Csökkenti-e a lidokain gél a fájdalomérzékelést a diagnosztikai rugalmas cisztoszkópián átesett nőknél

Férfiak jól tanulmányozták az érzéstelenítő kenőanyag használatát az irodai rugalmas cisztoszkópia során. A cisztoszkópia során fellépő fájdalom rossz megfeleléshez és nyomon követéshez vezethet. Nagyon kevés olyan tanulmányban vettek részt nők, amelyek megkérdőjelezték az érzéstelenítő kenőanyag használatát a cisztoszkópia során. Azok, akiknek sikerült, csak kis számban toboroztak, jelentéktelen megállapításokkal. Egy metaanalízis négy olyan vizsgálatot tekintett át, amelyek a lidokain gél fájdalomcsillapító hatását vizsgálták a rugalmas cisztoszkópia során férfiaknál. Négyszáztizenegy férfin esett át rugalmas cisztoszkópia lidokain géllel és anélkül, és az érzéstelenítő gélt kapók 1,7-szer nagyobb valószínűséggel nem tapasztaltak mérsékelt vagy súlyos fájdalmat, mint azok, akik placebót kaptak. A női és férfi urogenitális traktus anatómiája eltérő. A női húgycső körülbelül 3 cm hosszú, míg a férfi húgycső átlagosan 7 cm, külső és prosztata záróizmával, amely az a hely, ahol vélhetően a legtöbb kellemetlenség jelentkezik. Egy 144, merev cisztoszkópián átesett nő részvételével végzett véletlen besorolásos kontrollvizsgálat azt találta, hogy a fájdalom csökkent a lidokain és a placebo hatására, de más ilyen vizsgálatok nem találtak különbséget a fájdalom érzékelésében. A lidokain gél hatékonyságát nőknél rugalmas cisztoszkópia során nem vizsgálták. A lidokain gél diagnosztikai rugalmas cisztoszkópia során történő alkalmazása nőknél a sebész preferenciáin és tapasztalatán alapul, és a sima vagy érzéstelenítő gél használata jelenleg elfogadható klinikai gyakorlat. A nőknél a cisztoszkópiával összefüggő helyi érzéstelenítés morbiditása és költsége a vizsgálatok hiánya miatt nem ismert. Ennek a vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy van-e klinikailag jelentős különbség a fájdalomérzékelésben a nőknél az irodai diagnosztikai rugalmas cisztoszkópia során, lidokain gél és sima kenőanyag használata esetén.