- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03324321
Az agyi autoreguláció javításának megvalósíthatósága akut intracerebrális vérzésben (BREATHE-ICH)
Az agyi autoreguláció javításának megvalósíthatósága akut intracerebrális vérzésben (BREATHE-ICH) tanulmány
Az Egyesült Királyságban az évente agyvérzést szenvedő 150 000 emberből 23 000 (15%) vérzést szenved az agyban, amelyet akut intracerebrális vérzésnek (ICH) is neveznek. Az autoregulációs index (ARI) 0 és 9 közé rendelhető (a 0 a gyenge, a 9 pedig a leghatékonyabb megfigyelt CA), hogy felmérje, mennyire jó a véráramlás szabályozása egy adott időpontban. A dinamikus CA (dCA) az agyi véráramlás (CBF) válaszát méri a vérnyomás gyors változásaira (BP), és számos kulcsfontosságú tanulmány kimutatta a dCA posztakut ICH károsodását. A legutóbbi tanulmány kimutatta, hogy a dCA-károsodás 12 napig tart. Ezt különösen fontos megérteni, mivel a közelmúltban végzett előzetes munkánk kimutatta, hogy a szén-dioxid változása egyszerű légzőgyakorlatokkal javíthatja az autoregulációt.
Sajnos korlátozottak a nem gyógyszeres kezelési lehetőségek, és jelentős lehetőségek állnak rendelkezésre a betegek kimenetelének javítására az ICH-ban. A javasolt tanulmány ezzel a területtel foglalkozik azáltal, hogy megvizsgálja, hogy egy egyszerű légzőgyakorlat az ICH túlélőinél biztonságos-e, megvalósítható-e és hatékony-e az agysérülés csökkentésében az agyi autoreguláció javítása révén.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Leicester, Egyesült Királyság
- University Hospitals of Leicester NHS Trust
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A hemorrhagiás stroke klinikai diagnózisa a kezdettől számított 48 órán belül (szélütéssel ébredő betegek esetén a kezdeti időpont az az idő, amikor a beteg utoljára tünetmentes volt)
- Képes és hajlandó tájékozott beleegyezést adni
- Férfi vagy nő, 18 éves vagy idősebb
- Képes (a vizsgáló véleménye szerint) és hajlandó minden tanulmányi követelménynek megfelelni
- Hajlandó megengedni, hogy háziorvosát (háziorvosát) értesítsék a vizsgálatban való részvételről
Kizárási kritériumok:
- Férfi vagy nő, 18 éven aluliak
- Jelentős korábbi légúti betegség (mérsékelt vagy súlyos légúti betegség hivatalos diagnózisa és ennek a légúti betegségnek a kezelése - inhalátoron vagy szakorvosi beavatkozáson keresztül)
- Nem tud (a vizsgáló véleménye szerint) vagy nem hajlandó megfelelni semmilyen tanulmányi követelménynek
- Női résztvevők, akik terhesek, szoptatnak vagy terhességet terveznek a vizsgálat során
- A stroke klinikai diagnózisa több mint 48 órával a kezdettől számítva
- Megoldódott átmeneti ischaemiás roham (TIA) (pl. A neurológiai tünetek a kórházi bemutatással teljesen megszűntek)
- Egyidejű betegségek 3 hónapnál rövidebb várható élettartammal
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Hiperventilációs protokoll
Ez tartós, 90 másodperces hiperventilációt foglal magában két szinten (-5 Hgmm és -10 Hgmm az EtCO2 alapvonal alatt), a metronómmal szabályozott EtCO2 24 Hgmm/CBFV 33 cm/s maximális alsó küszöbértékéig.
Az egymást követő mérések között kétperces normál légzési kimosási időszakok megengedettek.
A pCO2 minden egyes fokozatos csökkentését két alkalommal meg kell ismételni ugyanazon munkamenet során.
A további értékeléseket 10-14 nappal az alapállapot-értékelést követően végezzük.
|
90 másodperces hiperventiláció metronómmal, hogy -5 Hgmm-rel és -10 Hgmm-rel az EtCO2 alapvonal alá csökkenjen
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A stroke utáni morbiditás és mortalitás
Időkeret: 14 nap
|
Módosított Rankin Skála 0 segítségével határozták meg – Nincsenek tünetek
|
14 nap
|
|
A felvett alanyok százalékos aránya, akik képesek megfelelni a teljes mérési protokollnak
Időkeret: 14 nap
|
14 nap
|
|
|
Az adatminőséggel kapcsolatos szempontok miatt elutasított mérések százalékos aránya az elemzési protokoll során, rögzített okokkal
Időkeret: 14 nap
|
14 nap
|
|
|
A felvett alanyok százalékos aránya, akiknél a következő agyi hemodinamikai paraméterek értékei származtathatók
Időkeret: 14 nap
|
|
14 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Thompson G Robinson, MD, FRCP, University of Leicester
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Tiecks FP, Lam AM, Aaslid R, Newell DW. Comparison of static and dynamic cerebral autoregulation measurements. Stroke. 1995 Jun;26(6):1014-9. doi: 10.1161/01.str.26.6.1014.
- Ma H, Guo ZN, Liu J, Xing Y, Zhao R, Yang Y. Temporal Course of Dynamic Cerebral Autoregulation in Patients With Intracerebral Hemorrhage. Stroke. 2016 Mar;47(3):674-81. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.011453. Epub 2016 Feb 4.
- Minhas JS, Panerai RB, Swienton D, Robinson TG. Feasibility of improving cerebral autoregulation in acute intracerebral hemorrhage (BREATHE-ICH) study: Results from an experimental interventional study. Int J Stroke. 2020 Aug;15(6):627-637. doi: 10.1177/1747493019873690. Epub 2019 Sep 9.
- Minhas JS, Panerai RB, Robinson TG. Feasibility of Improving Cerebral Autoregulation in Acute Intracerebral Haemorrhage (BREATHE-ICH) study: a protocol for an experimental interventional study. BMJ Open. 2018 Mar 27;8(3):e020758. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020758.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0624
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Tanulmányi adatok/dokumentumok
-
Finanszírozó
Információs megjegyzések: Dunhill RTF Grant (RTF97/0117)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .