A depresszió és a szorongás tüneteinek kezelése gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél

A gyulladásos bélbetegségek (IBD) a gyomor-bél traktus krónikus legyengítő rendellenességei, amelyek két altípusból állnak; Crohn-betegség (CD) és colitis ulcerosa (UC). Kanadában az egyik legmagasabb a CD és az UC előfordulási aránya a világon, 20,2 és 19,5/100 000. Bár az IBD bármely életkorban előfordulhat, gyakran az élet második és harmadik évtizedében diagnosztizálják; egy olyan időszakban, amikor a kiszolgáltatott személyek életük legjobb évébe lépnek. Ez a kezdeti kor, párosulva e rendellenességek visszatérő és gyakran visszatérő természetével, jelentősen ronthatja a betegek pszichés jólétét. Ezért nem meglepő, hogy az IBD-ben szenvedő betegek nagyobb depressziós és szorongásos teherről számolnak be, mint az általános populációban.

A National Population Health Survey és a Canadian Community Health Survey mérései szerint az IBD-ben szenvedő betegek depressziós aránya 14,7% és 16,3% között mozog. Ezek az arányok szignifikánsan magasabbak, mint az általános kanadai lakosságnál, ahol az egészséges válaszadók 5,6%-a számolt be 12 hónapos depresszió előfordulásáról. Ezenkívül az IBD-betegek klinikai mintái között végzett vizsgálatok 35%-os depresszióról számoltak be. A depresszió és a szorongás prevalenciáját az IBD-ben szenvedő betegeknél korábban a következőkkel hozták összefüggésbe: (1) A műtétek fokozott kockázata; (2) A visszaesések számának növekedése; (3) Klinikai kiújulás; (4) A kezelés sikertelensége és korábbi újrakezelés; (5) Alacsonyabb önbevallásuk szerint az életminőség, az elégedettség és a gyógyszerszedés; (6) és megnövekedett egészségügyi kihasználtság.

Bár a depresszió és a szorongás nagyon jól kezelhető állapotok, gyakran nem ismerik fel és kezelik őket az IBD-ben szenvedő betegeknél. E rendellenességek leggyakoribb kezelési módjai a gyógyszeres és pszichológiai kezelések. A pszichológiai kezelések, mint például a kognitív viselkedésterápia (CBT) széles körben támogatják a depresszió és a szorongás kezelését. A CBT olyan beavatkozások csoportjára utal, amelyek osztják azt az elképzelést, hogy a kognitív tényezők befolyásolják a mentális zavarokat és a pszichológiai szorongást, és hogy a maladaptív kogníciók hozzájárulnak az érzelmi szorongáshoz és viselkedési problémákhoz. A pszichológiai kezelések fő előnye a gyógyszeres szerekkel szemben, hogy képesek fenntartani a kezelés után a betegek depressziós és szorongásos tüneteinek javulását.

Figyelembe véve a depresszió és a szorongásos zavarok elterjedtségét és hatását az IBD-ben szenvedő betegeknél, további kutatásra van szükség ezen a területen, hogy azonosítsák a leghatékonyabb módszereket e rendellenességek szűrésére és kezelésére. Kutatásokra van szükség annak megállapítására is, hogy a depresszió és a szorongás pszichológiai kezelései milyen hatással vannak az IBD fiziológiai vonatkozásaira. E tanulmány részeként arra törekszünk, hogy értékeljük egy olyan pszichológiai beavatkozás hatékonyságát, amely magában foglalja a webalapú CBT beavatkozást felnőtt IBD-betegek csoportján; a klinikai és önbeszámoló eredményekre gyakorolt ​​hatásának mérésével.