Dohányzás abbahagyására irányuló beavatkozások HIV-fertőzött emberek számára Nairobiban, Kenya

A javasolt tanulmány faktorális tervezést alkalmaz a legígéretesebb és legelérhetőbb viselkedési és farmakológiai kezelések értékelésére, amelyek célja a dohányzó HIV-fertőzött emberek dohányzásról való leszokásában a maximális hatékonyság elérése. A program 300 HIV-fertőzött, dohányzó és metadon-fenntartó programban részesülő, a kenyai Nairobiban végzett kezelésben részesülő HIV-fertőzött személyt véletlenszerűen választja ki a következő 4 állapot valamelyikére: (1) bupropion + pozitívan füstmentes (8 alkalomra szabott viselkedési beavatkozás HIV-dohányzókkal élő emberek); (2) bupropion + Standard of Care (rövid tanács a leszokáshoz); (3) Placebo + pozitívan füstmentes; és (4) Placebo + Standard of Care. A vizsgálat faktorális tervezést fog alkalmazni, mivel ez egy rendkívül hatékony módszer több kezelés értékelésére egyetlen vizsgálat során, időt és erőforrásokat is megtakarítva. A vizsgálatot egy metadon karbantartó klinikán fogják elvégezni, több okból is. Először is, ebben a környezetben megdöbbentően magas a dohányzási arány, és óriási szükség van a hatékony dohánykezelésre. Másodszor, nagy szinergia van abban, hogy viselkedési és gyógyszeres kezelést biztosítanak a dohányzás abbahagyását célzó beavatkozásokhoz azoknak a klienseknek, akik már részesülnek farmakológiai beavatkozásban (azaz metadonban) egyidejű szerhasználati tanácsadással. Harmadszor, a metadont fenntartó emberek rendszeresen járnak olyan kezelésre, amely valószínűleg javítja a dohányzásról való leszokás kezelésének nyomon követését és befejezését. Minden résztvevőt a kiinduláskor, a 12. héten és a 36. héten értékelnek, és a fő eredmény a 7 napos absztinencia (az elmúlt 7 napban saját bevallása szerint nem dohányzott + CO<7 ppm). Ezen túlmenően, a tanulmány végrehajtási költségértékelést végez, hogy szigorúan kapott becsléseket adjon a kísérletben tesztelt egyes beavatkozások teljes megvalósítási költségeiről.