Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Cannabidiol belsőleges oldat a kezelésre rezisztens gyermekkori távolléti rohamokkal küzdő gyermekgyógyászati ​​résztvevőknél

2023. július 20. frissítette: Radius Pharmaceuticals, Inc.

2. fázisú, nyílt, dóziskereső vizsgálat a gyógyszerészeti minőségű szintetikus kannabidiol belsőleges oldat hatékonyságának, biztonságosságának, tolerálhatóságának és farmakokinetikájának felmérésére kezelésre rezisztens gyermekkori távolléti rohamokkal küzdő gyermekgyógyászati ​​betegeknél

A tanulmány elsődleges célja a kannabidiol belsőleges oldat hatékonyságának felmérése a kezelésre rezisztens gyermekkori hiányrohamokkal küzdő gyermekgyógyászati ​​résztvevők kezelésében. Ez a tanulmány értékelni fogja a kannabidiol belsőleges oldat biztonságosságát, tolerálhatóságát és farmakokinetikáját, valamint a vizsgálat időtartama alatt a résztvevők állapotának kvalitatív értékelésében bekövetkezett javulást a kezelésre rezisztens gyermekkori távolléti rohamokban szenvedő gyermekeknél. A vizsgálat tartalmaz egy 4 hetes szűrési időszakot, egy 5 vagy 10 napos titrálási időszakot (a vizsgálati kohorsztól függően), egy 4 hetes kezelési időszakot, amelyet 5 napos fokozatos csökkentése követ 20 mg/ttkg/nap feletti dózisok esetén és egy 4 hetes Nyomon követési időszak.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

20

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Florida
      • Miami, Florida, Egyesült Államok, 33155
        • Nicklaus Children's Hospital
      • Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33609
        • Pediatric Epilepsy and Neurology Specialists
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30328
        • Clinical Integrative Research Center of Atlanta
    • Nevada
      • Henderson, Nevada, Egyesült Államok, 89052
        • Clinical Research Center of Nevada
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
        • Northeast Regional Epilepsy Group
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Egyesült Államok, 44308
        • Akron Children's Hospital
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84113
        • Primary Children's Hospital
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23510
        • Children's Specialty Group, Division of Child & Adolescent Neurology
    • Washington
      • Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
        • Research and Innovation/MultiCare Health System

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

3 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A beteg és/vagy szülő(i)/gondozó(k) teljes mértékben megértik a tájékozott beleegyező nyilatkozatot (ICF) és a hozzájárulási űrlapot, megértik az összes vizsgálati eljárást, és kielégítően tudnak kommunikálni a vizsgálóval és a vizsgálati koordinátorral, a vonatkozó törvényeknek, előírásoknak megfelelően, és a helyi követelményeknek.
  2. Férfi vagy nő 3 és 12 év közötti (beleértve) a kezdet időpontjában és 3 és 17 év közötti (beleértve) a beleegyezés időpontjában.
  3. Testtömeg ≥ 10 kg.
  4. Gyermekkori hiányepilepsziával (CAE) diagnosztizáltak, elektroencefalogrammal (EEG) igazolták, a 4 órás EEG során ≥ 5 abszansz rohammal, kezelésre rezisztens abszolválási rohamokkal, és legalább 2 antiepileptikus gyógyszerrel (AED) megfelelő vizsgálaton esett át. )s és legalább egy AED-vel szemben ellenállóak.
  5. Hajlandóság arra, hogy ne kezdjen el ketogén diétát a kiindulási vagy a kezelési időszak alatt.
  6. Naponta átlagosan ≥ 5 távolléti rohama van.
  7. Egy női beteg akkor vehet részt a vizsgálatban, ha premenarchális vagy fogamzóképes, és a szűrővizsgálaton negatív vizelet terhességi tesztet mutatott. Ha szexuálisan aktív, bele kell egyeznie a közösüléstől való teljes tartózkodáshoz, vagy elfogadható fogamzásgátlási módszereket kell alkalmaznia a vizsgálat során, és a vizsgálatban való részvételt követő 4 hétig vagy a vizsgálati készítmény abbahagyása után.
  8. A szexuálisan aktív férfibetegnek hajlandónak kell lennie arra, hogy elfogadható fogamzásgátlási módszereket alkalmazzon a vizsgálat teljes ideje alatt, valamint a vizsgálatban való részvétel vagy a vizsgálati készítmény abbahagyása után 4 hétig.
  9. A vizsgáló véleménye szerint a szülő(k)/gondozó(k) hajlandó(k) és képes(ek) betartani a vizsgálati eljárásokat, látogatási ütemterveket és az utólátogatásokat.
  10. Általános jó egészségi állapot a szűrővizsgálat során elvégzett fizikális és neurológiai vizsgálatok, kórelőzmény és klinikai laboratóriumi értékek alapján, amelyek a vizsgáló megítélése szerint megtiltják a pácienst a vizsgálatban való biztonságos részvételtől.

Kizárási kritériumok:

  1. A betegnek vagy a szülő(k)nek/gondozó(k)nak a vizsgálat időtartama alatt olyan napi kötelezettségeik vannak, amelyek akadályozzák az összes vizsgálati látogatáson való részvételt.
  2. Az anamnézisben nem lázas görcsrohamok szerepelnek, kivéve az abszansz rohamokat.
  3. 3 éves kora után lázas rohamai voltak.
  4. A kórelőzménye megegyezik a juvenilis hiányepilepsziával vagy a juvenilis myoclonus epilepsziával.
  5. Jelenleg felbamatet szed.
  6. Jelenleg fenitoint, fluvoxamint, karbamazepint vagy orbáncfüvet szed.
  7. Jelenleg egyidejűleg szed olyan gyógyszereket, amelyek erős inhibitorok/induktorok/érzékeny szubsztrátok szűk terápiás indexű citokróm P450 3A4 (CYP3A4), CYP2C9 vagy CYP2C19 esetében. (A szűrési, titrálási, kezelési és követési időszak alatt a valproinsav stabil dózisai megengedettek).
  8. Jelenleg ketogén diétát tart.
  9. A vizsgáló véleménye szerint bármely klinikailag jelentős, instabil orvosi rendellenesség, krónikus betegség vagy a szív- és érrendszeri, gyomor-bélrendszeri, légzőszervi, máj- vagy veserendszer klinikailag jelentős eltérése.
  10. Klinikailag szignifikáns kóros májfunkciós teszt (LFT) értékek, beleértve az albumint, a direkt bilirubint, az összbilirubint, az aszpartát-aminotranszferázt (AST) és az alanin-aminotranszferázt (ALT) a normálérték felső határának (ULN) ≥3-szorosa.
  11. Rendellenes elektrokardiogram (EKG) anamnézisében vagy jelenléte, amelyek a vizsgáló véleménye szerint klinikailag jelentősek.
  12. Jelenleg vagy a kórtörténetében klinikailag jelentős értelmi fogyatékosság vagy súlyos pszichiátriai betegség (beleértve az autizmus spektrum zavarát) is szenved, amely akadályozná a megfelelést.
  13. A 7 és 17 év közötti betegek számára, akik számára a Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) fejlődési szempontból megfelelő, igenlő válasz az aktív öngyilkossági gondolatokkal kapcsolatos kérdésekre, bizonyos cselekvési szándékkal, de konkrét terv vagy aktív öngyilkossági gondolat nélkül. konkrét tervvel és szándékkal a Szűrőlátogatás C-SSRS értékelésére vonatkozóan.
  14. Bármilyen öngyilkossági kísérlet története.
  15. Korábban kapott bármilyen vizsgálati gyógyszert, eszközt vagy vizsgálati terápiát a szűrést megelőző 30 napon belül.
  16. Bármilyen kannabinoidot vett be a szűrési látogatást megelőző 30 napon belül.
  17. Az anamnézisben szereplő allergiás reakció vagy ismert vagy feltételezett érzékenység a vizsgálati készítményben lévő bármely anyaggal szemben.
  18. Hepatitis B, hepatitis C vagy humán immunhiány vírus (HIV) által okozott ismert fertőzés.
  19. A vizsgáló véleménye szerint a páciens semmilyen más módon alkalmatlan a vizsgálatban való részvételre.
  20. Testtömeg < 10 kg vagy > 80 kg.
  21. Azok a betegek, akiknél nem jelentkezik legalább 5 hiányzási roham 4 órás video-EEG-n, képernyőhibásnak minősülnek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. kohorsz: Cannabidiol belsőleges oldat 20 mg/kg/nap
Kezelési időszak: Cannabidiol belsőleges oldat 20 milligramm/kg/nap (mg/kg/nap), elosztva naponta kétszer (BID) 4 hétig.
Gyógyszerészeti minőségű kannabidiolt tartalmazó belsőleges oldat (nem növényi alapú).
Kísérleti: 2. kohorsz: Cannabidiol belsőleges oldat 30 mg/kg/nap

Titrálási periódus: 20 mg/kg/nap kannabidiol belsőleges oldat 2/2-re elosztva 5 napig.

Kezelési időszak: Cannabidiol belsőleges oldat 30 mg/ttkg/nap elosztva kétszer 4 hétig.

Gyógyszerészeti minőségű kannabidiolt tartalmazó belsőleges oldat (nem növényi alapú).
Kísérleti: 3. kohorsz: Cannabidiol belsőleges oldat 10 mg/kg/nap
Kezelési időszak: Cannabidiol belsőleges oldat 10 mg/ttkg/nap elosztva kétszer 4 hétig.
Gyógyszerészeti minőségű kannabidiolt tartalmazó belsőleges oldat (nem növényi alapú).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Százalékos változás a kiindulási értékhez képest a távolléti rohamok számában, video-elektroencefalogrammal (EEG) értékelve az 5. látogatáskor
Időkeret: Kiindulási állapot (2. látogatás, a titrálási időszak 1. napja) és 5. látogatás (4. hét, a kezelési időszak 6. napja)
4 órás video-EEG-t végeztek minden résztvevő számára az alaphelyzetben, a kezelési időszak alatt, valamint a vizsgálati/korai kivonási látogatás végén. A video-EEG során hiperventillációt végeztünk, hogy megszámoljuk a hiányos rohamok számát. A negatív változási érték a rohamok aktivitásának javulását jelzi. A pozitív változási érték a rohamaktivitás romlását jelzi. A kiindulási értékhez viszonyított százalékos változást a következőképpen számítottuk ki: (100* (4. hét – kiindulási érték)/alapvonal).
Kiindulási állapot (2. látogatás, a titrálási időszak 1. napja) és 5. látogatás (4. hét, a kezelési időszak 6. napja)
Százalékos változás a kiindulási időtől a távolléti rohamig a video-EEG-n végzett hiperventilációs teszt során az 5. látogatásnál
Időkeret: Kiindulási állapot (2. látogatás, a titrálási időszak 1. napja) és 5. látogatás (4. hét, a kezelési időszak 6. napja)
4 órás video-EEG-t végeztek minden résztvevő számára az alaphelyzetben, a kezelési időszak alatt, valamint a vizsgálati/korai kivonási látogatás végén. A video-EEG során hiperventillációt végeztünk, hogy megszámoljuk a hiányos rohamok számát. Százalékos változás az alapvonalhoz képest, a következőképpen számítva: (100*(4. hét – kiindulási érték)/alapvonal).
Kiindulási állapot (2. látogatás, a titrálási időszak 1. napja) és 5. látogatás (4. hét, a kezelési időszak 6. napja)
Az 5. látogatáskor rohammentes résztvevők száma
Időkeret: 5. látogatás (4. hét, a kezelési időszak 6. napja)
A napi rohamtevékenységet egy naplóban rögzítették. A résztvevő vagy szülő/gondozó minden nap válaszolt a következő kérdésre: "Hány távolléti rohama volt ma a betegnek?".
5. látogatás (4. hét, a kezelési időszak 6. napja)
A javulás klinikai globális benyomása (CGI-I) pontszáma az 5. látogatáskor
Időkeret: 5. látogatás (4. hét, a kezelési időszak 6. napja)
A CGI-I kérdőívet a szülők/gondozók és a vizsgáló töltötte ki, és a résztvevők állapotának globális állapotának felmérésére szolgált a kezelési időszak 4. hetében egy 7 fokozatú skálán, ahol 1 = nagyon sokat javult és 7 = nagyon sokkal rosszabb a kezelés megkezdése óta.
5. látogatás (4. hét, a kezelési időszak 6. napja)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nemkívánatos eseményekkel (AE) és súlyos nemkívánatos eseményekkel (SAE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: 1. nap (adagolás után) a 7. látogatásig (a követési időszak 4. hete)
A nemkívánatos betegség bármely nemkívánatos orvosi eseményként definiálható olyan betegnél, akinek a klinikai vizsgálat során gyógyszert adtak be. Az AE tehát bármilyen kedvezőtlen és nem szándékolt jel, tünet vagy betegség, amely időlegesen összefügg egy vizsgálati készítmény használatával, függetlenül attól, hogy a vizsgálati készítményhez kapcsolódik-e vagy sem. A kezelés során felmerülő mellékhatás olyan nemkívánatos esemény, amely a vizsgálati gyógyszer bevétele után jelentkezik. A SAE minden olyan nemkívánatos egészségügyi esemény, amely halált okoz, életveszélyes, megkívánja, hogy a résztvevő az esemény időpontjában a halál kockázatának van kitéve, fekvőbeteg-kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását teszi szükségessé, tartós vagy jelentős fogyatékosságot/képtelenséget eredményez, veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség, vagy egyéb súlyos esemény, amely orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényel. Az ok-okozati összefüggéstől függetlenül a SAE és az összes többi nem súlyos AE összefoglalása a Jelentett AE modulban található.
1. nap (adagolás után) a 7. látogatásig (a követési időszak 4. hete)
A kannabidiol maximális plazmakoncentrációja (Cmax) és dózissal normalizált Cmax (Cmax/D) étkezési és éhezési körülmények között
Időkeret: 3. látogatás (1. hét, kezelési időszak 1. napja; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után), 5. vizit (4. hét, 6. kezelési időszak; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után) és 6. látogatás (4. hét, 6. kezelés előtti, 6. órával, 6.

A kannabidiol Cmax és Cmax/D értékét étkezési és éheztetési körülmények között értékelték.

Táplálkozás: A résztvevő a kezelési időszak 4. hetének 1. napján érkezett a helyszínre étkezés és reggeli adag nélkül. Az oldal magas zsírtartalmú/magas kalóriatartalmú ételt biztosított, majd adagolta a résztvevőt. Vérmintákat vettünk az adagolás előtt (étkezés/reggeli adag) és 2, 4 és 6 órával a reggeli adag után (de a következő adag előtt).

Éhgyomorra (2 órával a beadás előtt és 2 órával az adagolás után): A résztvevők a kezelési időszak 4. hetének 2. napján érkeztek a helyszínre étkezés és reggeli adag nélkül. Az adagolás után 2 órával a hely szokásos étkezést biztosított. Vérmintákat vettünk az adagolás előtt és 2-t (étkezés előtt), 4-6 órával a reggeli adag után (de a következő adag előtt).

3. látogatás (1. hét, kezelési időszak 1. napja; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után), 5. vizit (4. hét, 6. kezelési időszak; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után) és 6. látogatás (4. hét, 6. kezelés előtti, 6. órával, 6.
A plazmakoncentrációs görbe alatti terület a 0 időponttól az utolsó mért koncentrációig (AUC(0-t)) és a dózis normalizált AUC(0-t) [AUC(0-t)/dózis] a kannabidiol esetében étkezési és éhezési körülmények között
Időkeret: 3. látogatás (1. hét, kezelési időszak 1. napja; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után), 5. vizit (4. hét, 6. kezelési időszak; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után) és 6. látogatás (4. hét, 6. kezelés előtti, 6. órával, 6.

A kannabidiol AUC(0-t) és AUC(0-t)/dózis értékét étkezési és éheztetési körülmények között értékelték.

Táplálkozás: A résztvevő a kezelési időszak 4. hetének 1. napján érkezett a helyszínre étkezés és reggeli adag nélkül. Az oldal magas zsírtartalmú/magas kalóriatartalmú ételt biztosított, majd adagolta a résztvevőt. Vérmintákat vettünk az adagolás előtt (étkezés/reggeli adag) és 2, 4 és 6 órával a reggeli adag után (de a következő adag előtt).

Éhgyomorra (2 órával a beadás előtt és 2 órával az adagolás után): A résztvevők a kezelési időszak 4. hetének 2. napján érkeztek a helyszínre étkezés és reggeli adag nélkül. Az adagolás után 2 órával a hely szokásos étkezést biztosított. Vérmintákat vettünk az adagolás előtt és 2-t (étkezés előtt), 4-6 órával a reggeli adag után (de a következő adag előtt).

3. látogatás (1. hét, kezelési időszak 1. napja; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után), 5. vizit (4. hét, 6. kezelési időszak; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után) és 6. látogatás (4. hét, 6. kezelés előtti, 6. órával, 6.
A kannabidiol minimális plazmakoncentrációja (Ctrough) és dózisnormalizált Ctrough (Ctrough/Dose) étkezés közben, éhgyomorra és normál körülmények között
Időkeret: 3. látogatás (1. hét, kezelési időszak 1. napja; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után), 5. vizit (4. hét, 6. kezelési időszak; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után) és 6. látogatás (4. hét, 6. kezelés előtti, 6. órával, 6.

A kannabidiol Ctrough-ját és Ctrough/dózisát etetett, koplalt és normál körülmények között értékelték.

Táplálkozás: A résztvevő a kezelési időszak 4. hetének 1. napján érkezett a helyszínre étkezés és reggeli adag nélkül. Az oldal magas zsírtartalmú/magas kalóriatartalmú ételt biztosított, majd adagolta a résztvevőt. Vérmintákat vettünk az adagolás előtt (étkezés/reggeli adag) és 2, 4 és 6 órával a reggeli adag után (de a következő adag előtt).

Éhgyomorra (2 órával a beadás előtt és 2 órával az adagolás után): A résztvevők a kezelési időszak 4. hetének 2. napján érkeztek a helyszínre étkezés és reggeli adag nélkül. Az adagolás után 2 órával a hely szokásos étkezést biztosított. Vérmintákat vettünk az adagolás előtt és 2-t (étkezés előtt), 4-6 órával a reggeli adag után (de a következő adag előtt).

3. látogatás (1. hét, kezelési időszak 1. napja; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után), 5. vizit (4. hét, 6. kezelési időszak; adagolás előtti, 2., 4., 6. órával az adagolás után) és 6. látogatás (4. hét, 6. kezelés előtti, 6. órával, 6.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Ahmed Elkashef, MD, INSYS Therapeutics Inc

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. december 29.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. május 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. május 29.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. október 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. november 3.

Első közzététel (Tényleges)

2017. november 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. július 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 20.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel