- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03355339
A binasalis elzáródás hatása az egyensúlyra agyrázkódást követően
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
A vizsgálatba negyven felnőttet vesznek fel, akiknek a tünetei egy vagy több hónapja az agyrázkódást követően tartósan fennállnak. Azok a személyek minősülnek jogosultnak, akiknél a 2016-os berlini konszenzusnyilatkozatban (McCrory et al., 2017) meghatározott agyrázkódást biomechanikai erők által előidézett traumás agysérülésként diagnosztizálták, amelyet közvetlen vagy közvetett ütés okozott. a fej, az arc, a nyak vagy máshol a testen olyan impulzív erővel, amely a fejre sugároz, és amely eszméletvesztéssel járhat, vagy nem, és az alábbi klinikai területek közül egyet vagy többet tartalmazott:
- Tünetek (pl. fejfájás, hányinger, fáradtság, ködben való érzés, koncentrálási vagy emlékezési nehézség és/vagy érzelmi labilitás)
- Fizikai jelek (pl. eszméletvesztés, amnézia, neurológiai hiány);
- Egyenlegvesztés (pl. bizonytalan járás)
- Viselkedésbeli változások (pl. ingerlékenység)
- Kognitív károsodás (pl. lelassult reakcióidő)
- Alvási/ébrenléti zavarok (pl. aluszékonyság, álmosság) A résztvevőknek meg kell felelniük a következő felvételi kritériumoknak is: (1) 18-65 év közöttiek; (2) 4 vagy több héttel ezelőtt szenvedte el az agyrázkódást; (3) állandó szédülést vagy egyensúlyi problémákat jelentenek, amelyek nem egy már meglévő mozgásszervi, neurológiai vagy vesztibuláris állapotra vezethetők vissza; (4) normál látási vagy látássérültek, amelyek kontaktlencsével korrigálhatók; (5) járatos angol vagy francia nyelven; (6) képesek tájékozott beleegyezést adni.
Kizárási kritériumok:
- Nem felel meg a felvételi kritériumokban meghatározott kritériumoknak
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Binazális elzáródás
A résztvevőket minden lencsén okkluzív szalaggal borított szemüveggel látják el a belső canthitól az orrszegélyig.
|
Binazális okklúziós szemüveg
|
|
Aktív összehasonlító: Nincs binazális elzáródás
A résztvevőket el nem záródó szemüveggel látják el.
|
Nem elzárt szemüveg
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Testtartási ingadozás
Időkeret: Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
Az elsődleges érdeklődésre számot tartó eredmény a nyomásközéppont átlagos mediális/laterális és anterior/posterior sebessége, a 95%-os ellipszis mellett a statikus egyensúly különböző körülményei között.
A minimális klinikai különbség, amely a testtartási kilengés változását mutatja, 5 cm a Balance TrackS erőlemez korábbi validálása alapján agyrázkódásos populációban.
|
Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A King-Devick teszt (KDT) befejezésének ideje
Időkeret: Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
A KDT egy látás alapú teszt a gyors számok elnevezési sebességére, amely a szakadikus szemmozgás proxy mértékeként működik.
A KDT egy bemutató kártyából, valamint egy sor 3 egyre nehezebb tesztkártyából áll, amelyek változó sorközzel egyjegyű számokat tartalmaznak.
A bemutató kártya kitöltése után a résztvevőket megkérjük, hogy a lehető leggyorsabban, hiba nélkül olvassák el az egyes tesztkártyákat balról jobbra, fentről lefelé.
A teszt összesített pontszáma a 3 tesztkártya kitöltéséhez szükséges teljes idő, másodpercekben mérve.
A KDT befejezéséig eltelt idő rögzítésre kerül.
Bármilyen időnövekedés a kontrollállapothoz képest, vagy bármilyen ki nem javított hiba jelentős változásnak minősül.
|
Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
|
Szakadikus szemmozgás
Időkeret: Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
A szakadikus szemmozgást egy Tobii™ Pro hordható szemkövetővel értékeljük.
A Tobii™ Pro hordható szemkövető infravörös video-okulográfiát használ a szemmozgások mintázatainak elemzésére a rögzítések és a saccade-ok szempontjából.
A hosszabb, bonyolultabb vizuális feladatok, mint például a gyors számok elnevezése, hosszabb feldolgozási időt igényelnek.
Az egyes egyensúlyi állapotok alatt teljesített saccades számát a Tobii™ Pro rögzíti.
|
Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
|
Agyrázkódás utáni tünetek pontszáma (PCSS)
Időkeret: Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
A PCSS egy szabványosított és könnyen kezelhető, 22 tételből álló önbejelentő tünetskála, amely az aznap tapasztalt minden tünet súlyosságát méri.
A tüneteket egy 7 fokozatú Likert-skálán jelentik, ahol a 0 és a 6 jelenti a rögzítési pontokat a tünetek hiányától a súlyos tünetek megjelenéséig.
Az eredményeket a tünetek összesített pontszámaként adjuk meg, és 0 és 132 között mozognak, ahol a magasabb pontszám magasabb szintű tünetekkel jár.
Az összpontszámok magas belső konzisztenciát mutatnak agyrázkódásos populációban (α=0,93), 6,8 pontos változással (80% CI) a tünetek klinikai változásával.
|
Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
|
Neck Disability Index (NDI)
Időkeret: Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
Az NDI a nyaki fájdalom leggyakrabban használt önbeszámoló eredménymérője.
Az index egy egyszerű és gyorsan kitölthető, 10 tételből álló kérdőív, amelyet egy 0=nincs rokkantságtól 5=teljes rokkantságig terjedő 6 pontos Likert-skálán mérnek.
A pontszámok 0-tól 50-ig terjednek, és az 50 jelenti a fogyatékosság legmagasabb szintjét.
Klinikailag jelentős különbségről számoltak be 5-7 pontos pontszám változással attól függően, hogy a fájdalom mozgásszervi vagy idegrendszeri eredetű volt.
|
Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
|
Szédülési fogyatékosság-leltár (DHI)
Időkeret: Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
A DHI a szédüléssel összefüggő fogyatékosság önbeszámoló mérőszáma.
A belső konzisztencia magas az összpontszámoknál (α = 0,89).
A szédüléssel összefüggő fogyatékosság jelenlétét nem (0), néha (2) vagy igen (4) pontozással értékelik.
A pontszámok 0-tól 100-ig terjednek, a magasabb pontszám pedig a szédüléssel összefüggő nagyobb fogyatékosságra utal.
A határértékek enyhe (16-34), közepes (36-52) és súlyos (54+) fogyatékosság esetén léteznek, a pontszám 18 pontos változása klinikailag jelentősnek tekinthető.
|
Egy hónappal a sérülés után. Az adatgyűjtés résztvevőnként egyetlen munkamenetben történik a vizsgálatba való beiratkozáskor.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Heidi Sveistrup, PhD, University of Ottawa
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Broglio SP, Tomporowski PD, Ferrara MS. Balance performance with a cognitive task: a dual-task testing paradigm. Med Sci Sports Exerc. 2005 Apr;37(4):689-95. doi: 10.1249/01.mss.0000159019.14919.09.
- Chang JO, Levy SS, Seay SW, Goble DJ. An alternative to the balance error scoring system: using a low-cost balance board to improve the validity/reliability of sports-related concussion balance testing. Clin J Sport Med. 2014 May;24(3):256-62. doi: 10.1097/JSM.0000000000000016.
- Ciuffreda KJ, Yadav NK, Ludlam DP. Effect of binasal occlusion (BNO) on the visual-evoked potential (VEP) in mild traumatic brain injury (mTBI). Brain Inj. 2013;27(1):41-7. doi: 10.3109/02699052.2012.700088. Epub 2012 Aug 17.
- Ciuffreda KJ, Yadav NK, Ludlam DP. Binasal Occlusion (BNO), Visual Motion Sensitivity (VMS), and the Visually-Evoked Potential (VEP) in mild Traumatic Brain Injury and Traumatic Brain Injury (mTBI/TBI). Brain Sci. 2017 Aug 9;7(8):98. doi: 10.3390/brainsci7080098.
- Degani AM, Santos MM, Leonard CT, Rau TF, Patel SA, Mohapatra S, Danna-Dos-Santos A. The effects of mild traumatic brain injury on postural control. Brain Inj. 2017;31(1):49-56. doi: 10.1080/02699052.2016.1225982. Epub 2016 Dec 12.
- Galetta KM, Liu M, Leong DF, Ventura RE, Galetta SL, Balcer LJ. The King-Devick test of rapid number naming for concussion detection: meta-analysis and systematic review of the literature. Concussion. 2015 Sep 10;1(2):CNC8. doi: 10.2217/cnc.15.8. eCollection 2016 Mar.
- Galetta KM, Morganroth J, Moehringer N, Mueller B, Hasanaj L, Webb N, Civitano C, Cardone DA, Silverio A, Galetta SL, Balcer LJ. Adding Vision to Concussion Testing: A Prospective Study of Sideline Testing in Youth and Collegiate Athletes. J Neuroophthalmol. 2015 Sep;35(3):235-41. doi: 10.1097/WNO.0000000000000226.
- Gallop S. A variation on the use of binasal occlusion glasses - a case study. Journal of Behavioural Optometry 9(2): 31-35, 1998.
- Gallop S. Viewpoint 4 Binasal Occlusion - Immediate , Sustainable Symptomatic Relief. Optometry & Visual Performance 9(2):31-35, 2014.
- Goble DJ, Manyak KA, Abdenour TE, Rauh MJ, Baweja HS. AN INITIAL EVALUATION OF THE BTRACKS BALANCE PLATE AND SPORTS BALANCE SOFTWARE FOR CONCUSSION DIAGNOSIS. Int J Sports Phys Ther. 2016 Apr;11(2):149-55.
- Jacobson GP, Newman CW. The development of the Dizziness Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990 Apr;116(4):424-7. doi: 10.1001/archotol.1990.01870040046011.
- Hunt AW, Mah K, Reed N, Engel L, Keightley M. Oculomotor-Based Vision Assessment in Mild Traumatic Brain Injury: A Systematic Review. J Head Trauma Rehabil. 2016 Jul-Aug;31(4):252-61. doi: 10.1097/HTR.0000000000000174.
- Kamins J, Bigler E, Covassin T, Henry L, Kemp S, Leddy JJ, Mayer A, McCrea M, Prins M, Schneider KJ, Valovich McLeod TC, Zemek R, Giza CC. What is the physiological time to recovery after concussion? A systematic review. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(12):935-940. doi: 10.1136/bjsports-2016-097464. Epub 2017 Apr 28.
- Kleffelgaard I, Roe C, Soberg HL, Bergland A. Associations among self-reported balance problems, post-concussion symptoms and performance-based tests: a longitudinal follow-up study. Disabil Rehabil. 2012;34(9):788-94. doi: 10.3109/09638288.2011.619624. Epub 2011 Dec 9.
- Lau BC, Kontos AP, Collins MW, Mucha A, Lovell MR. Which on-field signs/symptoms predict protracted recovery from sport-related concussion among high school football players? Am J Sports Med. 2011 Nov;39(11):2311-8. doi: 10.1177/0363546511410655. Epub 2011 Jun 28.
- Levac D, DeMatteo C, Hanna S, Wishart L. Intra-individual variability in recovery from paediatric acquired brain injury: relationship to outcomes at 1 year. Dev Neurorehabil. 2008 Jul;11(3):195-203. doi: 10.1080/17518420802055177.
- Lovell MR, Iverson GL, Collins MW, Podell K, Johnston KM, Pardini D, Pardini J, Norwig J, Maroon JC. Measurement of symptoms following sports-related concussion: reliability and normative data for the post-concussion scale. Appl Neuropsychol. 2006;13(3):166-74. doi: 10.1207/s15324826an1303_4.
- MacDermid JC, Walton DM, Avery S, Blanchard A, Etruw E, McAlpine C, Goldsmith CH. Measurement properties of the neck disability index: a systematic review. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 May;39(5):400-17. doi: 10.2519/jospt.2009.2930.
- Marshall S, Bayley M, McCullagh S, Velikonja D, Berrigan L, Ouchterlony D, Weegar K; mTBI Expert Consensus Group. Updated clinical practice guidelines for concussion/mild traumatic brain injury and persistent symptoms. Brain Inj. 2015;29(6):688-700. doi: 10.3109/02699052.2015.1004755. Epub 2015 Apr 14.
- Master CL, Scheiman M, Gallaway M, Goodman A, Robinson RL, Master SR, Grady MF. Vision Diagnoses Are Common After Concussion in Adolescents. Clin Pediatr (Phila). 2016 Mar;55(3):260-7. doi: 10.1177/0009922815594367. Epub 2015 Jul 7.
- McCrea MA, Nelson LD, Guskiewicz K. Diagnosis and Management of Acute Concussion. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2017 May;28(2):271-286. doi: 10.1016/j.pmr.2016.12.005. Epub 2017 Mar 1.
- McCrory P, Meeuwisse W, Dvorak J, Aubry M, Bailes J, Broglio S, Cantu RC, Cassidy D, Echemendia RJ, Castellani RJ, Davis GA, Ellenbogen R, Emery C, Engebretsen L, Feddermann-Demont N, Giza CC, Guskiewicz KM, Herring S, Iverson GL, Johnston KM, Kissick J, Kutcher J, Leddy JJ, Maddocks D, Makdissi M, Manley GT, McCrea M, Meehan WP, Nagahiro S, Patricios J, Putukian M, Schneider KJ, Sills A, Tator CH, Turner M, Vos PE. Consensus statement on concussion in sport-the 5th international conference on concussion in sport held in Berlin, October 2016. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(11):838-847. doi: 10.1136/bjsports-2017-097699. Epub 2017 Apr 26. No abstract available.
- O'Connor SM, Baweja HS, Goble DJ. Validating the BTrackS Balance Plate as a low cost alternative for the measurement of sway-induced center of pressure. J Biomech. 2016 Dec 8;49(16):4142-4145. doi: 10.1016/j.jbiomech.2016.10.020. Epub 2016 Oct 20.
- Patricios J, Fuller GW, Ellenbogen R, Herring S, Kutcher JS, Loosemore M, Makdissi M, McCrea M, Putukian M, Schneider KJ. What are the critical elements of sideline screening that can be used to establish the diagnosis of concussion? A systematic review. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(11):888-894. doi: 10.1136/bjsports-2016-097441. Epub 2017 Mar 7.
- Proctor A. Traumatic brain injury and binasal occlusion. Optometry and Vision Development, 40(1): 45-50, 2009.
- Rizzo JR, Hudson TE, Dai W, Birkemeier J, Pasculli RM, Selesnick I, Balcer LJ, Galetta SL, Rucker JC. Rapid number naming in chronic concussion: eye movements in the King-Devick test. Ann Clin Transl Neurol. 2016 Sep 1;3(10):801-811. doi: 10.1002/acn3.345. eCollection 2016 Oct.
- Rochefort C, Walters-Stewart C, Aglipay M, Barrowman N, Zemek R, Sveistrup H. Balance Markers in Adolescents at 1 Month Postconcussion. Orthop J Sports Med. 2017 Mar 17;5(3):2325967117695507. doi: 10.1177/2325967117695507. eCollection 2017 Mar.
- Scoppa F, Capra R, Gallamini M, Shiffer R. Clinical stabilometry standardization: basic definitions--acquisition interval--sampling frequency. Gait Posture. 2013 Feb;37(2):290-2. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.07.009. Epub 2012 Aug 11.
- Subotic A, Ting WK, Cusimano MD. Characteristics of the King-Devick test in the assessment of concussed patients in the subacute and later stages after injury. PLoS One. 2017 Aug 31;12(8):e0183092. doi: 10.1371/journal.pone.0183092. eCollection 2017.
- Yadav NK, Thiagarajan P, Ciuffreda KJ. Effect of oculomotor vision rehabilitation on the visual-evoked potential and visual attention in mild traumatic brain injury. Brain Inj. 2014;28(7):922-9. doi: 10.3109/02699052.2014.887227. Epub 2014 Feb 24.
- Zemek RL, Farion KJ, Sampson M, McGahern C. Prognosticators of persistent symptoms following pediatric concussion: a systematic review. JAMA Pediatr. 2013 Mar 1;167(3):259-65. doi: 10.1001/2013.jamapediatrics.216.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H06-17-20
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .