Уменьшает ли гель с лидокаином ощущение боли у женщин, подвергающихся диагностической гибкой цистоскопии

Использование лубриканта-анестетика во время офисной гибкой цистоскопии хорошо изучено у мужчин. Боль во время цистоскопии может привести к несоблюдению режима лечения и последующему наблюдению. Очень немногие исследования, посвященные проблеме использования анестезирующего лубриканта во время цистоскопии, включали женщин. Те, что есть, набрали лишь небольшое количество с незначительными выводами. В метаанализе были рассмотрены четыре исследования, в которых изучалась эффективность лидокаинового геля для облегчения боли во время гибкой цистоскопии у мужчин. Четыреста одиннадцать мужчин прошли гибкую цистоскопию с использованием лидокаинового геля и без него, а у тех, кто получал анестезирующий гель, в 1,7 раза больше шансов не испытывать боли от умеренной до сильной, чем у тех, кто получал плацебо. Анатомия женского и мужского урогенитального тракта различается. Женская уретра имеет длину около 3 см, а мужская уретра в среднем составляет 7 см с наружным и простатическим сфинктером, который, как считается, является местом, где возникает наибольший дискомфорт. Рандомизированное контрольное исследование с участием 144 женщин, перенесших ригидную цистоскопию, показало, что боль уменьшалась при приеме лидокаина по сравнению с плацебо, однако другие подобные исследования не обнаружили различий в восприятии боли. Эффективность геля лидокаина у женщин во время гибкой цистоскопии не изучалась. Использование лидокаинового геля во время диагностической гибкой цистоскопии у женщин основано на предпочтениях и опыте хирурга, и в настоящее время приемлемой клинической практикой является использование как простого, так и анестезирующего геля. Заболеваемость и стоимость местной анестезии, связанной с цистоскопией у женщин, неизвестны из-за отсутствия исследований. Целью данного исследования является определение клинически значимой разницы в восприятии боли женщинами во время амбулаторной диагностической гибкой цистоскопии при использовании лидокаинового геля по сравнению с простой смазкой.