O gel de lidocaína diminui a percepção da dor em mulheres submetidas à cistoscopia flexível diagnóstica

O uso de lubrificante anestésico durante a cistoscopia flexível em consultório tem sido bem estudado em homens. A dor durante a cistoscopia pode levar a uma má adesão e acompanhamento. Muito poucos estudos desafiando o uso de lubrificante anestésico durante a cistoscopia incluíram mulheres. Aqueles que o fizeram, recrutaram apenas um pequeno número com descobertas insignificantes. Uma metanálise revisou quatro estudos que avaliaram a eficácia do gel de lidocaína no alívio da dor durante a cistoscopia flexível em homens. Quatrocentos e onze homens foram submetidos à cistoscopia flexível com e sem o uso de gel de lidocaína e aqueles que receberam gel anestésico tiveram 1,7 vezes mais chances de não sentir dor moderada a intensa do que aqueles que receberam placebo. A anatomia do trato urogenital feminino e masculino difere. A uretra feminina tem aproximadamente 3 cm de comprimento, enquanto a uretra masculina tem em média 7 cm com um esfíncter externo e prostático, que é o local onde se acredita que ocorra o maior desconforto. Um estudo de controle randomizado de 144 mulheres submetidas a cistoscopia rígida e descobriu que a dor diminuiu com lidocaína versus placebo, no entanto, outros estudos não encontraram diferença na percepção da dor. A eficácia do gel de lidocaína em mulheres durante a cistoscopia flexível não foi estudada. O uso de gel de lidocaína durante a cistoscopia flexível diagnóstica em mulheres é baseado na preferência e experiência do cirurgião, e o uso de gel simples ou anestésico é uma prática clínica atualmente aceitável. A morbidade e o custo da anestesia local associada à cistoscopia em mulheres são desconhecidos devido à falta de estudos. O objetivo deste estudo é determinar se há uma diferença clinicamente significativa na percepção da dor em mulheres durante cistoscopia flexível diagnóstica em consultório ao usar gel de lidocaína versus lubrificante simples.