Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A típusú botulinum toxin (50 és 100 egység) intracavernosalis injekciója az erekciós zavarok kezelésére

2019. november 24. frissítette: Waleed El-Shaer, MD, Benha University

Összehasonlító vizsgálat az A típusú botulinum toxin (50 és 100 egység) intracavernosális injekciójának hatékonysága és tartóssága között az érrendszeri merevedési zavarok kezelésében

Cél: A tanulmány célja a BTX-A különböző dózisainak (50 és 100 egység) biztonságosságának, hatékonyságának és tartósságának összehasonlítása a vasculogenic erectilis diszfunkció kezelésében más ICI-terápia sikertelensége után.

Betegek és módszerek: Ezt a vizsgálatot 200 olyan betegen végzik el, akiknél vaszkuláris merevedési zavart diagnosztizáltak a pénisz színe Doppler-vizsgálattal, akik nem reagáltak az orvosi és injekciós terápiára, és jelentkeztek a Benha Egyetemi Kórház, Andrológiai, Szexológiai és STD-ambulancián, Kasr El urológiai osztályán és járóbeteg-klinikáján. Aini Kórházak, Kairói Egyetem. (multicentrikus tanulmány).

A- Bevételi kritériumok:

  • Életkor 40 és 70 év között.
  • Vascularis ED pénisz duplex vizsgálattal igazolt.
  • Nem tud a közösüléshez elegendő erekciót kialakítani.
  • „Nem” válasz a szexuális találkozási profillal kapcsolatos kérdésekre (SZEPT 2. és 3.)
  • Az erekciós zavarok első és második vonalbeli kezelésére adott válasz sikertelensége, az egyetlen fennmaradó kezelési lehetőség a műtét.

B-Kizárási feltételek:

  • Jelentős szív- és érrendszeri betegség, amely megzavarja a szexuális tevékenységet
  • Bármilyen instabil egészségügyi vagy pszichiátriai állapot anamnézisében
  • Bármilyen pénisz anatómiai eltérése (pl. péniszfibrózis), amely jelentősen rontja az erekciós funkciót.

A betegeket egyszerűen véletlenszerűen osztják 3 egyenlő csoportba, egy kontrollcsoportba és két kezelési csoportba. Az etikai bizottság jóváhagyása és tájékozott beleegyezése megtörtént.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Bevezetés: Bizonyítékok merültek fel, amelyek arra utalnak, hogy az A típusú botulinum toxin (BTX-A) injekciók ellazíthatják a simaizomrostokat az elhízás és a Detrusor izom túlműködésének kezelésében, a barlangi simaizomzatra gyakorolt ​​hasonló hatás segíthet az erekciós zavarok kezelésében. ED) ellenáll az orális és intracavernos (IC) terápiának, így elkerülhető a műtéti kezelés lehetősége.

beteg és módszerek: Minden beteg péniszszín Doppler vizsgálatot végez az érrendszeri etiológia megerősítésére, a pénisz Doppler vizsgálat során trimix oldatot (PGE1 10 ug + fentolamin 1 mg + papaverin 30 mg) injektáltak IC-vel.

A kontrollcsoport: IC 1 ml sóoldat injekciót kapott egy nappal a pénisz Doppler/trimix teszt után.

A B kezelési csoport: 50 egység BTX-A egyszeri IC injekciót kapott egy nappal a pénisz Doppler/trimix teszt után.

A C kezelési csoport: 100 egység BTX-A egyszeri IC injekciót kapott egy nappal a pénisz Doppler/trimix teszt után.

Az értékelés minden csoport esetében a pénisz színe Doppler vizsgálattal, a férfiak szexuális egészségi állapotának felmérésével (SHIM), a szexuális találkozási profil 2. és 3. kérdésével (SEP 2 és SEP 3), valamint a globális értékelő kérdéssel (GAQ) történt a kezelés előtt, és 2 héttel a kezelés után is, 3 és 6 hónappal a kezelés után.

Eljárás:

A pénisz színe Doppler teszt után legalább 1 nappal a pácienst ernyedt fekvő helyzetbe fektetik, és meg kell mérni a pénisz hosszát és kerületét a pénisz hegyétől a szeméremcsontig. A pénisz tövére gumiszalag kerül. A bőrt alkoholos törlőkendővel előkészítik, majd 50 egység BTX-A IC injekciót adnak be a B kezelési csoportba tartozó betegeknek, és 100 egység BTX-A-t a C kezelési csoportba tartozó betegeknek közvetlen nyomással. A gumiszalagot 15 perc múlva eltávolítják.

A betegek és a kontrollok kitöltik a férfiak szexuális egészségi állapotának leltárát (SHIM) és válaszolnak a szexuális találkozási profil 2. és 3. kérdésére (SEP 2 és SEP 3), valamint a globális értékelési kérdésre (GAQ) 2 hét, 3 hónap és elteltével. 6 hónappal a kezelés után.

A minimum 2 hetes várakozási idő megválasztásának az az oka, hogy esélyt adjunk a BTX-A maximális hatásának elérésére. A lehetséges kockázatok közé tartozik a fájdalom és az elhúzódó erekció, amely a kezelést követő 3 és 6 hónapos időszakban is jelzi a biztonságot, a hatékonyságot és a tartósságot.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

200

Fázis

  • 2. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor 40 és 70 év között. Vascularis ED pénisz duplex vizsgálattal igazolt. Nem tud a közösüléshez elegendő erekciót kialakítani. "Nem" válasz a szexuális találkozási profilra vonatkozó kérdésekre (2. és 3. SZEPT.) Az erekciós zavarok első és második vonalbeli kezelésének elmulasztása, és a műtét az egyetlen fennmaradó kezelési lehetőség.

Kizárási kritériumok:

  • A szexuális tevékenységet megzavaró jelentős szív- és érrendszeri betegség Bármilyen instabil egészségügyi vagy pszichiátriai állapot a kórelőzményben A pénisz anatómiai rendellenességeinek jelenléte (pl. péniszfibrózis), amely jelentősen rontja az erekciós funkciót.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: A csoport
A kontrollcsoport: IC 1 ml sóoldat injekciót kapott egy nappal a pénisz Doppler/trimix teszt után.
A kontrollcsoport: IC 1 ml sóoldat injekciót kapott egy nappal a pénisz Doppler/trimix teszt után.
Más nevek:
  • A csoport (kontroll csoport)
Aktív összehasonlító: B csoport
A B kezelési csoport: 50 egység BTX-A egyszeri IC injekciót kapott egy nappal a pénisz Doppler/trimix teszt után.
A B kezelési csoport: 50 egység BTX-A egyszeri IC injekciót kapott egy nappal a pénisz Doppler/trimix teszt után.
Más nevek:
  • B csoport
Aktív összehasonlító: C csoport

A C kezelési csoport:

beavatkozás: egyetlen 100 egység BTX-A IC injekciót kapott egy nappal a pénisz Doppler/trimix teszt után.

A C kezelési csoport: 100 egység BTX-A egyszeri IC injekciót kapott egy nappal a pénisz Doppler/trimix teszt után.
Más nevek:
  • C csoport

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Nemzetközi Erektilis Funkció Index (IIEF) erekciós funkció (EF) tartomány pontszáma
Időkeret: a kezelés előtt és 2 héttel a kezelés után is, 3 és 6 hónappal a kezelés után

A Nemzetközi Erektilis Funkció Index (IIEF) erekciós funkció (EF) tartomány pontszámának változása a kezelési időszakok és a kiindulási érték között a különböző vizsgálati ágakban. a pontszám a következő:

> 7 súlyos diszfunkció 7-12 Mérsékelt működési zavar

13-18 Enyhe-közepes diszfunkció

19-24 Enyhe működési zavar

25-30 Nincs működési zavar

a kezelés előtt és 2 héttel a kezelés után is, 3 és 6 hónappal a kezelés után
a szexuális eseményprofil (SEP) pontszámait
Időkeret: kiindulási állapot, 2 héttel a kezelés után, 3 és 6 hónappal a kezelés után
A szexuális eseményprofil (SEP) pontszámainak változása a kezelési időszakok és a kiindulási érték között a különböző vizsgálati ágakban a válasz alapján.
kiindulási állapot, 2 héttel a kezelés után, 3 és 6 hónappal a kezelés után
Global Assessment Questionnaire (GAQ) pontszámok
Időkeret: kiindulási állapot, 2 héttel a kezelés után, 3 és 6 hónappal a kezelés után
A Global Assessment Questionnaire (GAQ) pontszámainak változása a kezelési időszakok között a különböző vizsgálati karokban a válasz alapján
kiindulási állapot, 2 héttel a kezelés után, 3 és 6 hónappal a kezelés után
A cavernosalis artéria szisztolés és végdiasztolés csúcssebessége
Időkeret: kiindulási állapot, 2 héttel a kezelés után, 3 és 6 hónappal a kezelés után
A szisztolés csúcssebesség változása a cavernosalis artériákban, színes Doppler vizsgálat során, a beteg és a kontrollcsoportban.
kiindulási állapot, 2 héttel a kezelés után, 3 és 6 hónappal a kezelés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. július 12.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. január 25.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. február 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. november 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. november 28.

Első közzététel (Tényleges)

2017. november 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. november 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. november 24.

Utolsó ellenőrzés

2019. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel