Ein auf das zentrale Nervensystem fokussierter Behandlungsansatz für Schultersteife

Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit eines auf das ZNS ausgerichteten Behandlungsprogramms mit einem medizinischen und physiotherapeutischen Standardbehandlungsprogramm in Bezug auf die Ergebnisse bei Teilnehmern mit Frozen Shoulder (FS) zu vergleichen. Es wird aus einer randomisierten, doppelblinden klinischen Studie bestehen (sowohl Teilnehmer als auch Gutachter). Die Stichprobe besteht aus Probanden mit primärem oder idiopathischem FS.

Sobald die Stichprobe ausgewählt ist, werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip entweder einem ZNS-zentrierten Behandlungsprogramm oder einem Standard-Physiotherapieprogramm zugeteilt. Das ZNS-zentrierte Behandlungsprogramm dauert 10 Wochen und wird wöchentlich in 60-minütigen Sitzungen durchgeführt. Darüber hinaus absolvieren die Teilnehmer dieser Gruppe fünfmal pro Woche ein 30-minütiges Heimbehandlungsprogramm. Andererseits erhalten Probanden, die der Standard-Physiotherapiegruppe zugeordnet sind, ein Behandlungsprogramm mit 10 Sitzungen, wie z. B. die ZNS-zentrierte Behandlungsgruppe. Diese Standardbehandlung umfasst eine Kortikosteroidinfiltration im frühen akuten Stadium, gefolgt von einem multimodalen Physiotherapieprogramm einschließlich analgetischer Modalitäten (z. TENS, Kryotherapie) und Bewegungs- und manuelle Therapietechniken, die auf die spezifischen Mobilitätsdefizite jedes Patienten eingehen. Physiotherapeuten werden angewiesen, keine Interventionen einzubeziehen, die denen ähnlich waren, die in der Gruppe verwendet wurden, die das ZNS-fokussierte Protokoll erhielt (z. B. die Verwendung von Spiegeln oder imaginierten Bewegungen), und ein Heimprogramm einzubeziehen, das eine vergleichbare Trainingsbelastung wie in der anderen Gruppe beinhaltet. Die Einhaltung beider Interventionen wird anhand eines individuellen Behandlungstagebuchs überwacht, in dem die Tageszeit und Dauer jeder Klinik- und Heimsitzung aufgezeichnet werden. Um die Ergebnisse der Interventionen zu bewerten, werden die Probanden zu Beginn und am Ende der behandelt Behandlungsprogramm (Woche 10) und nach 3 und 6 Monaten der Nachbeobachtung.