Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Gyakorlat Hatásai a szótanulásra

2021. augusztus 9. frissítette: VA Office of Research and Development

A gyakorlatok akut hatásai a szótanulásra az öregedés és a stroke által kiváltott afázia esetén

Az elöregedő veteránok száma a következő 10 évben jelentősen növekedni fog, mivel a jelenleg 55-64 év közötti veteránok 24,9%-a csatlakozik a már 65 év felettiek 38,5%-ához. A stroke kockázata több mint kétszeresére nő minden évtizedben 55 éves kor után, ami miatt a veteránok egyre nagyobb kockázatnak vannak kitéve a stroke-hoz kapcsolódó nyelvi károsodás (azaz afázia) elszenvedésének. A szavak visszakeresésének nehézségei, amelyek negatívan befolyásolják a pszichoszociális jólétet és az életminőséget, a leggyakoribb panasz az egészséges időskor és afázia esetén. A kommunikációs funkció fenntartása vagy helyreállítása érdekében szókeresési beavatkozásokra van szükség. Tanulmányok kimutatták, hogy a testmozgás javíthatja a fiatal felnőttek szótanulását. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a testmozgás milyen hatással van a szótanulásra az öregedés és az afázia esetén. Az eredmények segítenek nekünk megérteni, hogyan használható a gyakorlat az idősödő veteránjaink szókeresési beavatkozásainak optimalizálására.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Egészséges idős felnőtteknél és agyvérzés okozta beszédkárosodásban (azaz afáziában) szenvedő egyének leggyakoribb panasza az üzenet közléséhez szükséges megfelelő szó megtalálásának nehézsége. Új szótanulási paradigmákat alkalmaztak különféle viselkedési és neuromodulációs megközelítések vizsgálatára a szókeresési hiányosságok javítására. Korábbi újszerű szótanulási tanulmányok kimutatták, hogy a testmozgás javíthatja az egészséges fiatal felnőttek hosszú távú visszaemlékezését, és hogy a megnövekedett dopaminszint felelős lehet ezért a hatásért; azonban egyetlen tanulmány sem vizsgálta a testmozgás hatását az újszerű szótanulásra idősebb felnőtteknél és afáziás egyéneknél, és nagyon keveset tudunk azokról a mechanizmusokról, amelyek támogatják a gyakorlattal javított szótanulást ezekben a populációkban.

Ennek a tanulmánynak a céljai a következők:

1) azonosítani az új szótanulási paradigmát, amely megkönnyíti az azonnali és hosszú távú szófelidézést 2a), hogy megvizsgálja, hogyan változtatja meg az akut, közepes intenzitású testmozgás a szérum agyi eredetű neurotróf faktor (BDNF) és a plazma dopamin 2b) szintjét, hogy leírjuk és számszerűsítsük. az új szótanulás és a szérum BDNF-ben és a plazma dopaminjában megfigyelt változások közötti összefüggés.

Ez a kutatás platformot biztosít majd a gyakorlatok szótanulásra gyakorolt ​​azonnali hatásainak jövőbeli vizsgálataihoz, amelyek elengedhetetlenek hosszú távú célunk eléréséhez, azaz gyakorlaton alapuló szókeresési beavatkozások kifejlesztéséhez egészséges idősebb veteránok és afáziás veteránok számára.

Az 1., 2a. és 2b. cél eléréséhez a tantárgyakon belüli crossover tervezést fogják használni. Az alanyok aerob gyakorlatot vagy nyújtást (edzést) végeznek, mielőtt részt vesznek a csak tanulmányozásban vagy a visszaszerzési gyakorlatban (tanulásban). Az alanyok ellensúlyozásra kerülnek a feltételeken belül és a feltételek között. Tizenhat egészséges idősebb felnőttet (65-89 éves) és 16 afáziás személyt (35-89 évesek) vesznek fel. A tanulmány 18 ülésből áll majd 12 héten keresztül. Az 1. héten az alanyok vérvételen, fizikai felmérésen, kognitív és nyelvi felméréseken, valamint gyakorló szótanulási feladaton esnek át. A 2-12. héten az alanyok teljesítik a négy feltételt. Mindegyik állapot két hétig tart, egy hét szünettel a feltételek között. Minden körülmények között az edzésekre és a tanulásra hétfőn, szerdán és pénteken kerül sor. Képzés: Az alanyok 30 percnyi közepes intenzitású kerékpározást vagy enyhe felső és alsó végtag nyújtást (kontroll) végeznek, mielőtt újszerű szótanulási feladatba kezdenének. Tanulás: Az ismerős tárgyak (pl. csésze) nem szavakkal (pl. flark) lesznek párosítva. A Study Only paradigmában a tárgy/nem szó párok három napon keresztül (hétfőn, szerdán, pénteken) háromszor kerülnek bemutatásra. A Retrieval Practice paradigmában az objektum/nem szó párok az első ülésen (hétfőn) kerülnek bemutatásra. A következő üléseken (szerda, péntek) az alanyokat arra kérik, hogy idézzék fel a bemutatott objektumok nem szó szerinti nevét. Helyesbítő visszajelzést adunk minden egyes próba során. Tesztelés: A korrekciós visszacsatolás nélküli felismerési és felidézési tesztet közvetlenül a tanulás után (rövid távú memória), a második és harmadik tanulási szakaszban edzés előtt (egyéjszakás konszolidáció) és a tanulás után egy héttel (hosszú távú memória) végezzük. Vérvétel: Három vérmintát vesznek az alapvonalon (pihenés, 30 perc, 60 perc). A négy állapot mindegyikében vérmintát vesznek az első és a harmadik tanulási alkalom során (nyugalomban, edzés után, tanulás után és 15 perccel a tanulás után). A teljes vért sima csövekbe és véralvadásgátlóval kezelt csövekbe gyűjtik a későbbi szérum BDNF és plazma dopamin ELISA-analíziséhez. A mintákat három példányban elemzik a megbízhatóság növelése érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

28

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Egyesült Államok, 30033
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

35 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • egynyelvű angolul beszélők
  • "alacsony fizikai aktivitás" a nemzetközi fizikai aktivitás kérdőíven
  • orvos írásbeli jóváhagyása közepes intenzitású testmozgásban való részvételhez

Kizárási kritériumok:

  • VO2 max >26 (férfiak) és 22 (nők)
  • képtelenség 3 percig 50 fordulat/perc sebességgel, ellenállás nélkül
  • bármilyen komorbid állapot, edzés ellenjavallattal
  • hormonpótló terápia alkalmazása

    • dopaminerg
    • antidepresszáns
    • antipszichotikus
    • vagy tiltott drogok
  • heti 14 alkoholos ital vagy napi 1 doboz cigaretta elfogyasztása
  • nem korrigált hallás- vagy látáskárosodás, amely zavarja a vizsgálati eljárásokat
  • képtelenség olvasni vagy ismételni nem szavakat (pl. flark)
  • képtelenség megtanulni egyetlen új szót a gyakorlati tanulási feladat során
  • a montreali kognitív értékelés vagy az átfogó afázia teszt kognitív képernyőjén
  • és/vagy >10 a Beck-depresszió jegyzékben

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Egészséges idős felnőttek

A résztvevők mind a négy beavatkozást teljesítik

Visszakeresési gyakorlat + Közepes intenzitású gyakorlat: Az alanyok 30 perc közepes intenzitású kerékpározást végeznek a szótanulás előtt a Retrieval Practice segítségével (aktív előhívás a tanulás során)

Visszahívási gyakorlat + finom nyújtás: A személy 30 percnyi gyengéd felső és alsó végtag nyújtást végez a szótanulás előtt a Retrieval Practice segítségével (aktív előhívás a tanulás során)

Csak tanulmány + Közepes intenzitású gyakorlat: Az alanyok 30 percnyi gyengéd nyújtásban vesznek részt a szótanulás előtt a Csak tanulmányozással (tanulás közben nincs aktív előhívás)

Csak tanulmányozás + kíméletes nyújtás: Az alanyok 30 perces gyengéd nyújtásban vesznek részt a szótanulás előtt a Csak tanulmányozással (tanulás közben nincs aktív előhívás)

Az alanyok 30 perc közepes intenzitású kerékpározásban vesznek részt a szótanulás előtt a Retrieval Practice segítségével (aktív előhívás a tanulás során)
Az alany 30 perces enyhe felső és alsó végtag nyújtásban vesz részt a szótanulás előtt a Retrieval Practice segítségével (aktív előhívás a tanulás során)
Az alanyok 30 perces gyengéd nyújtásban vesznek részt, mielőtt a szótanulást csak tanulmányozással kezdik (nincs aktív előhívás a tanulás során)
Az alanyok 30 perces gyengéd nyújtásban vesznek részt, mielőtt a szótanulást csak tanulmányozással kezdik (nincs aktív előhívás a tanulás során)
Kísérleti: Afáziás egyének

A résztvevők mind a négy beavatkozást teljesítik

Visszakeresési gyakorlat + Közepes intenzitású gyakorlat: Az alanyok 30 perc közepes intenzitású kerékpározást végeznek a szótanulás előtt a Retrieval Practice segítségével (aktív előhívás a tanulás során)

Visszahívási gyakorlat + finom nyújtás: A személy 30 percnyi gyengéd felső és alsó végtag nyújtást végez a szótanulás előtt a Retrieval Practice segítségével (aktív előhívás a tanulás során)

Csak tanulmány + Közepes intenzitású gyakorlat: Az alanyok 30 percnyi gyengéd nyújtásban vesznek részt a szótanulás előtt a Csak tanulmányozással (tanulás közben nincs aktív előhívás)

Csak tanulmányozás + kíméletes nyújtás: Az alanyok 30 perces gyengéd nyújtásban vesznek részt a szótanulás előtt a Csak tanulmányozással (tanulás közben nincs aktív előhívás)

Az alanyok 30 perc közepes intenzitású kerékpározásban vesznek részt a szótanulás előtt a Retrieval Practice segítségével (aktív előhívás a tanulás során)
Az alany 30 perces enyhe felső és alsó végtag nyújtásban vesz részt a szótanulás előtt a Retrieval Practice segítségével (aktív előhívás a tanulás során)
Az alanyok 30 perces gyengéd nyújtásban vesznek részt, mielőtt a szótanulást csak tanulmányozással kezdik (nincs aktív előhívás a tanulás során)
Az alanyok 30 perces gyengéd nyújtásban vesznek részt, mielőtt a szótanulást csak tanulmányozással kezdik (nincs aktív előhívás a tanulás során)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Tanulmányspecifikus szófelidéző ​​feladat
Időkeret: Az értékelés kéthetes időszak alatt történik mind a 4 beavatkozás/kar esetében: 1. hét: hétfő, szerda, péntek, 2. hét: péntek

Tanulmányspecifikus szófelidézési feladat, amely betanított tételekből áll. A résztvevőnek minden betanított tárgy megjelenik, és beírja a nevet.

Elsajátítás: közvetlenül edzés vagy nyújtás után hétfőn, szerdán és pénteken.

Konszolidáció: közvetlenül edzés vagy nyújtás előtt szerdán és pénteken, egy héttel edzés után (péntek)

Az értékelés kéthetes időszak alatt történik mind a 4 beavatkozás/kar esetében: 1. hét: hétfő, szerda, péntek, 2. hét: péntek

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Szérum BDNF koncentrációszintek (pg/ml)
Időkeret: Az értékelés az 1. héten hétfőn, szerdán és pénteken történik mind a 4 beavatkozás/kar esetében

A szérum BDNF-koncentráció szintjének (pg/mL) mérésére gyűjtött vérminták az alábbiak szerint:

  1. Mérsékelt intenzitású gyakorlat vagy finom nyújtás előtt
  2. Közvetlenül közepes intenzitású edzés vagy enyhe nyújtás után
  3. Közvetlenül a szótanulás után
  4. 15 perccel a szótanulás után
Az értékelés az 1. héten hétfőn, szerdán és pénteken történik mind a 4 beavatkozás/kar esetében
Plazma dopamin
Időkeret: Az értékelés az 1. héten hétfőn, szerdán és pénteken történik mind a 4 beavatkozás/kar esetében

A kutatók vérmintákat gyűjtenek, hogy észleljék a plazma dopamin változásait a hétfői és pénteki edzési körülmények között, az alábbiak szerint:

  1. Edzés vagy nyújtás előtt
  2. Közvetlenül edzés vagy nyújtás után
  3. Közvetlenül a szótanulás után
  4. 15 perccel a szótanulás után
Az értékelés az 1. héten hétfőn, szerdán és pénteken történik mind a 4 beavatkozás/kar esetében

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. december 9.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. augusztus 16.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. augusztus 16.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. október 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. december 6.

Első közzététel (Tényleges)

2017. december 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. szeptember 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 9.

Utolsó ellenőrzés

2021. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel