- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03336242
Solução oral de canabidiol em participantes pediátricos com convulsões de ausência na infância resistentes ao tratamento
Um estudo de fase 2, aberto, de determinação de dose para avaliar a eficácia, segurança, tolerabilidade e farmacocinética da solução oral de canabidiol sintético de grau farmacêutico em pacientes pediátricos com convulsões de ausência na infância resistentes ao tratamento
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33609
- Pediatric Epilepsy and Neurology Specialists
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30328
- Clinical Integrative Research Center of Atlanta
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Nevada
-
Henderson, Nevada, Estados Unidos, 89052
- Clinical Research Center of Nevada
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
- Northeast Regional Epilepsy Group
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Ohio
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Akron, Ohio, Estados Unidos, 44308
- Akron Children's Hospital
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-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health and Science University
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-
Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84113
- Primary Children's Hospital
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23510
- Children's Specialty Group, Division of Child & Adolescent Neurology
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Washington
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Research and Innovation/MultiCare Health System
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente e/ou pais/cuidadores compreendem totalmente o formulário de consentimento informado (TCLE) e o formulário de consentimento, entendem todos os procedimentos do estudo e podem se comunicar satisfatoriamente com o investigador e o coordenador do estudo, de acordo com as leis, regulamentos, e requisitos locais.
- Homem ou mulher entre 3 e 12 anos (inclusive) no momento do início e entre 3 e 17 anos de idade (inclusive) no momento do consentimento.
- Peso corporal ≥ 10 kg.
- Diagnosticado com epilepsia de ausência infantil (CAE), confirmada por eletroencefalograma (EEG), com ≥ 5 crises de ausência durante o EEG de 4 horas com crises de ausência resistentes ao tratamento e teve um teste adequado de pelo menos 2 drogas antiepilépticas (DAE )s e são resistentes ao tratamento a pelo menos um DAE.
- Vontade de não iniciar uma dieta cetogênica durante a linha de base ou período de tratamento.
- Têm em média ≥ 5 crises de ausência por dia.
- Uma paciente do sexo feminino é elegível para participar do estudo se estiver na pré-menarca ou em idade fértil com um teste de gravidez de urina negativo na visita de triagem. Se sexualmente ativa, ela deve concordar em abstinência total de relações sexuais ou usar métodos contraceptivos aceitáveis durante o estudo e por 4 semanas após a conclusão da participação no estudo ou descontinuação do produto sob investigação.
- Um paciente masculino sexualmente ativo deve estar disposto a usar métodos contraceptivos aceitáveis durante todo o estudo e por 4 semanas após a conclusão da participação no estudo ou descontinuação do produto sob investigação.
- Na opinião do investigador, o(s) pai(s)/responsável(is) está(ão) disposto(s) e apto(s) a cumprir os procedimentos do estudo e os horários das visitas e das Visitas de Acompanhamento.
- Boa saúde geral com base em exames físicos e neurológicos, histórico médico e valores laboratoriais clínicos concluídos durante a visita de triagem que proibiriam o paciente de participar com segurança do estudo, conforme julgado pelo investigador.
Critério de exclusão:
- O paciente ou pais/responsáveis têm compromissos diários durante a duração do estudo que podem interferir no comparecimento a todas as visitas do estudo.
- Tem história de convulsões não febris, exceto convulsões de ausência.
- Tem história de convulsões febris após os 3 anos de idade.
- Tem uma história consistente com epilepsia de ausência juvenil ou epilepsia mioclônica juvenil.
- Atualmente tomando felbamato.
- Atualmente tomando fenitoína, fluvoxamina, carbamazepina ou erva de São João.
- Atualmente tomando medicamentos concomitantes que são fortes inibidores/indutores/substratos sensíveis com um índice terapêutico estreito para o citocromo P450 3A4 (CYP3A4), CYP2C9 ou CYP2C19. (Doses estáveis de ácido valpróico durante os períodos de triagem, titulação, tratamento e acompanhamento são permitidas).
- Atualmente em dieta cetogênica.
- Na opinião do investigador, qualquer anormalidade clínica instável e clinicamente significativa, doença crônica ou histórico de anormalidade clinicamente significativa dos sistemas cardiovascular, gastrointestinal, respiratório, hepático ou renal.
- Valores de teste de função hepática (LFT) anormais clinicamente significativos, incluindo albumina, bilirrubina direta, bilirrubina total, aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≥3 vezes o limite superior do normal (LSN).
- História ou presença de eletrocardiogramas (ECGs) anormais que são clinicamente significativos na opinião do investigador.
- Tem um histórico atual ou histórico de deficiência intelectual clinicamente significativa ou doença psiquiátrica grave, incluindo transtorno do espectro autista, que interferiria na adesão.
- Para pacientes de 7 a 17 anos de idade e para os quais a Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) é apropriada para o desenvolvimento, uma resposta afirmativa a perguntas sobre ideação suicida ativa com alguma intenção de agir, mas sem um plano específico ou ideação suicida ativa com um plano específico e intenção na avaliação C-SSRS na visita de triagem.
- Qualquer história de tentativa de suicídio.
- Recebeu anteriormente qualquer medicamento ou dispositivo experimental ou terapia experimental dentro de 30 dias antes da triagem.
- Tomou quaisquer canabinóides nos 30 dias anteriores à visita de triagem.
- Histórico de reação alérgica ou sensibilidade conhecida ou suspeita a qualquer substância contida na formulação do produto sob investigação.
- Infecção conhecida por hepatite B, hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana (HIV).
- Na opinião do investigador, o paciente é inadequado de qualquer outra forma para participar deste estudo.
- Peso corporal < 10 kg ou > 80 kg.
- Os pacientes que não tiverem pelo menos 5 crises de ausência em vídeo-EEG de 4 horas serão considerados falhas de tela.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Coorte 1: Solução oral de canabidiol 20 mg/kg/dia
Período de Tratamento: Solução Oral de Canabidiol 20 miligramas por quilograma por dia (mg/kg/dia) dividido duas vezes ao dia (BID) por 4 semanas.
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Uma solução oral contendo canabidiol de grau farmacêutico (não vegetal).
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Experimental: Coorte 2: Solução oral de canabidiol 30 mg/kg/dia
Período de Titulação: Solução Oral de Canabidiol 20 mg/kg/dia dividido BID por 5 dias. Período de Tratamento: Solução Oral de Canabidiol 30 mg/kg/dia dividido BID por 4 semanas. |
Uma solução oral contendo canabidiol de grau farmacêutico (não vegetal).
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Experimental: Coorte 3: Solução oral de canabidiol 10 mg/kg/dia
Período de Tratamento: Solução Oral de Canabidiol 10 mg/kg/dia dividido BID por 4 semanas.
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Uma solução oral contendo canabidiol de grau farmacêutico (não vegetal).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração percentual da linha de base em contagens de convulsões de ausência avaliadas por vídeo-eletroencefalograma (EEG) na visita 5
Prazo: Linha de base (Visita 2, Dia 1 do Período de Titulação) e Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento)
|
Um vídeo-EEG de 4 horas foi realizado para todos os participantes na linha de base, durante o período de tratamento e no final do estudo/consulta de retirada antecipada.
A hiperventilação foi realizada durante o vídeo-EEG para contar o número de crises de ausência.
Um valor de alteração negativo indica uma melhora na atividade convulsiva.
Um valor de alteração positivo indica uma piora na atividade convulsiva.
A variação percentual da linha de base foi calculada como (100*(semana 4-linha de base)/linha de base).
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Linha de base (Visita 2, Dia 1 do Período de Titulação) e Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento)
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Alteração percentual da linha de base no tempo para convulsão de ausência durante o teste de hiperventilação em vídeo-EEG na visita 5
Prazo: Linha de base (Visita 2, Dia 1 do Período de Titulação) e Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento)
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Um vídeo-EEG de 4 horas foi realizado para todos os participantes na linha de base, durante o período de tratamento e no final do estudo/consulta de retirada antecipada.
A hiperventilação foi realizada durante o vídeo-EEG para contar o número de crises de ausência.
Percentagem de variação desde o início calculada como (100*(semana 4-baseline)/baseline).
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Linha de base (Visita 2, Dia 1 do Período de Titulação) e Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento)
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Número de participantes livres de convulsões na visita 5
Prazo: Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento)
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A atividade convulsiva diária foi registrada em um diário.
A cada dia, o participante ou pai/responsável respondia à pergunta: "Quantas crises de ausência o paciente teve hoje?".
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Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento)
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Pontuação de impressão clínica global de melhora (CGI-I) na visita 5
Prazo: Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento)
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O questionário CGI-I foi preenchido pelos pais/responsáveis e pelo investigador e foi usado para avaliar o estado global da condição dos participantes na semana 4 do período de tratamento usando uma escala de 7 pontos, onde 1 = muito melhor e 7 = muito pior desde o início do tratamento.
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Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Dia 1 (após a dosagem) até a Visita 7 (Semana 4 do Período de Acompanhamento)
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Um EA é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um paciente administrado com um produto farmacêutico durante o curso de uma investigação clínica.
Um EA pode, portanto, ser qualquer sinal, sintoma ou doença desfavorável e não intencional temporariamente associado ao uso de um produto experimental, seja ou não relacionado ao produto experimental.
Um EA emergente do tratamento é um EA com início que ocorre após o recebimento do medicamento do estudo.
Um SAE é qualquer ocorrência médica desagradável que resulta em morte, ameaça a vida, exige que o participante esteja em risco de morte no momento do evento, requer internação hospitalar ou prolongamento de hospitalização existente, resulta em incapacidade/incapacidade persistente ou significativa, é uma anormalidade congênita/defeito de nascimento ou outro evento grave que requer intervenção médica ou cirúrgica.
Um resumo dos SAEs e todos os outros EAs não graves, independentemente da causalidade, está localizado no módulo de EAs relatados.
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Dia 1 (após a dosagem) até a Visita 7 (Semana 4 do Período de Acompanhamento)
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Concentração plasmática máxima (Cmax) e Cmax normalizada por dose (Cmax/D) para canabidiol em condições de alimentação e jejum
Prazo: Visita 3 (Semana 1, Dia 1 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose), Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose) e Visita 6 (Semana 4, Dia 7 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose)
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A Cmax e Cmax/D para o canabidiol foram avaliadas em condições de alimentação e jejum. Alimentado: O participante chegou ao local no Dia 1 da Semana 4 do Período de Tratamento sem comida e a dose matinal. O site fornecia um alimento com alto teor de gordura/alto teor calórico e, em seguida, administrava a dose ao participante. Amostras de sangue foram coletadas antes da dose (antes da refeição/dose matinal) e 2, 4 e 6 horas após a dose matinal (mas antes da próxima dose). Jejum (2 horas antes da dose até 2 horas após a dose): Os participantes chegaram ao local no Dia 2 da Semana 4 do Período de Tratamento sem comida e a dose matinal. O local forneceu uma refeição padrão 2 horas após a dose. Amostras de sangue foram coletadas antes da dose e 2 (antes da refeição), 4, 6 horas após a dose da manhã (mas antes da próxima dose). |
Visita 3 (Semana 1, Dia 1 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose), Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose) e Visita 6 (Semana 4, Dia 7 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose)
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Área sob a curva de concentração plasmática do tempo 0 até a última concentração medida (AUC(0-t)) e dose normalizada AUC(0-t) [AUC(0-t)/dose] para canabidiol em condições de alimentação e jejum
Prazo: Visita 3 (Semana 1, Dia 1 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose), Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose) e Visita 6 (Semana 4, Dia 7 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose)
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A AUC(0-t) e AUC(0-t)/dose para canabidiol foram avaliadas sob condições de alimentação e jejum. Alimentado: O participante chegou ao local no Dia 1 da Semana 4 do Período de Tratamento sem comida e a dose matinal. O site fornecia um alimento com alto teor de gordura/alto teor calórico e, em seguida, administrava a dose ao participante. Amostras de sangue foram coletadas antes da dose (antes da refeição/dose matinal) e 2, 4 e 6 horas após a dose matinal (mas antes da próxima dose). Jejum (2 horas antes da dose até 2 horas após a dose): Os participantes chegaram ao local no Dia 2 da Semana 4 do Período de Tratamento sem comida e a dose matinal. O local forneceu uma refeição padrão 2 horas após a dose. Amostras de sangue foram coletadas antes da dose e 2 (antes da refeição), 4, 6 horas após a dose da manhã (mas antes da próxima dose). |
Visita 3 (Semana 1, Dia 1 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose), Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose) e Visita 6 (Semana 4, Dia 7 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose)
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Concentração plasmática de vale (Cvale) e dose normalizada Cvale (Cvale/dose) para canabidiol em condições normais, em jejum e alimentados
Prazo: Visita 3 (Semana 1, Dia 1 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose), Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose) e Visita 6 (Semana 4, Dia 7 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose)
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O Cvale e Cvale/dose para canabidiol foram avaliados em condições de alimentação, jejum e normal. Alimentado: O participante chegou ao local no Dia 1 da Semana 4 do Período de Tratamento sem comida e a dose matinal. O site fornecia um alimento com alto teor de gordura/alto teor calórico e, em seguida, administrava a dose ao participante. Amostras de sangue foram coletadas antes da dose (antes da refeição/dose matinal) e 2, 4 e 6 horas após a dose matinal (mas antes da próxima dose). Jejum (2 horas antes da dose até 2 horas após a dose): Os participantes chegaram ao local no Dia 2 da Semana 4 do Período de Tratamento sem comida e a dose matinal. O local forneceu uma refeição padrão 2 horas após a dose. Amostras de sangue foram coletadas antes da dose e 2 (antes da refeição), 4, 6 horas após a dose da manhã (mas antes da próxima dose). |
Visita 3 (Semana 1, Dia 1 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose), Visita 5 (Semana 4, Dia 6 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose) e Visita 6 (Semana 4, Dia 7 do Período de Tratamento; Pré-dose, 2, 4, 6 Horas Pós-dose)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Ahmed Elkashef, MD, INSYS Therapeutics Inc
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- INS011-17-103
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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