Verringert Lidocain-Gel die Schmerzwahrnehmung bei Frauen, die sich einer diagnostischen flexiblen Zystoskopie unterziehen?

Die Verwendung von Anästhesie-Gleitmitteln während der flexiblen Zystoskopie in der Praxis wurde von Männern gut untersucht. Schmerzen während der Zystoskopie können zu schlechter Compliance und Nachsorge führen. Nur sehr wenige Studien, die die Verwendung von anästhetischem Gleitmittel während der Zystoskopie in Frage stellen, haben Frauen eingeschlossen. Diejenigen, die dies getan haben, rekrutierten nur eine kleine Anzahl mit unbedeutenden Befunden. Eine Metaanalyse untersuchte vier Studien, die die Wirksamkeit von Lidocain-Gel zur Schmerzlinderung während einer flexiblen Zystoskopie bei Männern untersuchten. 411 Männer unterzogen sich einer flexiblen Zystoskopie mit und ohne Verwendung von Lidocain-Gel, und diejenigen, die Anästhesie-Gel erhielten, hatten eine 1,7-mal höhere Wahrscheinlichkeit, keine mäßigen bis starken Schmerzen zu verspüren, als diejenigen, die Placebo erhielten. Die Anatomie des weiblichen und männlichen Urogenitaltraktes unterscheidet sich. Die weibliche Harnröhre ist ungefähr 3 cm lang, während die männliche Harnröhre durchschnittlich 7 cm lang ist, mit einem äußeren und prostatischen Schließmuskel, an dem vermutlich die meisten Beschwerden auftreten. Eine randomisierte Kontrollstudie mit 144 Frauen, die sich einer starren Zystoskopie unterzogen, fand heraus, dass die Schmerzen mit Lidocain im Vergleich zu Placebo abnahmen, andere Studien wie diese fanden jedoch keinen Unterschied in der Schmerzwahrnehmung. Die Wirksamkeit von Lidocain-Gel bei Frauen während einer flexiblen Zystoskopie wurde nicht untersucht. Die Verwendung von Lidocain-Gel während der diagnostischen flexiblen Zystoskopie bei Frauen basiert auf der Präferenz und Erfahrung des Chirurgen, und die Verwendung von entweder reinem oder anästhetischem Gel ist derzeit akzeptable klinische Praxis. Die Morbidität und die Kosten der Lokalanästhesie im Zusammenhang mit der Zystoskopie bei Frauen sind aufgrund fehlender Studien nicht bekannt. Das Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob es einen klinisch bedeutsamen Unterschied in der Schmerzwahrnehmung bei Frauen während der diagnostischen flexiblen Zystoskopie in der Praxis gibt, wenn Lidocain-Gel im Vergleich zu einfachem Gleitmittel verwendet wird.