Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az SPI és a Postop ED kapcsolata (SPI_ED)

2018. július 24. frissítette: Eugene Kim, Daegu Catholic University Medical Center

A sebészeti teljes index (SPI) és a posztoperatív emergence delírium kapcsolata általános érzéstelenítés utáni gyermekbetegeknél

A sebészeti plethysmographia index (SPI) egy olyan eszköz, amely nem invazív módon képes monitorozni a nocicepció és az ant-nocicepció közötti egyensúlyt impulzus fotopletizmográfiai amplitúdó (PPGA) és pulzusszám segítségével, amelyet egy oxigéntelítettség mérőeszközzel mérnek. Az SPI-t a közelmúltban tanulmányozták, mint hasznos eszközt a betegek műtét vagy érzéstelenítés miatti stresszválaszának nyomon követésére, valamint a fájdalomcsillapítók/anesztetikumok megfelelő használatának iránymutatására. Ezeket az SPI-eszközöket azonban felnőttek számára fejlesztették ki, és nem vizsgálták viszonylag magas pulzusszámú gyermekgyógyászati ​​​​betegeken, és nem jelentettek közvetlen hatást a posztoperatív izgalmi ingerlékenységre.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

2 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

2-7 éves gyermekgyógyászati ​​betegek, akiknek az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA PS) fizikai állapota 1 vagy 2 volt, és akiknél általános érzéstelenítést igénylő szemészeti műtétet terveztek.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 2-7 éves gyermekgyógyászati ​​betegek, akiknek az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA PS) fizikai állapota 1 vagy 2 volt, és akiknél általános érzéstelenítést igénylő szemészeti műtétet terveztek.

Kizárási kritériumok:

  • ASA PS 3 vagy 4
  • Fejlődési késések vagy neurológiai betegségek jelenléte
  • A kórtörténetben előfordult allergia vagy a ketamin használatának ellenjavallata (megnövekedett koponyaűri nyomás, nyitott gömbsérülés, pszichiátriai vagy görcsrohamos rendellenesség)
  • béta-receptor-blokkolóval, béta-receptor agonistával vagy bármely más olyan gyógyszerrel történő kezelés, amelyről feltételezhető, hogy kölcsönhatásba lép a szimpatóvagális egyensúlyral
  • érzékenységi károsodással járó betegségek (cukorbetegség, polyneuropathia, perifériás artériás obstruktív betegség stb.)
  • pacemaker terápia
  • bőrbetegségek az alkar/kéz sérülésével

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Fájdalomcsillapítás monitorozása
Az anesztézia bevezetése után minden résztvevő kapott standard anesztézia monitorozást, SPI monitort (GE Healthcare, Helsinki, Finnország) és bispektrális indexet (BIS). A BIS-t 40-60 között tartották, míg az SPI-re nem határoztak meg konkrét célt. A műtét végén az érzéstelenítést megszüntették, és a betegeket ébredésre ösztönözték. Miután a résztvevők képesek voltak spontán lélegezni és engedelmeskedni a szóbeli parancsoknak, gondosan végrehajtották az extubálást, és leállították az SPI monitorozását.
Az SPI a fotopletizmográfiával mért pulzusszámból és pulzushullám-amplitúdóból származik, amelyet a CARESCAPE B650 monitoron (GE Healthcare, Finnország) kaptunk 1-től 100-ig terjedő skálán.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kapcsolat a kelési idő alatti SPI és a delírium csúcspontszáma között
Időkeret: Megfigyelés körülbelül 1 órával a működés befejezése után
Az SPI hullámforma ujj pletizmográfiával érhető el. Numerikus indexként fejezik ki 0 (a kellemetlen érzés teljes hiánya) és 100 (magas stresszszint) között, a káros stimuláció utáni növekedéssel. Megvizsgáljuk a kapcsolatot a kelési periódus alatti SPI és a gyermekkori kelési delírium (PAED) pontszáma között.
Megfigyelés körülbelül 1 órával a működés befejezése után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az SPI szenzitivitása és specificitása a delírium megjelenésének kimutatásában
Időkeret: Megfigyelés körülbelül 1 órával a működés befejezése után
A vevő működési jellemzői (ROC) görbéit és a kapcsolódó görbék alatti területeket (AUC) kiszámítottuk, hogy jellemezzék az SPI érzékenységét és specifitását a gyermekkori megjelenés észlelésében különböző PAED pontszámoknál.
Megfigyelés körülbelül 1 órával a működés befejezése után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2018. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2018. december 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2019. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. október 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 31.

Első közzététel (Tényleges)

2017. november 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. július 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. július 24.

Utolsó ellenőrzés

2018. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel