- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03330171
Sicurezza e immunogenicità del vaccino contro il morbillo, il vaccino contro la varicella e il vaccino contro l'epatite A (MV/VV/Hep-AV)
Sicurezza e immunogenicità del vaccino contro il morbillo, il vaccino contro la varicella e il vaccino contro l'epatite A nei bambini sudafricani esposti e non esposti all'HIV
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Il vaccino contro il morbillo (MV) può ridurre la mortalità infantile ed è attualmente raccomandato a tutti i bambini sudafricani di 6 mesi di età. Solo uno studio ha esaminato la sicurezza e l'immunogenicità del ceppo di vaccino contro il morbillo CAM-70 raccomandato nei bambini di età inferiore ai 9 mesi. Inoltre, ci sono dati limitati sulla sicurezza e l'immunogenicità del vaccino contro la varicella (VV) e della vaccinazione contro l'epatite A (Hep-AV) nei bambini esposti e non esposti all'HIV nell'Africa subsahariana.
Questo è uno studio di coorte prospettico osservazionale inserito all'interno di un più ampio studio randomizzato in aperto sul vaccino pneumococcico-coniugato (PCV) intitolato PCV1+1. 70 bambini esposti all'HIV e 200 bambini non esposti all'HIV saranno arruolati presso il Chris Hani Baragwanath Academic Hospital (CHBAH) e nelle vicine cliniche sanitarie di base.
Le risposte immunitarie ai vaccini saranno misurate come tasso di sieroconversione, tasso di sieroprotezione e titoli medi geometrici (GMT) un mese dopo l'immunizzazione primaria (MV1, VV, Hep-AV) e un mese dopo la dose di richiamo (MV2). Inoltre, saranno valutati i livelli anticorpali pre-vaccinazione e medio-lungo a 4,5 mesi, 12 mesi e 18 mesi. Il numero di eventi avversi in tutti i bambini immunizzati sarà registrato per tutta la durata dello studio e confrontato tra i gruppi. I livelli anticorpali a lungo termine a 3, 4 e 5 anni di età saranno misurati durante le visite annuali di follow-up.
Questo studio si aggiungerà alle prove attuali sull'immunizzazione dei bambini con MV (CAM-70) a 6 e 12 mesi di età. I dati saranno stratificati per esposizione all'HIV e infezione da HIV, offrendo così informazioni sull'influenza dell'HIV sulle risposte immunitarie post-vaccinazione. I risultati sulla sicurezza, l'immunogenicità e la sieroprevalenza di VV/Hep-AV saranno utili per informare le future politiche di immunizzazione nell'Africa subsahariana.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Gauteng
-
Soweto, Gauteng, Sud Africa, 2013
- Chris Hani Baragwanath Academic Hospital; Nrf/Dst Vpd Rmpru
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≤18 settimane;
- Genitore/tutore in grado di fornire il consenso informato;
- Disponibile per la durata dello studio;
- Iscritto come partecipante allo studio PVC1+1 E nato da donna non infetta da HIV; O Nato da madre con infezione da HIV E neonato CD4% ≥25% se con infezione da HIV;
- Peso alla nascita >2499 g E peso >3,5 kg al momento dell'iscrizione proposta;
- Essere un bambino sano (ad eccezione dello stato HIV nella coorte esposta all'HIV) sulla base dell'anamnesi medica e dell'esame fisico da parte del personale dello studio.
Criteri di esclusione:
- Anomalie congenite maggiori significative;
- Ha ricevuto la vaccinazione contro il morbillo, la vaccinazione contro la varicella o la vaccinazione contro l'epatite A sin dalla nascita;
- Pregresso ricovero per malattie respiratorie a seguito di dimissione dall'ospedale alla nascita;
- Allergia nota ai componenti del vaccino;
- Malattia febbrile (temperatura ascellare ≥37,8°C) al momento dello screening;
- Condizione di immunodeficienza nota o sospetta diversa dall'HIV;
- Pianificazione di trasferirsi al di fuori dell'area di studio durante il periodo di studio;
- Il ricevimento di trasfusioni di sangue o altri prodotti sanguigni (comprese le immunoglobuline) dalla nascita, il ricevimento di tali prodotti durante il corso dello studio richiederà il ritiro del bambino dallo studio;
- Storia di morbillo, varicella o epatite A confermata dalla nascita.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Bambini non esposti all'HIV
I bambini non esposti all'HIV arruolati in uno studio randomizzato in aperto sul vaccino pneumococcico coniugato (PCV1+1) saranno invitati a partecipare a questo studio.
I bambini arruolati nello studio PCV1+1 riceveranno tutti i vaccini inclusi nel programma di immunizzazione pubblica sudafricano.
Il vaccino contro il morbillo (0,5 ml, iniezione sottocutanea) verrà somministrato a 6 mesi di età e 12 mesi di età.
Il vaccino contro la varicella (0,5 ml, iniezione sottocutanea) o il vaccino contro l'epatite A (0,5 ml, iniezione intramuscolare) verrà somministrato ai partecipanti a 18 mesi di età come ulteriore vantaggio per la partecipazione allo studio.
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Tutti i partecipanti riceveranno il vaccino contro il morbillo a 6 e 12 mesi di età, secondo il programma di immunizzazione sudafricano.
Tutti i vaccini in studio sono attualmente autorizzati in Sud Africa e saranno somministrati secondo i dosaggi, le formulazioni e le indicazioni approvati.
Altri nomi:
La metà dei partecipanti (n=135) riceverà il vaccino contro l'epatite A a 18 mesi di età.
Altri nomi:
La metà dei partecipanti (n=135) riceverà il vaccino contro la varicella a 18 mesi di età.
Altri nomi:
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Altro: Bambini esposti all'HIV
Verrà reclutata una coorte di bambini esposti all'HIV.
Il vaccino contro il morbillo (0,5 ml, iniezione sottocutanea) verrà somministrato a 6 mesi di età e 12 mesi di età.
Il vaccino contro la varicella (0,5 ml, iniezione sottocutanea) o il vaccino contro l'epatite A (0,5 ml, iniezione intramuscolare) verrà somministrato ai partecipanti a 18 mesi di età come ulteriore vantaggio per la partecipazione allo studio.
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Tutti i partecipanti riceveranno il vaccino contro il morbillo a 6 e 12 mesi di età, secondo il programma di immunizzazione sudafricano.
Tutti i vaccini in studio sono attualmente autorizzati in Sud Africa e saranno somministrati secondo i dosaggi, le formulazioni e le indicazioni approvati.
Altri nomi:
La metà dei partecipanti (n=135) riceverà il vaccino contro l'epatite A a 18 mesi di età.
Altri nomi:
La metà dei partecipanti (n=135) riceverà il vaccino contro la varicella a 18 mesi di età.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con titoli anticorpali sieroprotettivi (IgG ≥330 mIU/ml quantificati mediante ELISA) un mese dopo la vaccinazione di richiamo contro il morbillo
Lasso di tempo: 13 mesi di età (un mese dopo il richiamo del vaccino contro il morbillo)
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Misurato come tasso di sieroprotezione un mese dopo il richiamo del vaccino contro il morbillo nei bambini sudafricani esposti all'HIV (HEU, infetti da HIV) e non esposti all'HIV.
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13 mesi di età (un mese dopo il richiamo del vaccino contro il morbillo)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con titoli anticorpali sieroprotettivi (IgG ≥300 mIU/ml quantificati mediante ELISA) un mese dopo la vaccinazione contro la varicella
Lasso di tempo: 19 mesi di età (un mese dopo la vaccinazione)
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Misurato come tasso di sieroprotezione un mese dopo l'immunizzazione contro la varicella nei bambini sudafricani esposti all'HIV (HEU, infetti da HIV) e non esposti all'HIV.
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19 mesi di età (un mese dopo la vaccinazione)
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Numero di partecipanti con titoli anticorpali sieroprotettivi (IgG ≥20 mIU/ml quantificati mediante ELISA) un mese dopo la vaccinazione contro l'epatite A
Lasso di tempo: 19 mesi di età (un mese dopo la vaccinazione)
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Misurato come tasso di sieroprotezione un mese dopo l'immunizzazione contro l'epatite A nei bambini sudafricani esposti all'HIV (HEU, infetti da HIV) e non esposti all'HIV.
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19 mesi di età (un mese dopo la vaccinazione)
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al vaccino dopo la vaccinazione primaria contro il morbillo
Lasso di tempo: 6 mesi di età
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I partecipanti saranno osservati per almeno 30 minuti dopo la vaccinazione in modo che il personale della clinica possa osservare e documentare eventuali potenziali reazioni avverse al vaccino.
La segnalazione di eventi avversi locali (arrossamento, gonfiore, dolore / dolorabilità, prurito) e sistemici (febbre, vomito, scarso appetito, irritabilità e attività ridotta) correlati al vaccino sarà sollecitata utilizzando la scheda del diario nei 7 giorni successivi alla vaccinazione.
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6 mesi di età
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al vaccino dopo la vaccinazione di richiamo contro il morbillo
Lasso di tempo: 12 mesi di età
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I partecipanti saranno osservati per almeno 30 minuti dopo la vaccinazione in modo che il personale della clinica possa osservare e documentare eventuali potenziali reazioni avverse al vaccino.
La segnalazione di eventi avversi locali (arrossamento, gonfiore, dolore / dolorabilità, prurito) e sistemici (febbre, vomito, scarso appetito, irritabilità e attività ridotta) correlati al vaccino sarà sollecitata utilizzando la scheda del diario nei 7 giorni successivi alla vaccinazione.
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12 mesi di età
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al vaccino dopo la vaccinazione contro la varicella
Lasso di tempo: 18 mesi di età
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I partecipanti saranno osservati per almeno 30 minuti dopo la vaccinazione in modo che il personale della clinica possa osservare e documentare eventuali potenziali reazioni avverse al vaccino.
La segnalazione di eventi avversi locali (arrossamento, gonfiore, dolore / dolorabilità, prurito) e sistemici (febbre, vomito, scarso appetito, irritabilità e attività ridotta) correlati al vaccino sarà sollecitata utilizzando la scheda del diario nei 7 giorni successivi alla vaccinazione.
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18 mesi di età
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al vaccino dopo la vaccinazione contro l'epatite A
Lasso di tempo: 18 mesi di età
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I partecipanti saranno osservati per almeno 30 minuti dopo la vaccinazione in modo che il personale della clinica possa osservare e documentare eventuali potenziali reazioni avverse al vaccino.
La segnalazione di eventi avversi locali (arrossamento, gonfiore, dolore / dolorabilità, prurito) e sistemici (febbre, vomito, scarso appetito, irritabilità e attività ridotta) correlati al vaccino sarà sollecitata utilizzando la scheda del diario nei 7 giorni successivi alla vaccinazione.
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18 mesi di età
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Persistenza dell'immunogenicità
Lasso di tempo: 3, 4 e 5 anni
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Concentrazioni di anticorpi e numero di partecipanti con livelli di anticorpi sieroprotettivi per la vaccinazione contro morbillo, varicella ed epatite A
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3, 4 e 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Shabir A Madhi, MD, PhD, University of Witwatersrand, South Africa
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mutsaerts EAML, Nunes MC, Bhikha S, Ikulinda BT, Jose L, Koen A, Moultrie A, Grobbee DE, Klipstein-Grobusch K, Weinberg A, Madhi SA. Short-term immunogenicity and safety of hepatitis-A and varicella vaccines in HIV-exposed uninfected and HIV-unexposed South African children. Vaccine. 2020 May 8;38(22):3862-3868. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.03.045. Epub 2020 Apr 16.
- Mutsaerts EAML, Nunes MC, Bhikha S, Ikulinda BT, Boyce W, Jose L, Koen A, Moultrie A, Cutland CL, Grobbee DE, Klipstein-Grobusch K, Madhi SA. Immunogenicity and Safety of an Early Measles Vaccination Schedule at 6 and 12 Months of Age in Human Immunodeficiency Virus (HIV)-Unexposed and HIV-Exposed, Uninfected South African Children. J Infect Dis. 2019 Sep 26;220(9):1529-1538. doi: 10.1093/infdis/jiz348.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da Morbillivirus
- Infezioni da Paramyxoviridae
- Infezioni da Mononegavirus
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Infezioni da Herpesviridae
- Infezione da virus della varicella zoster
- Morbillo
- Epatite
- Epatite A
- Fuoco di Sant'Antonio
- Varicella
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Vaccini
Altri numeri di identificazione dello studio
- MV/VV/Hep-AV
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