- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03355339
Effekten af binasal okklusion på balancen efter en hjernerystelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Fyrre voksne med vedvarende symptomer en måned eller mere efter en hjernerystelse vil blive rekrutteret til undersøgelsen. Individer vil blive betragtet som kvalificerede, hvis de er blevet diagnosticeret med en hjernerystelse som defineret i Berlin-konsensuserklæringen fra 2016 (McCrory et al., 2017) som en traumatisk hjerneskade induceret af biomekaniske kræfter, som var forårsaget af enten et direkte eller indirekte slag til hovedet, ansigtet, halsen eller andre steder på kroppen med en impulsiv kraft overført til hovedet, som muligvis har involveret tab af bevidsthed, og som omfattede et eller flere af følgende kliniske områder:
- Symptomer (f.eks. hovedpine, kvalme, træthed, tågefølelse, koncentrationsbesvær eller hukommelsesbesvær og/eller følelsesmæssig labilitet)
- Fysiske tegn (f.eks. tab af bevidsthed, hukommelsestab, neurologisk underskud);
- Balanceforringelse (f.eks. ustabil gang)
- Adfærdsændringer (f.eks. irritabilitet)
- Kognitiv svækkelse (f. langsommere reaktionstider)
- Søvn/vågen forstyrrelse (f.eks. somnolens, døsighed) Deltagerne skal også opfylde følgende inklusionskriterier: (1) i alderen 18-65 år; (2) pådrog sig hjernerystelsen for 4 eller flere uger siden; (3) rapportere vedvarende svimmelhed eller balanceproblemer, der ikke skyldes en allerede eksisterende muskuloskeletal, neurologisk eller vestibulær tilstand; (4) har normalt syn eller synsforstyrrelser, der kan korrigeres med kontaktlinser; (5) er dygtige til engelsk eller fransk; (6) er i stand til at give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Opfylder ikke kriterierne i inklusionskriterierne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Binasal okklusion
Deltagerne vil blive udstyret med briller dækket med okklusiv tape fra den indre canthi til næsekanten på hver linse.
|
Binasale okklusionsbriller
|
Aktiv komparator: Ingen binasal okklusion
Deltagerne vil blive udstyret med ikke-okkkluderede briller.
|
Ikke-okkkluderede glas
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Posturalt svaj
Tidsramme: Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
Det primære resultat af interesse er den gennemsnitlige mediale/laterale og anteriore/posteriore hastighed af trykcentret, foruden 95%-ellipsen under forskellige tilstande med statisk balance.
Den minimale kliniske forskel, der anses for at demonstrere en ændring i posturalt svaj, er 5 cm baseret på tidligere validering af Balance TrackS-kraftpladen i en hjernerystende population.
|
Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til afslutning af King-Devick Test (KDT)
Tidsramme: Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
KDT er en synsbaseret test af hurtig nummernavngivningshastighed, der fungerer som et proxy-mål for saccadisk øjenbevægelse.
KDT består af et demonstrationskort plus en serie af 3 stadigt sværere testkort med variabelt fordelte enkeltcifrede tal.
Efter udfyldelse af demonstrationskortet bliver deltagerne bedt om at læse hvert testkort fra venstre mod højre, top til bund, så hurtigt som muligt uden fejl.
En opsummerende score for testen registreres som den samlede tid til at gennemføre alle 3 testkort, målt i sekunder.
Tid til færdiggørelse for KDT vil blive registreret.
Enhver stigning i tid sammenlignet med en kontroltilstand eller eventuelle ukorrigerede fejl betragtes som en væsentlig ændring.
|
Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
Saccadisk øjenbevægelse
Tidsramme: Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
Saccadisk øjenbevægelse vil blive vurderet med en Tobii™ Pro wearable eye tracker.
Tobii™ Pro wearable eye tracker bruger infrarød videookulografi til at analysere øjenbevægelsesmønstre i form af fikseringer og saccader.
Længere, mere komplicerede visuelle opgaver, såsom hurtig nummernavngivning, kræver længere behandlingstider.
Antallet af fuldførte saccader under hver balancetilstand vil blive registreret af Tobii™ Pro.
|
Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
Post-hjernerystelse symptom score (PCSS)
Tidsramme: Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
PCSS er en standardiseret og let administreret 22-element selvrapport symptomskala, der måler sværhedsgraden af hvert symptom oplevet den dag.
Symptomer rapporteres på en 7-punkts Likert-skala, hvor 0 og 6 repræsenterer forankringspunkter fra fravær af symptomer til tilstedeværelse af alvorlige symptomer.
Resultater formidles som den samlede symptomscore og varierer fra 0-132, med en højere score forbundet med et højere niveau af symptomer.
Totalscore viser høj intern konsistens i en hjernerystelsespopulation (α=0,93), med en ændring på 6,8 point (80 % CI) forbundet med en klinisk ændring i symptomer.
|
Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
Neck Disability Index (NDI)
Tidsramme: Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
NDI er det mest almindeligt anvendte selvrapporteringsresultatmål for nakkesmerter.
Indekset er et enkelt og hurtigt administreret spørgeskema på 10 punkter målt på en 6-punkts Likert-skala fra 0=ingen funktionsnedsættelse til 5 = fuld funktionsnedsættelse.
Score varierer fra 0-50, hvor 50 repræsenterer det højeste niveau af handicap.
Klinisk vigtig forskel er blevet rapporteret med en 5-7 point ændring i score afhængigt af, om smerten var af muskuloskeletal eller neural oprindelse.
|
Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
Svimmelhed Handicap Inventory (DHI)
Tidsramme: Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
DHI er et selvrapporterende mål for handicap forbundet med svimmelhed.
Intern konsistens er høj for samlede scores (α = 0,89).
Tilstedeværelsen af svimmelhedsrelateret handicap bedømmes som nej (0), nogle gange (2) eller ja (4).
Scorer varierer fra 0-100, hvor en højere score afspejler et større handicap forbundet med svimmelhed.
Cut-off-score findes for let (16-34), moderat (36-52) og svær (54+) handicap, med en ændring på 18 point i score, der anses for at være klinisk meningsfuld.
|
Efter en måned efter skaden. Dataindsamling vil finde sted i én enkelt session pr. deltager ved tilmelding til undersøgelsen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Heidi Sveistrup, PhD, University of Ottawa
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Broglio SP, Tomporowski PD, Ferrara MS. Balance performance with a cognitive task: a dual-task testing paradigm. Med Sci Sports Exerc. 2005 Apr;37(4):689-95. doi: 10.1249/01.mss.0000159019.14919.09.
- Chang JO, Levy SS, Seay SW, Goble DJ. An alternative to the balance error scoring system: using a low-cost balance board to improve the validity/reliability of sports-related concussion balance testing. Clin J Sport Med. 2014 May;24(3):256-62. doi: 10.1097/JSM.0000000000000016.
- Ciuffreda KJ, Yadav NK, Ludlam DP. Effect of binasal occlusion (BNO) on the visual-evoked potential (VEP) in mild traumatic brain injury (mTBI). Brain Inj. 2013;27(1):41-7. doi: 10.3109/02699052.2012.700088. Epub 2012 Aug 17.
- Ciuffreda KJ, Yadav NK, Ludlam DP. Binasal Occlusion (BNO), Visual Motion Sensitivity (VMS), and the Visually-Evoked Potential (VEP) in mild Traumatic Brain Injury and Traumatic Brain Injury (mTBI/TBI). Brain Sci. 2017 Aug 9;7(8):98. doi: 10.3390/brainsci7080098.
- Degani AM, Santos MM, Leonard CT, Rau TF, Patel SA, Mohapatra S, Danna-Dos-Santos A. The effects of mild traumatic brain injury on postural control. Brain Inj. 2017;31(1):49-56. doi: 10.1080/02699052.2016.1225982. Epub 2016 Dec 12.
- Galetta KM, Liu M, Leong DF, Ventura RE, Galetta SL, Balcer LJ. The King-Devick test of rapid number naming for concussion detection: meta-analysis and systematic review of the literature. Concussion. 2015 Sep 10;1(2):CNC8. doi: 10.2217/cnc.15.8. eCollection 2016 Mar.
- Galetta KM, Morganroth J, Moehringer N, Mueller B, Hasanaj L, Webb N, Civitano C, Cardone DA, Silverio A, Galetta SL, Balcer LJ. Adding Vision to Concussion Testing: A Prospective Study of Sideline Testing in Youth and Collegiate Athletes. J Neuroophthalmol. 2015 Sep;35(3):235-41. doi: 10.1097/WNO.0000000000000226.
- Gallop S. A variation on the use of binasal occlusion glasses - a case study. Journal of Behavioural Optometry 9(2): 31-35, 1998.
- Gallop S. Viewpoint 4 Binasal Occlusion - Immediate , Sustainable Symptomatic Relief. Optometry & Visual Performance 9(2):31-35, 2014.
- Goble DJ, Manyak KA, Abdenour TE, Rauh MJ, Baweja HS. AN INITIAL EVALUATION OF THE BTRACKS BALANCE PLATE AND SPORTS BALANCE SOFTWARE FOR CONCUSSION DIAGNOSIS. Int J Sports Phys Ther. 2016 Apr;11(2):149-55.
- Jacobson GP, Newman CW. The development of the Dizziness Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990 Apr;116(4):424-7. doi: 10.1001/archotol.1990.01870040046011.
- Hunt AW, Mah K, Reed N, Engel L, Keightley M. Oculomotor-Based Vision Assessment in Mild Traumatic Brain Injury: A Systematic Review. J Head Trauma Rehabil. 2016 Jul-Aug;31(4):252-61. doi: 10.1097/HTR.0000000000000174.
- Kamins J, Bigler E, Covassin T, Henry L, Kemp S, Leddy JJ, Mayer A, McCrea M, Prins M, Schneider KJ, Valovich McLeod TC, Zemek R, Giza CC. What is the physiological time to recovery after concussion? A systematic review. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(12):935-940. doi: 10.1136/bjsports-2016-097464. Epub 2017 Apr 28.
- Kleffelgaard I, Roe C, Soberg HL, Bergland A. Associations among self-reported balance problems, post-concussion symptoms and performance-based tests: a longitudinal follow-up study. Disabil Rehabil. 2012;34(9):788-94. doi: 10.3109/09638288.2011.619624. Epub 2011 Dec 9.
- Lau BC, Kontos AP, Collins MW, Mucha A, Lovell MR. Which on-field signs/symptoms predict protracted recovery from sport-related concussion among high school football players? Am J Sports Med. 2011 Nov;39(11):2311-8. doi: 10.1177/0363546511410655. Epub 2011 Jun 28.
- Levac D, DeMatteo C, Hanna S, Wishart L. Intra-individual variability in recovery from paediatric acquired brain injury: relationship to outcomes at 1 year. Dev Neurorehabil. 2008 Jul;11(3):195-203. doi: 10.1080/17518420802055177.
- Lovell MR, Iverson GL, Collins MW, Podell K, Johnston KM, Pardini D, Pardini J, Norwig J, Maroon JC. Measurement of symptoms following sports-related concussion: reliability and normative data for the post-concussion scale. Appl Neuropsychol. 2006;13(3):166-74. doi: 10.1207/s15324826an1303_4.
- MacDermid JC, Walton DM, Avery S, Blanchard A, Etruw E, McAlpine C, Goldsmith CH. Measurement properties of the neck disability index: a systematic review. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 May;39(5):400-17. doi: 10.2519/jospt.2009.2930.
- Marshall S, Bayley M, McCullagh S, Velikonja D, Berrigan L, Ouchterlony D, Weegar K; mTBI Expert Consensus Group. Updated clinical practice guidelines for concussion/mild traumatic brain injury and persistent symptoms. Brain Inj. 2015;29(6):688-700. doi: 10.3109/02699052.2015.1004755. Epub 2015 Apr 14.
- Master CL, Scheiman M, Gallaway M, Goodman A, Robinson RL, Master SR, Grady MF. Vision Diagnoses Are Common After Concussion in Adolescents. Clin Pediatr (Phila). 2016 Mar;55(3):260-7. doi: 10.1177/0009922815594367. Epub 2015 Jul 7.
- McCrea MA, Nelson LD, Guskiewicz K. Diagnosis and Management of Acute Concussion. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2017 May;28(2):271-286. doi: 10.1016/j.pmr.2016.12.005. Epub 2017 Mar 1.
- McCrory P, Meeuwisse W, Dvorak J, Aubry M, Bailes J, Broglio S, Cantu RC, Cassidy D, Echemendia RJ, Castellani RJ, Davis GA, Ellenbogen R, Emery C, Engebretsen L, Feddermann-Demont N, Giza CC, Guskiewicz KM, Herring S, Iverson GL, Johnston KM, Kissick J, Kutcher J, Leddy JJ, Maddocks D, Makdissi M, Manley GT, McCrea M, Meehan WP, Nagahiro S, Patricios J, Putukian M, Schneider KJ, Sills A, Tator CH, Turner M, Vos PE. Consensus statement on concussion in sport-the 5th international conference on concussion in sport held in Berlin, October 2016. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(11):838-847. doi: 10.1136/bjsports-2017-097699. Epub 2017 Apr 26. No abstract available.
- O'Connor SM, Baweja HS, Goble DJ. Validating the BTrackS Balance Plate as a low cost alternative for the measurement of sway-induced center of pressure. J Biomech. 2016 Dec 8;49(16):4142-4145. doi: 10.1016/j.jbiomech.2016.10.020. Epub 2016 Oct 20.
- Patricios J, Fuller GW, Ellenbogen R, Herring S, Kutcher JS, Loosemore M, Makdissi M, McCrea M, Putukian M, Schneider KJ. What are the critical elements of sideline screening that can be used to establish the diagnosis of concussion? A systematic review. Br J Sports Med. 2017 Jun;51(11):888-894. doi: 10.1136/bjsports-2016-097441. Epub 2017 Mar 7.
- Proctor A. Traumatic brain injury and binasal occlusion. Optometry and Vision Development, 40(1): 45-50, 2009.
- Rizzo JR, Hudson TE, Dai W, Birkemeier J, Pasculli RM, Selesnick I, Balcer LJ, Galetta SL, Rucker JC. Rapid number naming in chronic concussion: eye movements in the King-Devick test. Ann Clin Transl Neurol. 2016 Sep 1;3(10):801-811. doi: 10.1002/acn3.345. eCollection 2016 Oct.
- Rochefort C, Walters-Stewart C, Aglipay M, Barrowman N, Zemek R, Sveistrup H. Balance Markers in Adolescents at 1 Month Postconcussion. Orthop J Sports Med. 2017 Mar 17;5(3):2325967117695507. doi: 10.1177/2325967117695507. eCollection 2017 Mar.
- Scoppa F, Capra R, Gallamini M, Shiffer R. Clinical stabilometry standardization: basic definitions--acquisition interval--sampling frequency. Gait Posture. 2013 Feb;37(2):290-2. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.07.009. Epub 2012 Aug 11.
- Subotic A, Ting WK, Cusimano MD. Characteristics of the King-Devick test in the assessment of concussed patients in the subacute and later stages after injury. PLoS One. 2017 Aug 31;12(8):e0183092. doi: 10.1371/journal.pone.0183092. eCollection 2017.
- Yadav NK, Thiagarajan P, Ciuffreda KJ. Effect of oculomotor vision rehabilitation on the visual-evoked potential and visual attention in mild traumatic brain injury. Brain Inj. 2014;28(7):922-9. doi: 10.3109/02699052.2014.887227. Epub 2014 Feb 24.
- Zemek RL, Farion KJ, Sampson M, McGahern C. Prognosticators of persistent symptoms following pediatric concussion: a systematic review. JAMA Pediatr. 2013 Mar 1;167(3):259-65. doi: 10.1001/2013.jamapediatrics.216.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H06-17-20
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjernerystelse efter syndrom
-
Spaulding Rehabilitation HospitalRio Grande NeurosciencesTrukket tilbageHjernerystelse | Post-konkussivt syndrom
-
State University of New York - Upstate Medical...AfsluttetPost-konkussivt syndromForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonRekruttering
-
University of MelbourneTilmelding efter invitationICU erhvervet svaghed | Intensiv afdelings syndrom | Intensiv afdeling erhvervet svaghed | Post-intensiv afdelings syndrom | Post Intensive Care SyndromeAustralien
-
Lawson Health Research InstituteWestern UniversityIkke rekrutterer endnuTræthed | Post-COVID-19 syndrom | Lang Covid19 | Post-COVID syndrom | Langtids-COVID
-
University of ArizonaTrukket tilbagePost hjernerystelse syndromForenede Stater
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringPost hjernerystelse syndromCanada
-
Sir Mortimer B. Davis - Jewish General HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Tulane University School of MedicineThe Arnold P. Gold FoundationAfsluttet
-
Essentia HealthUniversity of North Dakota; Dakota Medical Foundation; The Swanson Foundation og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHjernerystelse efter syndrom | Vedvarende postkonkussivt syndromForenede Stater
Kliniske forsøg med Binasal okklusion
-
Children's Hospitals and Clinics of MinnesotaAfsluttetRespiratory Distress Syndrome, nyfødt | Kontinuerligt positivt luftvejstryk | Spædbørn med lav fødselsvægtForenede Stater
-
Salus UniversityUkendtIntermitterende eksotropiForenede Stater
-
EPD Solutions, A Philips CompanyAfsluttetAblation | Atrium; FibrilleringBelgien, Forenede Stater
-
Penumbra Inc.AfsluttetIntrakraniel aneurismeForenede Stater, Canada