- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03355339
Effekten av binasal okklusjon på balanse etter hjernerystelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Førti voksne med vedvarende symptomer en måned eller mer etter en hjernerystelse vil bli rekruttert til studien. Enkeltpersoner vil bli ansett som kvalifiserte hvis de har blitt diagnostisert med hjernerystelse som definert i Berlin-konsensuserklæringen fra 2016 (McCrory et al., 2017) som en traumatisk hjerneskade indusert av biomekaniske krefter, som ble forårsaket av enten et direkte eller indirekte slag mot hodet, ansiktet, nakken eller andre steder på kroppen med en impulsiv kraft overført til hodet, som kan ha medført tap av bevissthet eller ikke, og inkludert ett eller flere av følgende kliniske områder:
- Symptomer (f.eks. hodepine, kvalme, tretthet, tåkefølelse, konsentrasjons- eller huskevansker og/eller emosjonell labilitet)
- Fysiske tegn (f.eks. tap av bevissthet, hukommelsestap, nevrologisk underskudd);
- Balanseforringelse (f.eks. ustøhet i gang)
- Atferdsendringer (f.eks. irritabilitet)
- Kognitiv svikt (f.eks. redusert reaksjonstid)
- Søvn-/våkneforstyrrelser (f.eks. somnolens, døsighet) Deltakerne må også oppfylle følgende inklusjonskriterier: (1) i alderen 18-65 år; (2) pådro seg hjernerystelsen for 4 eller flere uker siden; (3) rapportere vedvarende svimmelhet eller balanseproblemer som ikke skyldes en eksisterende muskel-skjelett-, nevrologisk eller vestibulær tilstand; (4) har normalt syn eller synsforstyrrelser som kan korrigeres med kontaktlinser; (5) behersker engelsk eller fransk; (6) er i stand til å gi informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Oppfyller ikke kriterier fastsatt i inklusjonskriteriene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Binasal okklusjon
Deltakerne vil bli utstyrt med briller dekket med okklusiv tape fra den indre canthi til nesekanten på hver linse.
|
Binasal okklusjonsbriller
|
|
Aktiv komparator: Ingen binasal okklusjon
Deltakerne vil bli utstyrt med ikke-okkkluderte briller.
|
Ikke-okkkluderte briller
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postural svai
Tidsramme: Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
Det primære resultatet av interesse er den gjennomsnittlige mediale/laterale og fremre/posteriore hastigheten til trykksenteret, i tillegg til 95 % ellipsen under forskjellige tilstander med statisk balanse.
Den minimale kliniske forskjellen som anses å demonstrere en endring i postural svai er 5 cm basert på tidligere validering av Balance TrackS kraftplaten i en hjernerystende populasjon.
|
Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til fullføring av King-Devick-testen (KDT)
Tidsramme: Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
KDT er en synsbasert test av rask nummernavngivningshastighet som fungerer som et proxy-mål for sakkadisk øyebevegelse.
KDT består av et demonstrasjonskort, pluss en serie med 3 stadig vanskeligere testkort med enkeltsifrede tall med variabel avstand.
Etter å ha fullført demonstrasjonskortet, blir deltakerne bedt om å lese hvert testkort fra venstre til høyre, topp til bunn, så raskt som mulig uten feil.
Et sammendrag av testen registreres som den totale tiden det tar å fullføre alle 3 testkortene, målt i sekunder.
Tid til ferdigstillelse for KDT vil bli registrert.
Enhver økning i tid sammenlignet med en kontrollbetingelse, eller eventuelle ukorrigerte feil anses som en betydelig endring.
|
Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
|
Sakadiske øyebevegelser
Tidsramme: Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
Sakadiske øyebevegelser vil bli vurdert med en Tobii™ Pro bærbar eyetracker.
Tobii™ Pro bærbar øyesporing bruker infrarød video-okulografi for å analysere øyebevegelsesmønstre når det gjelder fiksering og sakkader.
Lengre, mer kompliserte visuelle oppgaver, som rask navngivning av nummer, krever lengre behandlingstid.
Antall saccader fullført under hver balansetilstand vil bli registrert av Tobii™ Pro.
|
Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
|
Post-hjernerystelse symptom score (PCSS)
Tidsramme: Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
PCSS er en standardisert og lett administrert 22-elements egenrapport symptomskala som måler alvorlighetsgraden av hvert symptom som oppleves den dagen.
Symptomer rapporteres på en 7-punkts Likert-skala, hvor 0 og 6 representerer forankringspunkter fra fravær av symptomer til tilstedeværelse av alvorlige symptomer.
Resultatene formidles som den totale symptomskåren og varierer fra 0-132, med en høyere score assosiert med et høyere nivå av symptomer.
Totalskår viser høy intern konsistens i en hjernerystelsespopulasjon (α=0,93), med en endring på 6,8 poeng (80 % KI) assosiert med en klinisk endring i symptomer.
|
Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
|
Neck Disability Index (NDI)
Tidsramme: Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
NDI er det mest brukte selvrapporteringsresultatmålet for nakkesmerter.
Indeksen er et enkelt og raskt administrert 10-elements spørreskjema målt på en 6-punkts Likert-skala fra 0=ingen funksjonshemming til 5=full funksjonshemming.
Poeng varierer fra 0-50, hvor 50 representerer det høyeste nivået av funksjonshemming.
Klinisk viktig forskjell er rapportert med 5-7 poengs endring i skår avhengig av om smerten var av muskel-skjelett eller nevral opprinnelse.
|
Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
|
Svimmelhet Handicap Inventory (DHI)
Tidsramme: Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
DHI er et selvrapporterende mål på funksjonshemming forbundet med svimmelhet.
Intern konsistens er høy for totalskåre (α = 0,89).
Tilstedeværelsen av svimmelhetsrelatert funksjonshemming blir skåret som nei (0), noen ganger (2) eller ja (4).
Poeng varierer fra 0-100, med en høyere poengsum som reflekterer en større funksjonshemming assosiert med svimmelhet.
Cut-off score eksisterer for mild (16-34), moderat (36-52) og alvorlig (54+) funksjonshemming, med en 18-punktsendring i poengsum som anses som klinisk meningsfull.
|
Etter en måned etter skade. Datainnsamling vil skje i én enkelt økt per deltaker ved påmelding til studien.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Heidi Sveistrup, PhD, University of Ottawa
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Broglio SP, Tomporowski PD, Ferrara MS. Balance performance with a cognitive task: a dual-task testing paradigm. Med Sci Sports Exerc. 2005 Apr;37(4):689-95. doi: 10.1249/01.mss.0000159019.14919.09.
- Chang JO, Levy SS, Seay SW, Goble DJ. An alternative to the balance error scoring system: using a low-cost balance board to improve the validity/reliability of sports-related concussion balance testing. Clin J Sport Med. 2014 May;24(3):256-62. doi: 10.1097/JSM.0000000000000016.
- Ciuffreda KJ, Yadav NK, Ludlam DP. Effect of binasal occlusion (BNO) on the visual-evoked potential (VEP) in mild traumatic brain injury (mTBI). Brain Inj. 2013;27(1):41-7. doi: 10.3109/02699052.2012.700088. Epub 2012 Aug 17.
- Ciuffreda KJ, Yadav NK, Ludlam DP. Binasal Occlusion (BNO), Visual Motion Sensitivity (VMS), and the Visually-Evoked Potential (VEP) in mild Traumatic Brain Injury and Traumatic Brain Injury (mTBI/TBI). Brain Sci. 2017 Aug 9;7(8):98. doi: 10.3390/brainsci7080098.
- Degani AM, Santos MM, Leonard CT, Rau TF, Patel SA, Mohapatra S, Danna-Dos-Santos A. The effects of mild traumatic brain injury on postural control. Brain Inj. 2017;31(1):49-56. doi: 10.1080/02699052.2016.1225982. Epub 2016 Dec 12.
- Galetta KM, Liu M, Leong DF, Ventura RE, Galetta SL, Balcer LJ. The King-Devick test of rapid number naming for concussion detection: meta-analysis and systematic review of the literature. Concussion. 2015 Sep 10;1(2):CNC8. doi: 10.2217/cnc.15.8. eCollection 2016 Mar.
- Galetta KM, Morganroth J, Moehringer N, Mueller B, Hasanaj L, Webb N, Civitano C, Cardone DA, Silverio A, Galetta SL, Balcer LJ. Adding Vision to Concussion Testing: A Prospective Study of Sideline Testing in Youth and Collegiate Athletes. J Neuroophthalmol. 2015 Sep;35(3):235-41. doi: 10.1097/WNO.0000000000000226.
- Gallop S. A variation on the use of binasal occlusion glasses - a case study. Journal of Behavioural Optometry 9(2): 31-35, 1998.
- Gallop S. Viewpoint 4 Binasal Occlusion - Immediate , Sustainable Symptomatic Relief. Optometry & Visual Performance 9(2):31-35, 2014.
- Goble DJ, Manyak KA, Abdenour TE, Rauh MJ, Baweja HS. AN INITIAL EVALUATION OF THE BTRACKS BALANCE PLATE AND SPORTS BALANCE SOFTWARE FOR CONCUSSION DIAGNOSIS. Int J Sports Phys Ther. 2016 Apr;11(2):149-55.
- Jacobson GP, Newman CW. The development of the Dizziness Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990 Apr;116(4):424-7. doi: 10.1001/archotol.1990.01870040046011.
- Hunt AW, Mah K, Reed N, Engel L, Keightley M. Oculomotor-Based Vision Assessment in Mild Traumatic Brain Injury: A Systematic Review. J Head Trauma Rehabil. 2016 Jul-Aug;31(4):252-61. doi: 10.1097/HTR.0000000000000174.
- Kamins J, Bigler E, Covassin T, Henry L, Kemp S, Leddy JJ, Mayer A, McCrea M, Prins M, Schneider KJ, Valovich McLeod TC, Zemek R, Giza CC. What is the physiological time to recovery after concussion? A systematic review. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(12):935-940. doi: 10.1136/bjsports-2016-097464. Epub 2017 Apr 28.
- Kleffelgaard I, Roe C, Soberg HL, Bergland A. Associations among self-reported balance problems, post-concussion symptoms and performance-based tests: a longitudinal follow-up study. Disabil Rehabil. 2012;34(9):788-94. doi: 10.3109/09638288.2011.619624. Epub 2011 Dec 9.
- Lau BC, Kontos AP, Collins MW, Mucha A, Lovell MR. Which on-field signs/symptoms predict protracted recovery from sport-related concussion among high school football players? Am J Sports Med. 2011 Nov;39(11):2311-8. doi: 10.1177/0363546511410655. Epub 2011 Jun 28.
- Levac D, DeMatteo C, Hanna S, Wishart L. Intra-individual variability in recovery from paediatric acquired brain injury: relationship to outcomes at 1 year. Dev Neurorehabil. 2008 Jul;11(3):195-203. doi: 10.1080/17518420802055177.
- Lovell MR, Iverson GL, Collins MW, Podell K, Johnston KM, Pardini D, Pardini J, Norwig J, Maroon JC. Measurement of symptoms following sports-related concussion: reliability and normative data for the post-concussion scale. Appl Neuropsychol. 2006;13(3):166-74. doi: 10.1207/s15324826an1303_4.
- MacDermid JC, Walton DM, Avery S, Blanchard A, Etruw E, McAlpine C, Goldsmith CH. Measurement properties of the neck disability index: a systematic review. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 May;39(5):400-17. doi: 10.2519/jospt.2009.2930.
- Marshall S, Bayley M, McCullagh S, Velikonja D, Berrigan L, Ouchterlony D, Weegar K; mTBI Expert Consensus Group. Updated clinical practice guidelines for concussion/mild traumatic brain injury and persistent symptoms. Brain Inj. 2015;29(6):688-700. doi: 10.3109/02699052.2015.1004755. Epub 2015 Apr 14.
- Master CL, Scheiman M, Gallaway M, Goodman A, Robinson RL, Master SR, Grady MF. Vision Diagnoses Are Common After Concussion in Adolescents. Clin Pediatr (Phila). 2016 Mar;55(3):260-7. doi: 10.1177/0009922815594367. Epub 2015 Jul 7.
- McCrea MA, Nelson LD, Guskiewicz K. Diagnosis and Management of Acute Concussion. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2017 May;28(2):271-286. doi: 10.1016/j.pmr.2016.12.005. Epub 2017 Mar 1.
- McCrory P, Meeuwisse W, Dvorak J, Aubry M, Bailes J, Broglio S, Cantu RC, Cassidy D, Echemendia RJ, Castellani RJ, Davis GA, Ellenbogen R, Emery C, Engebretsen L, Feddermann-Demont N, Giza CC, Guskiewicz KM, Herring S, Iverson GL, Johnston KM, Kissick J, Kutcher J, Leddy JJ, Maddocks D, Makdissi M, Manley GT, McCrea M, Meehan WP, Nagahiro S, Patricios J, Putukian M, Schneider KJ, Sills A, Tator CH, Turner M, Vos PE. Consensus statement on concussion in sport-the 5th international conference on concussion in sport held in Berlin, October 2016. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(11):838-847. doi: 10.1136/bjsports-2017-097699. Epub 2017 Apr 26. No abstract available.
- O'Connor SM, Baweja HS, Goble DJ. Validating the BTrackS Balance Plate as a low cost alternative for the measurement of sway-induced center of pressure. J Biomech. 2016 Dec 8;49(16):4142-4145. doi: 10.1016/j.jbiomech.2016.10.020. Epub 2016 Oct 20.
- Patricios J, Fuller GW, Ellenbogen R, Herring S, Kutcher JS, Loosemore M, Makdissi M, McCrea M, Putukian M, Schneider KJ. What are the critical elements of sideline screening that can be used to establish the diagnosis of concussion? A systematic review. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(11):888-894. doi: 10.1136/bjsports-2016-097441. Epub 2017 Mar 7.
- Proctor A. Traumatic brain injury and binasal occlusion. Optometry and Vision Development, 40(1): 45-50, 2009.
- Rizzo JR, Hudson TE, Dai W, Birkemeier J, Pasculli RM, Selesnick I, Balcer LJ, Galetta SL, Rucker JC. Rapid number naming in chronic concussion: eye movements in the King-Devick test. Ann Clin Transl Neurol. 2016 Sep 1;3(10):801-811. doi: 10.1002/acn3.345. eCollection 2016 Oct.
- Rochefort C, Walters-Stewart C, Aglipay M, Barrowman N, Zemek R, Sveistrup H. Balance Markers in Adolescents at 1 Month Postconcussion. Orthop J Sports Med. 2017 Mar 17;5(3):2325967117695507. doi: 10.1177/2325967117695507. eCollection 2017 Mar.
- Scoppa F, Capra R, Gallamini M, Shiffer R. Clinical stabilometry standardization: basic definitions--acquisition interval--sampling frequency. Gait Posture. 2013 Feb;37(2):290-2. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.07.009. Epub 2012 Aug 11.
- Subotic A, Ting WK, Cusimano MD. Characteristics of the King-Devick test in the assessment of concussed patients in the subacute and later stages after injury. PLoS One. 2017 Aug 31;12(8):e0183092. doi: 10.1371/journal.pone.0183092. eCollection 2017.
- Yadav NK, Thiagarajan P, Ciuffreda KJ. Effect of oculomotor vision rehabilitation on the visual-evoked potential and visual attention in mild traumatic brain injury. Brain Inj. 2014;28(7):922-9. doi: 10.3109/02699052.2014.887227. Epub 2014 Feb 24.
- Zemek RL, Farion KJ, Sampson M, McGahern C. Prognosticators of persistent symptoms following pediatric concussion: a systematic review. JAMA Pediatr. 2013 Mar 1;167(3):259-65. doi: 10.1001/2013.jamapediatrics.216.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- H06-17-20
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjernerystelse etter syndrom
-
Charite University, Berlin, GermanyRekruttering
-
The Affiliated Hospital Of Guizhou Medical UniversityPåmelding etter invitasjon
-
Neuroscience GroupUltraThera Tehcnologies, llcRekruttering
-
Mayo ClinicRekrutteringPost-intensiv syndromForente stater
-
University Hospital, ToulouseSafe Step and Walk Movement (SSWM), Toulouse, FranceFullførtPost-fall syndromFrankrike
-
RSUP PersahabatanFullførtPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID Syndrom Long CovidIndonesia
-
Hospices Civils de LyonRekruttering
-
Vancouver General HospitalUkjentPostkonkussivt syndrom | Post hjernerystelse hodepineCanada
-
Vanderbilt UniversityNational Institute on Aging (NIA); Ohio State UniversityRekrutteringPost-intensiv syndromForente stater
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringPost hjernerystelse syndromCanada
Kliniske studier på Binasal okklusjon
-
Salus UniversityUkjentIntermitterende eksotropiForente stater
-
Children's Hospitals and Clinics of MinnesotaAvsluttetRespiratorisk distress syndrom, nyfødt | Kontinuerlig positivt luftveistrykk | Spedbarn med lav fødselsvektForente stater
-
Istanbul University - CerrahpasaHar ikke rekruttert ennåPrematuritet | Medisinskutstyrsrelatert trykkskadeTyrkia (Türkiye)
-
Okami Medical, Inc.Påmelding etter invitasjonBlødning | Pulmonal arteriovenøs misdannelse | Arteriell blødning | EmboliseringForente stater
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityFullførtRespiratorisk distress syndrom | Intubasjon; Vanskelig eller mislykket | Nyfødt sykelighet | Desaturation av blod | Ventilator Lung; NyfødtTyrkia
-
Penumbra Inc.FullførtIntrakraniell aneurismeForente stater, Canada
-
Guangdong Provincial People's HospitalAbbott (China)RekrutteringSlag | Blødning | Skrøpelighet | Antikoagulanter | Atrieflimmer (AF) | Kateterablasjon | Atriell vedhengKina