kiindulási SPADI-hoz képest 10 héten
A SPADI egy 13 elemből álló vállfunkciós index, amely felméri a váll diszfunkcióval kapcsolatos fájdalmat és fogyatékosságot. Minden elemet egy numerikus arányskála pontoz, amely 0-tól (nincs fájdalom/nincs nehézség) és 10-ig (az elképzelhető legrosszabb fájdalom/olyan nehéz, hogy segítségre volt szüksége) terjed. Az összpontszám 0 és 100 pont között mozog, ahol a magasabb pontszám nagyobb fogyatékosságra utal.
Változás a kiindulási SPADI-hoz képest 10 héten
vállfájdalmakkal kapcsolatos rokkantsági kérdőív (SPADI)
Időkeret: Változás a kiindulási SPADI-hoz képest 3 hónapnál
A SPADI egy 13 elemből álló vállfunkciós index, amely felméri a váll diszfunkcióval kapcsolatos fájdalmat és fogyatékosságot. Minden elemet egy numerikus arányskála pontoz, amely 0-tól (nincs fájdalom/nincs nehézség) és 10-ig (az elképzelhető legrosszabb fájdalom/olyan nehéz, hogy segítségre volt szüksége) terjed. Az összpontszám 0 és 100 pont között mozog, ahol a magasabb pontszám nagyobb fogyatékosságra utal.
Változás a kiindulási SPADI-hoz képest 3 hónapnál
vállfájdalmakkal kapcsolatos rokkantsági kérdőív (SPADI)
Időkeret: Változás a kiindulási SPADI-hoz képest 6 hónapnál
A SPADI egy 13 elemből álló vállfunkciós index, amely felméri a váll diszfunkcióval kapcsolatos fájdalmat és fogyatékosságot. Minden elemet egy numerikus arányskála pontoz, amely 0-tól (nincs fájdalom/nincs nehézség) és 10-ig (az elképzelhető legrosszabb fájdalom/olyan nehéz, hogy segítségre volt szüksége) terjed. Az összpontszám 0 és 100 pont között mozog, ahol a magasabb pontszám nagyobb fogyatékosságra utal.
Változás a kiindulási SPADI-hoz képest 6 hónapnál

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Numerikus fájdalomértékelési skála
Időkeret: Alapvonal
a vállfájdalom érvényes és megbízható mértéke. A résztvevők numerikus besorolási skálákat kapnak, amelyek 0-hoz („nincs fájdalom”) és 10-hez („olyan erős fájdalom, mint amilyennek el tudod képzelni”).
Alapvonal
Numerikus fájdalomértékelési skála
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest a numerikus értékelési fájdalomskála 10. héten
a vállfájdalom érvényes és megbízható mértéke. A résztvevők numerikus besorolási skálákat kapnak, amelyek 0-hoz („nincs fájdalom”) és 10-hez („olyan erős fájdalom, mint amilyennek el tudod képzelni”).
Változás az alapvonalhoz képest a numerikus értékelési fájdalomskála 10. héten
Numerikus fájdalomértékelési skála
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest a numerikus értékelési fájdalomskálához képest 3 hónapnál
a vállfájdalom érvényes és megbízható mértéke. A résztvevők numerikus besorolási skálákat kapnak, amelyek 0-hoz („nincs fájdalom”) és 10-hez („olyan erős fájdalom, mint amilyennek el tudod képzelni”).
Változás az alapvonalhoz képest a numerikus értékelési fájdalomskálához képest 3 hónapnál
Numerikus fájdalomértékelési skála
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest a numerikus értékelési fájdalomskálához képest 6 hónapnál
a vállfájdalom érvényes és megbízható mértéke. A résztvevők numerikus besorolási skálákat kapnak, amelyek 0-hoz („nincs fájdalom”) és 10-hez („olyan erős fájdalom, mint amilyennek el tudod képzelni”).
Változás az alapvonalhoz képest a numerikus értékelési fájdalomskálához képest 6 hónapnál
Az aktív váll ROM (mozgástartomány) goniometrikus értékelése
Időkeret: Alapvonal
Az aktív mozgási tartomány fokai
Alapvonal
Az aktív váll ROM (mozgástartomány) goniometrikus értékelése
Időkeret: Változás a kiindulási ROM-hoz képest 10 héten
Az aktív mozgási tartomány fokai
Változás a kiindulási ROM-hoz képest 10 héten
Az aktív váll ROM (mozgástartomány) goniometrikus értékelése
Időkeret: Változás a kiindulási ROM-hoz képest 3 hónap után
Az aktív mozgási tartomány fokai
Változás a kiindulási ROM-hoz képest 3 hónap után
Az aktív váll ROM (mozgástartomány) goniometrikus értékelése
Időkeret: Változás a kiindulási ROM-hoz képest 6 hónapnál
Az aktív mozgási tartomány fokai
Változás a kiindulási ROM-hoz képest 6 hónapnál
Kétpontos megkülönböztetési küszöb
Időkeret: Alapvonal
Kétpontos megkülönböztetési küszöb az érintett váll egy standardizálási helyén mérve (5 cm-rel távolabb az acromion oldalsó határától) 33, egy megállapított protokoll szerint
Alapvonal
Kétpontos megkülönböztetési küszöb
Időkeret: Változás az alapvonal kétpontos megkülönböztetési küszöbéhez képest a 10. héten
Kétpontos megkülönböztetési küszöb az érintett váll egy standardizálási helyén mérve (5 cm-rel távolabb az acromion oldalsó határától) 33, egy megállapított protokoll szerint
Változás az alapvonal kétpontos megkülönböztetési küszöbéhez képest a 10. héten
Kétpontos megkülönböztetési küszöb
Időkeret: Változás az alapvonal kétpontos megkülönböztetési küszöbéhez képest 3 hónap után
Kétpontos megkülönböztetési küszöb az érintett váll egy standardizálási helyén mérve (5 cm-rel távolabb az acromion oldalsó határától) 33, egy megállapított protokoll szerint
Változás az alapvonal kétpontos megkülönböztetési küszöbéhez képest 3 hónap után
Kétpontos megkülönböztetési küszöb
Időkeret: Változás az alapvonal kétpontos megkülönböztetési küszöbéhez képest 6 hónapnál
Kétpontos megkülönböztetési küszöb az érintett váll egy standardizálási helyén mérve (5 cm-rel távolabb az acromion oldalsó határától) 33, egy megállapított protokoll szerint
Változás az alapvonal kétpontos megkülönböztetési küszöbéhez képest 6 hónapnál
Az oldalirányú ítélet pontossága
Időkeret: Alapvonal
Az oldalirányú megítélés pontossága a NOI Recognize online program segítségével (www.noigroup.com) és követi és megállapított protokollt
Alapvonal
Az oldalirányú ítélet pontossága
Időkeret: Változás a kiindulási oldalirányú megítélés pontosságához képest a 10. héten
Az oldalirányú megítélés pontossága a NOI Recognize online program segítségével (www.noigroup.com) és követi és megállapított protokollt
Változás a kiindulási oldalirányú megítélés pontosságához képest a 10. héten
Az oldalirányú ítélet pontossága
Időkeret: Változás a kiindulási lateralitás megítélésének pontosságához képest 3 hónap után
Az oldalirányú megítélés pontossága a NOI Recognize online program segítségével (www.noigroup.com) és követi és megállapított protokollt
Változás a kiindulási lateralitás megítélésének pontosságához képest 3 hónap után
Az oldalirányú ítélet pontossága
Időkeret: Változás a kiindulási lateralitás megítélésének pontosságához képest 6 hónap után
Az oldalirányú megítélés pontossága a NOI Recognize online program segítségével (www.noigroup.com) és követi és megállapított protokollt
Változás a kiindulási lateralitás megítélésének pontosságához képest 6 hónap után
A Tampa Skála Kinesophobia (TSK-11) spanyol változata
Időkeret: Alapvonal
A TSK-11 egy 11 tételből álló kérdőív, amely felméri a mozgástól való félelmet vagy a mozgás közbeni (újra)sérüléstől való félelmet. 11 tételből áll, egyenként egy 4 fokú skálán, a végpontokkal (1) "teljes mértékben egyetértek" és (4) "teljesen nem értek egyet" (tartomány: 11-44). A magasabb pontszámok több félelmet elkerülő magatartást jeleznek.
Alapvonal
A Tampa Skála Kinesophobia spanyol változata
Időkeret: Változás a kinesofóbia Tampa skála kiindulási értékéhez képest a 10. héten
A TSK-11 egy 11 tételből álló kérdőív, amely felméri a mozgástól való félelmet vagy a mozgás közbeni (újra)sérüléstől való félelmet. 11 tételből áll, egyenként egy 4 fokú skálán, a végpontokkal (1) "teljes mértékben egyetértek" és (4) "teljesen nem értek egyet" (tartomány: 11-44). A magasabb pontszámok több félelmet elkerülő magatartást jeleznek.
Változás a kinesofóbia Tampa skála kiindulási értékéhez képest a 10. héten
A Tampa Skála Kinesophobia spanyol változata
Időkeret: Változás a kinesofóbia Tampa skála kiindulási értékéhez képest 3 hónap után
A TSK-11 egy 11 tételből álló kérdőív, amely felméri a mozgástól való félelmet vagy a mozgás közbeni (újra)sérüléstől való félelmet. 11 tételből áll, egyenként egy 4 fokú skálán, a végpontokkal (1) "teljes mértékben egyetértek" és (4) "teljesen nem értek egyet" (tartomány: 11-44). A magasabb pontszámok több félelmet elkerülő magatartást jeleznek.
Változás a kinesofóbia Tampa skála kiindulási értékéhez képest 3 hónap után
A Tampa Skála Kinesophobia spanyol változata
Időkeret: Változás a kinesofóbia Tampa-skála kiindulási értékéhez képest 6 hónapos korban
A TSK-11 egy 11 tételből álló kérdőív, amely felméri a mozgástól való félelmet vagy a mozgás közbeni (újra)sérüléstől való félelmet. 11 tételből áll, egyenként egy 4 fokú skálán, a végpontokkal (1) "teljes mértékben egyetértek" és (4) "teljesen nem értek egyet" (tartomány: 11-44). A magasabb pontszámok több félelmet elkerülő magatartást jeleznek.
Változás a kinesofóbia Tampa-skála kiindulási értékéhez képest 6 hónapos korban
A betegspecifikus funkcionális skála
Időkeret: Alapvonal
A betegeknek megmutatják a tevékenységek és mozgások listáját, és megkérik őket, hogy azonosítsák azokat a tevékenységeket, amelyeknél nehézséget okoz a vállpanaszai miatt. A páciens kiválasztja a 3 legfontosabb tevékenységet, és fontossági fok szerint rangsorolja őket 0-tól (egyáltalán nincs nehézség) 10-ig (lehetetlen). Az összpontszám 0 és 30 között van. A magasabb pontszám nagyobb nehézséget jelent a napi tevékenységek során.
Alapvonal
A betegspecifikus funkcionális skála
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest a betegspecifikus funkcionális skála 10. héten
A betegeknek megmutatják a tevékenységek és mozgások listáját, és megkérik őket, hogy azonosítsák azokat a tevékenységeket, amelyeknél nehézséget okoz a vállpanaszai miatt. A páciens kiválasztja a 3 legfontosabb tevékenységet, és fontossági fok szerint rangsorolja őket 0-tól (egyáltalán nincs nehézség) 10-ig (lehetetlen). Az összpontszám 0 és 30 között van. A magasabb pontszám nagyobb nehézséget jelent a napi tevékenységek során.
Változás az alapvonalhoz képest a betegspecifikus funkcionális skála 10. héten
A betegspecifikus funkcionális skála
Időkeret: Változás a kiindulási betegspecifikus funkcionális skálához képest 3 hónapnál
A betegeknek megmutatják a tevékenységek és mozgások listáját, és megkérik őket, hogy azonosítsák azokat a tevékenységeket, amelyeknél nehézséget okoz a vállpanaszai miatt. A páciens kiválasztja a 3 legfontosabb tevékenységet, és fontossági fok szerint rangsorolja őket 0-tól (egyáltalán nincs nehézség) 10-ig (lehetetlen). Az összpontszám 0 és 30 között van. A magasabb pontszám nagyobb nehézséget jelent a napi tevékenységek során.
Változás a kiindulási betegspecifikus funkcionális skálához képest 3 hónapnál
A betegspecifikus funkcionális skála
Időkeret: Változás a kiindulási betegspecifikus funkcionális skálához képest 6 hónapnál
A betegeknek megmutatják a tevékenységek és mozgások listáját, és megkérik őket, hogy azonosítsák azokat a tevékenységeket, amelyeknél nehézséget okoz a vállpanaszai miatt. A páciens kiválasztja a 3 legfontosabb tevékenységet, és fontossági fok szerint rangsorolja őket 0-tól (egyáltalán nincs nehézség) 10-ig (lehetetlen). Az összpontszám 0 és 30 között van. A magasabb pontszám nagyobb nehézséget jelent a napi tevékenységek során.
Változás a kiindulási betegspecifikus funkcionális skálához képest 6 hónapnál

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. február 18.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. február 18.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. október 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 19.

Első közzététel (Tényleges)

2017. október 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. július 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. július 9.

Utolsó ellenőrzés

2022. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • H1507114540624

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel