- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03355339
Binasaalitukoksen vaikutus tasapainoon aivotärähdyksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tutkimukseen otetaan 40 aikuista, joilla on jatkuvia oireita kuukauden tai enemmän aivotärähdyksen jälkeen. Henkilöt katsotaan kelpoisiksi, jos heillä on diagnosoitu aivotärähdys, sellaisena kuin se on määritelty vuoden 2016 Berliinin konsensuslausunnossa (McCrory et al., 2017) biomekaanisten voimien aiheuttamana traumaattisena aivovauriona, joka on aiheutunut joko suorasta tai epäsuorasta iskusta pää, kasvot, kaula tai muualla kehossa päähän välittyvä impulssivoima, joka on voinut sisältää tai ei ole voinut sisältää tajunnan menetyksen ja joka sisälsi yhden tai useamman seuraavista kliinisistä alueista:
- Oireet (esim. päänsärky, pahoinvointi, väsymys, tunne kuin sumussa, keskittymis- tai muistamisvaikeudet ja/tai emotionaalinen labilisuus)
- Fyysiset merkit (esim. tajunnan menetys, muistinmenetys, neurologinen puutos);
- Tasapainon alentuminen (esim. epävakaa kävely)
- Muutokset käyttäytymisessä (esim. ärtyneisyys)
- Kognitiivinen häiriö (esim. hidastuneet reaktioajat)
- Uni-/herätyshäiriö (esim. uneliaisuus, uneliaisuus) Osallistujien tulee myös täyttää seuraavat osallistumiskriteerit: (1) 18-65-vuotiaat; (2) sai aivotärähdyksen vähintään 4 viikkoa sitten; (3) ilmoittaa jatkuvasta huimauksesta tai tasapainoongelmista, jotka eivät johdu olemassa olevasta tuki- ja liikuntaelin-, neurologisesta tai vestibulaarisesta tilasta; (4) heillä on normaali näkövamma tai näkövamma, joka voidaan korjata piilolinsseillä; (5) hallitset englantia tai ranskaa; (6) pystyvät antamaan tietoon perustuvan suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Eivät täytä osallistumiskriteereissä asetettuja kriteerejä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Binasaalinen tukos
Osallistujat varustetaan lasit, jotka on päällystetty okklusiivisella teipillä sisäkantista nenän reunaan jokaisessa linssissä.
|
Binasaaliset okkluusiolasit
|
Active Comparator: Ei binasaalista tukkeumaa
Osallistujat varustetaan tukkeutumattomilla laseilla.
|
Tukkemattomat lasit
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Posturaalinen heilahdus
Aikaikkuna: Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Kiinnostava ensisijainen tulos on keskimääräinen keskimääräinen keskimääräinen/lateraalinen ja anterior/posteriorinen painekeskuksen nopeus 95 %:n ellipsin lisäksi erilaisten staattisen tasapainon olosuhteissa.
Pienin kliininen ero, jonka katsotaan osoittavan muutosta asennon heilahtelussa, on 5 cm perustuen Balance TrackS -voimalevyn aikaisempaan validointiin aivotärähdyspotilaalla.
|
Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika King-Devick-testin (KDT) suorittamiseen
Aikaikkuna: Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
KDT on näköpohjainen nopean numeroiden nimeämisnopeuden testi, joka toimii välimittana sakkadiselle silmäliikkeelle.
KDT koostuu esittelykortista sekä sarjasta 3 yhä vaikeampaa testikorttia, joissa on vaihtelevan välin yksinumeroisia numeroita.
Esittelykortin valmistumisen jälkeen osallistujia pyydetään lukemaan jokainen testikortti vasemmalta oikealle, ylhäältä alas, mahdollisimman nopeasti ilman virheitä.
Testin yhteenvetopistemäärä kirjataan sekunteina mitattuna kaikkien kolmen testikortin suorittamiseen kuluneeksi kokonaisajaksi.
KDT:n valmistumisaika kirjataan.
Ajan pidentymistä kontrolliolosuhteisiin verrattuna tai korjaamattomia virheitä pidetään merkittävänä muutoksena.
|
Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Sakkadinen silmien liike
Aikaikkuna: Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Sakkadiset silmien liikkeet arvioidaan Tobii™ Pro -silmänseurantalaitteella.
Tobii™ Pro -silmäseurantalaite käyttää infrapunavideookulografiaa silmän liikekuvioiden analysoimiseen kiinnitysten ja sakkadien suhteen.
Pidemmät, monimutkaisemmat visuaaliset tehtävät, kuten nopea numeroiden nimeäminen, vaativat pidempiä käsittelyaikoja.
Tobii™ Pro tallentaa kunkin tasapainotilan aikana suoritettujen sakkadien lukumäärän.
|
Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Aivotärähdyksen jälkeiset oireet (PCSS)
Aikaikkuna: Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
PCSS on standardoitu ja helposti hallinnoitava 22-kohdan itseraportoiva oireasteikko, joka mittaa jokaisen samana päivänä koetun oireen vakavuuden.
Oireet raportoidaan 7-pisteisellä Likert-asteikolla, jossa 0 ja 6 edustavat kiinnityspisteitä oireiden puuttumisesta vaikeiden oireiden esiintymiseen.
Tulokset välitetään oireiden kokonaispisteytyksenä, ja ne vaihtelevat 0-132, ja korkeampi pistemäärä liittyy korkeampaan oireiden tasoon.
Kokonaispisteet osoittavat suurta sisäistä johdonmukaisuutta aivotärähdyspopulaatiossa (α = 0,93), ja 6,8 pisteen muutos (80 % CI) liittyy kliiniseen oireiden muutokseen.
|
Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Kaulan vammaisuusindeksi (NDI)
Aikaikkuna: Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
NDI on yleisimmin käytetty itseraportin tulosmittaus niskakivuissa.
Indeksi on yksinkertainen ja nopeasti hoidettava 10 kohdan kyselylomake, joka mitataan 6-pisteen Likert-asteikolla 0 = ei vammaisuutta 5 = täysi vamma.
Pisteet vaihtelevat 0–50, ja 50 edustaa korkeinta vammaisuutta.
Kliinisesti merkittävä ero on raportoitu 5-7 pisteen muutoksilla riippuen siitä, oliko kipu tuki- ja liikuntaelimistöä vai hermoperäistä.
|
Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Huimaushaittakartoitus (DHI)
Aikaikkuna: Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
DHI on itseraportoitu vamman mitta, joka liittyy huimaukseen.
Sisäinen johdonmukaisuus on korkea kokonaispisteiden osalta (α = 0,89).
Huimaukseen liittyvän vamman esiintyminen pisteytetään ei (0), joskus (2) tai kyllä (4).
Pisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeampi pistemäärä kuvastaa suurempaa vammaa, joka liittyy huimaukseen.
Rajapisteet ovat olemassa lievälle (16-34), keskivaikealle (36-52) ja vaikealle (54+) vammalle, ja 18 pisteen muutosta pidetään kliinisesti merkityksellisenä.
|
Yhden kuukauden vamman jälkeen. Tiedonkeruu tapahtuu yhdessä istunnossa per osallistuja tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Heidi Sveistrup, PhD, University of Ottawa
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Broglio SP, Tomporowski PD, Ferrara MS. Balance performance with a cognitive task: a dual-task testing paradigm. Med Sci Sports Exerc. 2005 Apr;37(4):689-95. doi: 10.1249/01.mss.0000159019.14919.09.
- Chang JO, Levy SS, Seay SW, Goble DJ. An alternative to the balance error scoring system: using a low-cost balance board to improve the validity/reliability of sports-related concussion balance testing. Clin J Sport Med. 2014 May;24(3):256-62. doi: 10.1097/JSM.0000000000000016.
- Ciuffreda KJ, Yadav NK, Ludlam DP. Effect of binasal occlusion (BNO) on the visual-evoked potential (VEP) in mild traumatic brain injury (mTBI). Brain Inj. 2013;27(1):41-7. doi: 10.3109/02699052.2012.700088. Epub 2012 Aug 17.
- Ciuffreda KJ, Yadav NK, Ludlam DP. Binasal Occlusion (BNO), Visual Motion Sensitivity (VMS), and the Visually-Evoked Potential (VEP) in mild Traumatic Brain Injury and Traumatic Brain Injury (mTBI/TBI). Brain Sci. 2017 Aug 9;7(8):98. doi: 10.3390/brainsci7080098.
- Degani AM, Santos MM, Leonard CT, Rau TF, Patel SA, Mohapatra S, Danna-Dos-Santos A. The effects of mild traumatic brain injury on postural control. Brain Inj. 2017;31(1):49-56. doi: 10.1080/02699052.2016.1225982. Epub 2016 Dec 12.
- Galetta KM, Liu M, Leong DF, Ventura RE, Galetta SL, Balcer LJ. The King-Devick test of rapid number naming for concussion detection: meta-analysis and systematic review of the literature. Concussion. 2015 Sep 10;1(2):CNC8. doi: 10.2217/cnc.15.8. eCollection 2016 Mar.
- Galetta KM, Morganroth J, Moehringer N, Mueller B, Hasanaj L, Webb N, Civitano C, Cardone DA, Silverio A, Galetta SL, Balcer LJ. Adding Vision to Concussion Testing: A Prospective Study of Sideline Testing in Youth and Collegiate Athletes. J Neuroophthalmol. 2015 Sep;35(3):235-41. doi: 10.1097/WNO.0000000000000226.
- Gallop S. A variation on the use of binasal occlusion glasses - a case study. Journal of Behavioural Optometry 9(2): 31-35, 1998.
- Gallop S. Viewpoint 4 Binasal Occlusion - Immediate , Sustainable Symptomatic Relief. Optometry & Visual Performance 9(2):31-35, 2014.
- Goble DJ, Manyak KA, Abdenour TE, Rauh MJ, Baweja HS. AN INITIAL EVALUATION OF THE BTRACKS BALANCE PLATE AND SPORTS BALANCE SOFTWARE FOR CONCUSSION DIAGNOSIS. Int J Sports Phys Ther. 2016 Apr;11(2):149-55.
- Jacobson GP, Newman CW. The development of the Dizziness Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990 Apr;116(4):424-7. doi: 10.1001/archotol.1990.01870040046011.
- Hunt AW, Mah K, Reed N, Engel L, Keightley M. Oculomotor-Based Vision Assessment in Mild Traumatic Brain Injury: A Systematic Review. J Head Trauma Rehabil. 2016 Jul-Aug;31(4):252-61. doi: 10.1097/HTR.0000000000000174.
- Kamins J, Bigler E, Covassin T, Henry L, Kemp S, Leddy JJ, Mayer A, McCrea M, Prins M, Schneider KJ, Valovich McLeod TC, Zemek R, Giza CC. What is the physiological time to recovery after concussion? A systematic review. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(12):935-940. doi: 10.1136/bjsports-2016-097464. Epub 2017 Apr 28.
- Kleffelgaard I, Roe C, Soberg HL, Bergland A. Associations among self-reported balance problems, post-concussion symptoms and performance-based tests: a longitudinal follow-up study. Disabil Rehabil. 2012;34(9):788-94. doi: 10.3109/09638288.2011.619624. Epub 2011 Dec 9.
- Lau BC, Kontos AP, Collins MW, Mucha A, Lovell MR. Which on-field signs/symptoms predict protracted recovery from sport-related concussion among high school football players? Am J Sports Med. 2011 Nov;39(11):2311-8. doi: 10.1177/0363546511410655. Epub 2011 Jun 28.
- Levac D, DeMatteo C, Hanna S, Wishart L. Intra-individual variability in recovery from paediatric acquired brain injury: relationship to outcomes at 1 year. Dev Neurorehabil. 2008 Jul;11(3):195-203. doi: 10.1080/17518420802055177.
- Lovell MR, Iverson GL, Collins MW, Podell K, Johnston KM, Pardini D, Pardini J, Norwig J, Maroon JC. Measurement of symptoms following sports-related concussion: reliability and normative data for the post-concussion scale. Appl Neuropsychol. 2006;13(3):166-74. doi: 10.1207/s15324826an1303_4.
- MacDermid JC, Walton DM, Avery S, Blanchard A, Etruw E, McAlpine C, Goldsmith CH. Measurement properties of the neck disability index: a systematic review. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 May;39(5):400-17. doi: 10.2519/jospt.2009.2930.
- Marshall S, Bayley M, McCullagh S, Velikonja D, Berrigan L, Ouchterlony D, Weegar K; mTBI Expert Consensus Group. Updated clinical practice guidelines for concussion/mild traumatic brain injury and persistent symptoms. Brain Inj. 2015;29(6):688-700. doi: 10.3109/02699052.2015.1004755. Epub 2015 Apr 14.
- Master CL, Scheiman M, Gallaway M, Goodman A, Robinson RL, Master SR, Grady MF. Vision Diagnoses Are Common After Concussion in Adolescents. Clin Pediatr (Phila). 2016 Mar;55(3):260-7. doi: 10.1177/0009922815594367. Epub 2015 Jul 7.
- McCrea MA, Nelson LD, Guskiewicz K. Diagnosis and Management of Acute Concussion. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2017 May;28(2):271-286. doi: 10.1016/j.pmr.2016.12.005. Epub 2017 Mar 1.
- McCrory P, Meeuwisse W, Dvorak J, Aubry M, Bailes J, Broglio S, Cantu RC, Cassidy D, Echemendia RJ, Castellani RJ, Davis GA, Ellenbogen R, Emery C, Engebretsen L, Feddermann-Demont N, Giza CC, Guskiewicz KM, Herring S, Iverson GL, Johnston KM, Kissick J, Kutcher J, Leddy JJ, Maddocks D, Makdissi M, Manley GT, McCrea M, Meehan WP, Nagahiro S, Patricios J, Putukian M, Schneider KJ, Sills A, Tator CH, Turner M, Vos PE. Consensus statement on concussion in sport-the 5th international conference on concussion in sport held in Berlin, October 2016. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(11):838-847. doi: 10.1136/bjsports-2017-097699. Epub 2017 Apr 26. No abstract available.
- O'Connor SM, Baweja HS, Goble DJ. Validating the BTrackS Balance Plate as a low cost alternative for the measurement of sway-induced center of pressure. J Biomech. 2016 Dec 8;49(16):4142-4145. doi: 10.1016/j.jbiomech.2016.10.020. Epub 2016 Oct 20.
- Patricios J, Fuller GW, Ellenbogen R, Herring S, Kutcher JS, Loosemore M, Makdissi M, McCrea M, Putukian M, Schneider KJ. What are the critical elements of sideline screening that can be used to establish the diagnosis of concussion? A systematic review. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(11):888-894. doi: 10.1136/bjsports-2016-097441. Epub 2017 Mar 7.
- Proctor A. Traumatic brain injury and binasal occlusion. Optometry and Vision Development, 40(1): 45-50, 2009.
- Rizzo JR, Hudson TE, Dai W, Birkemeier J, Pasculli RM, Selesnick I, Balcer LJ, Galetta SL, Rucker JC. Rapid number naming in chronic concussion: eye movements in the King-Devick test. Ann Clin Transl Neurol. 2016 Sep 1;3(10):801-811. doi: 10.1002/acn3.345. eCollection 2016 Oct.
- Rochefort C, Walters-Stewart C, Aglipay M, Barrowman N, Zemek R, Sveistrup H. Balance Markers in Adolescents at 1 Month Postconcussion. Orthop J Sports Med. 2017 Mar 17;5(3):2325967117695507. doi: 10.1177/2325967117695507. eCollection 2017 Mar.
- Scoppa F, Capra R, Gallamini M, Shiffer R. Clinical stabilometry standardization: basic definitions--acquisition interval--sampling frequency. Gait Posture. 2013 Feb;37(2):290-2. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.07.009. Epub 2012 Aug 11.
- Subotic A, Ting WK, Cusimano MD. Characteristics of the King-Devick test in the assessment of concussed patients in the subacute and later stages after injury. PLoS One. 2017 Aug 31;12(8):e0183092. doi: 10.1371/journal.pone.0183092. eCollection 2017.
- Yadav NK, Thiagarajan P, Ciuffreda KJ. Effect of oculomotor vision rehabilitation on the visual-evoked potential and visual attention in mild traumatic brain injury. Brain Inj. 2014;28(7):922-9. doi: 10.3109/02699052.2014.887227. Epub 2014 Feb 24.
- Zemek RL, Farion KJ, Sampson M, McGahern C. Prognosticators of persistent symptoms following pediatric concussion: a systematic review. JAMA Pediatr. 2013 Mar 1;167(3):259-65. doi: 10.1001/2013.jamapediatrics.216.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- H06-17-20
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmis
-
University of AlcalaValmis
-
University of Western SydneyLiverpool HospitalValmis
-
Sana BahadurEi vielä rekrytointia
-
Duke UniversityAktiivinen, ei rekrytointiPost-keuhkojen transplantaatioYhdysvallat
-
Lagos State Health Service CommissionTuntematonPost Anestesian vilunväristykset
-
Ain Shams UniversityEi vielä rekrytointiaPost Spinal Shivering
-
Chulalongkorn UniversityValmisImetys | Post PartumThaimaa
-
Karolinska InstitutetThe Swedish Research Council; ForteRekrytointiEhkäisy | Post Partum | MaahanmuuttajaRuotsi
-
University of EdinburghMaternal, Neonatal and Child Health Research NetworkValmis