- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03330171
A kanyaró vakcina, a varicella vakcina és a hepatitis-A vakcina biztonságossága és immunogenitása (MV/VV/Hep-AV)
A kanyaró vakcina, a varicella vakcina és a hepatitis A vakcina biztonságossága és immunogenitása HIV-nek kitett és HIV-fertőzetlen dél-afrikai gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kanyaró elleni vakcina (MV) csökkentheti a gyermekkori halálozást, és jelenleg minden 6 hónapos dél-afrikai gyermek számára ajánlott. Csak egy tanulmány vizsgálta az ajánlott CAM-70 kanyaró vakcinatörzs biztonságosságát és immunogenitását 9 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél. Ezen túlmenően korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre a varicella vakcina (VV) és a Hepatitis-A oltás (Hep-AV) biztonságosságáról és immunogenitásáról a szubszaharai Afrikában élő HIV-fertőzött és HIV-fertőzött gyermekeknél.
Ez egy prospektív, megfigyeléses kohorszvizsgálat, amely egy PCV1+1 elnevezésű, pneumococcus-konjugált vakcinával (PCV) végzett nagyobb, randomizált, nyílt vizsgálatba ágyazódik be. 70 HIV-nek kitett és 200 HIV-fertőzött gyermeket fognak beíratni a Chris Hani Baragwanath Akadémiai Kórházba (CHBAH) és a szomszédos elsődleges egészségügyi klinikákra.
A vakcinákra adott immunválaszt a szerokonverzió sebessége, a szeroprotekció sebessége és a geometriai átlag titerek (GMT) mérik az elsődleges immunizálás után egy hónappal (MV1, VV, Hep-AV) és egy hónappal az emlékeztető oltás után (MV2). Ezenkívül értékelni fogják az oltás előtti és a közepes hosszú távú antitestszinteket 4,5 hónapos, 12 hónapos és 18 hónapos korban. A nemkívánatos események számát minden immunizált csecsemőnél feljegyezzük a vizsgálat időtartama alatt, és összehasonlítjuk a csoportok között. A hosszú távú antitestszinteket 3, 4 és 5 éves korban mérik az éves ellenőrző vizitek során.
Ez a tanulmány kiegészíti a 6 és 12 hónapos csecsemők MV-vel (CAM-70) történő immunizálásával kapcsolatos jelenlegi bizonyítékokat. Az adatokat a HIV-expozíció és a HIV-fertőzés alapján rétegezzük, ezáltal betekintést nyújtva a HIV-nek az oltás utáni immunválaszra gyakorolt hatására. A VV/Hep-AV biztonsággal, immunogenitással és szeroprevalenciával kapcsolatos megállapítások hasznosak lesznek a szubszaharai Afrikában a jövőbeni immunizálási politikák tájékoztatásában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Gauteng
-
Soweto, Gauteng, Dél-Afrika, 2013
- Chris Hani Baragwanath Academic Hospital; Nrf/Dst Vpd Rmpru
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ≤18 hetes életkor;
- a szülő/gondviselő képes tájékozott beleegyezést adni;
- A tanulmány időtartama alatt elérhető;
- Beiratkozott a PVC1+1 vizsgálatba ÉS HIV-fertőzött nőtől született; VAGY HIV-fertőzött anyától és csecsemőtől született, CD4% ≥25%, ha HIV-fertőzött;
- születési súly >2499g ÉS súly >3,5 kg a javasolt felvétel időpontjában;
- Egészséges gyermeknek lenni (kivéve a HIV-nek kitett kohorsz HIV-státuszát) a kórtörténet és a vizsgálati személyzet fizikális vizsgálata alapján.
Kizárási kritériumok:
- Jelentős súlyos veleszületett rendellenességek;
- Születése óta kapott kanyaró elleni védőoltást, bárányhimlő elleni oltást vagy hepatitis-A oltást;
- Korábbi kórházi kezelés légúti betegség miatt, miután születéskor hazaengedték a kórházból;
- Ismert allergia a vakcina összetevőire;
- Lázas betegség (hónalj hőmérséklete ≥37,8°C) a szűrés időpontjában;
- A HIV-től eltérő ismert vagy feltételezett immunhiányos állapot;
- A vizsgálati időszak alatt a vizsgált területen kívülre történő költözés tervezése;
- Születése óta vérátömlesztés vagy bármely más vérkészítmény (beleértve az immunglobulinokat is) átvétele, illetve a vizsgálat során ilyen termékek átvétele esetén a gyermeket ki kell vonni a vizsgálatból;
- Megerősített kanyaró, varicella vagy hepatitis-A betegség születése óta.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: HIV-fertőzött gyermekek
A pneumococcus konjugált vakcinával (PCV1+1) végzett, randomizált, nyílt vizsgálatba bevont HIV-fertőzött gyermekeket felkérik, hogy vegyenek részt ebben a vizsgálatban.
A PCV1+1 vizsgálatba bevont gyermekek a dél-afrikai állami immunizálási programban szereplő összes vakcinát megkapják.
A kanyaró elleni vakcinát (0,5 ml, szubkután injekció) 6 hónapos korban és 12 hónapos korban adják be.
Varicella vakcinát (0,5 ml, szubkután injekció) vagy Hepatitis-A vakcinát (0,5 ml, intramuszkuláris injekció) adnak be a résztvevőknek 18 hónapos korukban, a vizsgálatban való részvétel további előnyeként.
|
A dél-afrikai immunizálási ütemterv szerint minden résztvevő 6 és 12 hónapos korban kap kanyaró elleni vakcinát.
Az összes vizsgálati vakcina jelenleg Dél-Afrikában engedélyezett, és a jóváhagyott dózisoknak, készítményeknek és javallatoknak megfelelően kerülnek beadásra.
Más nevek:
A résztvevők fele (n=135) 18 hónapos korában kap hepatitis A vakcinát.
Más nevek:
A résztvevők fele (n=135) 18 hónapos korában megkapja a bárányhimlő elleni oltást.
Más nevek:
|
|
Egyéb: HIV-fertőzött gyermekek
HIV-fertőzött gyermekek egy csoportját toborozzák majd.
A kanyaró elleni vakcinát (0,5 ml, szubkután injekció) 6 hónapos korban és 12 hónapos korban adják be.
Varicella vakcinát (0,5 ml, szubkután injekció) vagy Hepatitis-A vakcinát (0,5 ml, intramuszkuláris injekció) adnak be a résztvevőknek 18 hónapos korukban, a vizsgálatban való részvétel további előnyeként.
|
A dél-afrikai immunizálási ütemterv szerint minden résztvevő 6 és 12 hónapos korban kap kanyaró elleni vakcinát.
Az összes vizsgálati vakcina jelenleg Dél-Afrikában engedélyezett, és a jóváhagyott dózisoknak, készítményeknek és javallatoknak megfelelően kerülnek beadásra.
Más nevek:
A résztvevők fele (n=135) 18 hónapos korában kap hepatitis A vakcinát.
Más nevek:
A résztvevők fele (n=135) 18 hónapos korában megkapja a bárányhimlő elleni oltást.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szeroprotektív antitest-titerrel rendelkező résztvevők száma (ELISA-val meghatározva IgG ≥330 mIU/ml) egy hónappal az emlékeztető kanyaró elleni oltás után
Időkeret: 13 hónapos kor (egy hónappal az emlékeztető kanyaró vakcina beadása után)
|
Szeroprotekciós arányként mérve egy hónappal az emlékeztető kanyaró vakcina beadása után HIV-fertőzött (HEU, HIV-fertőzött) és HIV-fertőzött dél-afrikai gyermekeknél.
|
13 hónapos kor (egy hónappal az emlékeztető kanyaró vakcina beadása után)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szeroprotektív antitest-titerrel rendelkező résztvevők száma (ELISA-val meghatározott IgG ≥300 mIU/ml) egy hónappal a varicella vakcinázás után
Időkeret: 19 hónapos kor (egy hónappal az oltás után)
|
Szeroprotekciós arányként mérve egy hónappal a varicella immunizálás után HIV-fertőzött (HEU, HIV-fertőzött) és HIV-fertőzött dél-afrikai gyermekeknél.
|
19 hónapos kor (egy hónappal az oltás után)
|
|
Szeroprotektív antitest-titerrel rendelkező résztvevők száma (ELISA-val meghatározott IgG ≥20 mIU/ml) egy hónappal a hepatitis-A oltás után
Időkeret: 19 hónapos kor (egy hónappal az oltás után)
|
Szeroprotekciós arányként mérve egy hónappal a hepatitis-A immunizálás után HIV-fertőzött (HEU, HIV-fertőzött) és HIV-fertőzött dél-afrikai gyermekeknél.
|
19 hónapos kor (egy hónappal az oltás után)
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél a vakcinával összefüggő nemkívánatos események jelentkeztek az elsődleges kanyaró elleni oltás után
Időkeret: 6 hónapos korban
|
A résztvevőket az oltás után legalább 30 percig megfigyelik, hogy a klinika személyzete megfigyelhesse és dokumentálhassa a vakcinával kapcsolatos esetleges mellékhatásokat.
Az oltással összefüggő helyi (pír, duzzanat, fájdalom/érzékenység, viszketés) és szisztémás (láz, hányás, rossz étvágy, ingerlékenység és csökkent aktivitás) nemkívánatos események bejelentését naplókártya segítségével kell kérni az oltást követő 7 napon belül.
|
6 hónapos korban
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél az oltással összefüggő nemkívánatos események fordultak elő kanyaró emlékeztető oltás után
Időkeret: 12 hónapos korban
|
A résztvevőket az oltás után legalább 30 percig megfigyelik, hogy a klinika személyzete megfigyelhesse és dokumentálhassa a vakcinával kapcsolatos esetleges mellékhatásokat.
Az oltással összefüggő helyi (pír, duzzanat, fájdalom/érzékenység, viszketés) és szisztémás (láz, hányás, rossz étvágy, ingerlékenység és csökkent aktivitás) nemkívánatos események bejelentését naplókártya segítségével kell kérni az oltást követő 7 napon belül.
|
12 hónapos korban
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél az oltással összefüggő nemkívánatos eseményeket észleltek a varicella elleni oltás után
Időkeret: 18 hónapos kor
|
A résztvevőket az oltás után legalább 30 percig megfigyelik, hogy a klinika személyzete megfigyelhesse és dokumentálhassa a vakcinával kapcsolatos esetleges mellékhatásokat.
Az oltással összefüggő helyi (pír, duzzanat, fájdalom/érzékenység, viszketés) és szisztémás (láz, hányás, rossz étvágy, ingerlékenység és csökkent aktivitás) nemkívánatos események bejelentését naplókártya segítségével kell kérni az oltást követő 7 napon belül.
|
18 hónapos kor
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél az oltással összefüggő nemkívánatos események jelentkeztek a hepatitis-A oltás után
Időkeret: 18 hónapos kor
|
A résztvevőket az oltás után legalább 30 percig megfigyelik, hogy a klinika személyzete megfigyelhesse és dokumentálhassa a vakcinával kapcsolatos esetleges mellékhatásokat.
Az oltással összefüggő helyi (pír, duzzanat, fájdalom/érzékenység, viszketés) és szisztémás (láz, hányás, rossz étvágy, ingerlékenység és csökkent aktivitás) nemkívánatos események bejelentését naplókártya segítségével kell kérni az oltást követő 7 napon belül.
|
18 hónapos kor
|
|
Az immunogenitás fennmaradása
Időkeret: 3, 4 és 5 éves korban
|
Antitest-koncentrációk és a kanyaró, varicella és hepatitis-A elleni védőoltásban szeroprotektív antitestszinttel rendelkező résztvevők száma
|
3, 4 és 5 éves korban
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shabir A Madhi, MD, PhD, University of Witwatersrand, South Africa
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Mutsaerts EAML, Nunes MC, Bhikha S, Ikulinda BT, Jose L, Koen A, Moultrie A, Grobbee DE, Klipstein-Grobusch K, Weinberg A, Madhi SA. Short-term immunogenicity and safety of hepatitis-A and varicella vaccines in HIV-exposed uninfected and HIV-unexposed South African children. Vaccine. 2020 May 8;38(22):3862-3868. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.03.045. Epub 2020 Apr 16.
- Mutsaerts EAML, Nunes MC, Bhikha S, Ikulinda BT, Boyce W, Jose L, Koen A, Moultrie A, Cutland CL, Grobbee DE, Klipstein-Grobusch K, Madhi SA. Immunogenicity and Safety of an Early Measles Vaccination Schedule at 6 and 12 Months of Age in Human Immunodeficiency Virus (HIV)-Unexposed and HIV-Exposed, Uninfected South African Children. J Infect Dis. 2019 Sep 26;220(9):1529-1538. doi: 10.1093/infdis/jiz348.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Májbetegségek
- Hepatitis, vírusos, emberi
- DNS vírusfertőzések
- Morbillivírus fertőzések
- Paramyxoviridae fertőzések
- Mononegavirales fertőzések
- Enterovírus fertőzések
- Picornaviridae fertőzések
- Herpesviridae fertőzések
- Varicella Zoster vírusfertőzés
- Kanyaró
- Májgyulladás
- Hepatitisz A
- Övsömör
- Bárányhimlő
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunológiai tényezők
- Védőoltások
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MV/VV/Hep-AV
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .