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Effets de l'exercice sur l'apprentissage des mots

9 août 2021 mis à jour par: VA Office of Research and Development

Effets aigus de l'exercice sur l'apprentissage des mots dans le vieillissement et l'aphasie induite par un AVC

La population vieillissante des vétérans augmentera considérablement au cours des 10 prochaines années, alors que les 24,9 % de vétérans qui ont actuellement entre 55 et 64 ans rejoignent les 38,5 % qui ont déjà plus de 65 ans. Le risque d'AVC fait plus que doubler chaque décennie après l'âge de 55 ans, ce qui expose les vétérans à un risque sans cesse croissant de souffrir de troubles du langage liés à l'AVC (c.-à-d. aphasie). La difficulté à retrouver les mots, qui a un impact négatif sur le bien-être psychosocial et la qualité de vie, est la plainte la plus courante chez les personnes âgées en bonne santé et aphasiques. Des interventions de récupération de mots pour maintenir ou restaurer la fonction de communication sont nécessaires. Des études ont montré que l'exercice physique peut améliorer l'apprentissage des mots chez les jeunes adultes. Cette étude examinera les effets de l'exercice sur l'apprentissage des mots dans le vieillissement et l'aphasie. Les résultats nous aideront à comprendre comment l'exercice peut être utilisé pour optimiser les interventions de recherche de mots pour nos vétérans vieillissants.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La difficulté à trouver le bon mot pour communiquer un message est la plainte la plus courante chez les personnes âgées en bonne santé et les personnes atteintes de troubles du langage induits par un AVC (c'est-à-dire l'aphasie). De nouveaux paradigmes d'apprentissage de mots ont été utilisés pour étudier une variété d'approches comportementales et neuromodulatoires afin d'améliorer les déficits de récupération de mots. De précédentes études inédites sur l'apprentissage des mots ont montré que l'exercice physique peut améliorer le rappel à long terme chez les jeunes adultes en bonne santé et que des niveaux accrus de dopamine peuvent être responsables de cet effet ; Cependant, aucune étude n'a étudié les effets de l'exercice sur l'apprentissage de nouveaux mots chez les personnes âgées et les personnes aphasiques, et on en sait très peu sur les mécanismes qui soutiennent l'apprentissage des mots amélioré par l'exercice dans ces populations.

Les objectifs de cette étude sont de :

1) identifier le nouveau paradigme d'apprentissage des mots qui facilite le rappel immédiat et à long terme des mots 2a) étudier comment l'exercice aigu et d'intensité modérée modifie les niveaux de facteur neurotrophique sérique dérivé du cerveau (BDNF) et de dopamine plasmatique 2b) décrire et quantifier l'association entre l'apprentissage de nouveaux mots et tout changement observé dans le BDNF sérique et la dopamine plasmatique.

Cette recherche fournira une plate-forme pour de futures enquêtes sur les effets immédiats de l'exercice sur l'apprentissage des mots, qui sont essentiels pour atteindre notre objectif à long terme de développer des interventions de récupération de mots basées sur l'exercice pour les vétérans âgés en bonne santé et les vétérans aphasiques.

Une conception croisée intra-sujets sera utilisée pour répondre aux objectifs 1, 2a et 2b. Les sujets effectueront des exercices d'aérobic ou des étirements (entraînement) avant de s'engager dans l'étude uniquement ou la pratique de récupération (apprentissage). Les sujets seront contrebalancés dans et entre les conditions. Seize personnes âgées en bonne santé (65-89 ans) et 16 personnes aphasiques (35-89 ans) seront recrutées. L'étude comprendra 18 séances sur 12 semaines. Au cours de la semaine 1, les sujets subiront des prélèvements sanguins de base, une évaluation physique, des évaluations cognitives et linguistiques et une tâche pratique d'apprentissage des mots. Au cours des semaines 2 à 12, les sujets rempliront les quatre conditions. Chaque condition durera deux semaines, avec une pause d'une semaine entre les conditions. Dans chaque condition, des séances d'entraînement et d'apprentissage auront lieu les lundi, mercredi et vendredi. Entraînement : les sujets participeront à 30 minutes de vélo d'intensité modérée ou d'étirements doux des membres supérieurs et inférieurs (contrôle) avant de s'engager dans une nouvelle tâche d'apprentissage de mots. Apprentissage : des objets familiers (par exemple, une tasse) seront associés à des non-mots (par exemple, flark). Dans le paradigme Study Only, les paires objet/non-mot seront présentées trois fois sur trois jours (lundi, mercredi, vendredi). Dans le paradigme Retrieval Practice, les paires objet/non-mot seront présentées lors de la première session (lundi). Lors des sessions suivantes (mercredi, vendredi), les sujets seront invités à rappeler le nom non verbal des objets présentés. Des commentaires correctifs seront fournis à chaque essai. Tests : les tests de reconnaissance et de rappel sans rétroaction corrective seront administrés immédiatement après l'apprentissage (mémoire à court terme), avant l'entraînement lors de la deuxième et de la troisième session d'apprentissage (consolidation du jour au lendemain) et une semaine après l'apprentissage (mémoire à long terme). Prises de sang : Trois échantillons de sang seront prélevés au départ (repos, 30 minutes, 60 minutes). Dans chacune des quatre conditions, des échantillons de sang seront prélevés lors de la première et de la troisième session d'apprentissage (au repos, après l'entraînement, après l'apprentissage et 15 minutes après l'apprentissage). Le sang total sera prélevé dans des tubes simples et dans des tubes traités aux anticoagulants pour une analyse ultérieure du BDNF sérique et de la dopamine plasmatique par ELISA. Les échantillons seront analysés en triple pour augmenter la fiabilité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

28

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, États-Unis, 30033
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

35 ans à 89 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • anglophones monolingues
  • "faible activité physique" sur le questionnaire international sur l'activité physique
  • approbation écrite du médecin pour la participation à un exercice d'intensité modérée

Critère d'exclusion:

  • VO2 max >26 (hommes) et 22 (femmes)
  • impossibilité de faire un cycle de 3 minutes à 50 tours/minute sans résistance
  • toute condition comorbide avec des contre-indications à l'exercice
  • recours à l'hormonothérapie substitutive

    • dopaminergique
    • anti-dépresseur
    • anti-psychotique
    • ou des drogues illicites
  • consommation de >14 boissons alcoolisées/semaine ou > 1 paquet de cigarettes/jour
  • déficiences auditives ou visuelles non corrigées qui interfèrent avec les procédures d'étude
  • incapacité à lire ou à répéter des non-mots (par exemple, flark)
  • incapacité à apprendre un nouveau mot au cours d'une tâche d'apprentissage pratique
  • sous le seuil du Montreal Cognitive Assessment ou du Comprehensive Aphasia Test Cognitive Screen
  • et/ou > 10 sur l'inventaire de la dépression de Beck

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Personnes âgées en bonne santé

Les participants effectuent les quatre interventions

Pratique de récupération + exercice d'intensité modérée : les sujets s'engageront dans 30 minutes de vélo d'intensité modérée avant l'apprentissage des mots en utilisant la pratique de récupération (récupération active pendant l'apprentissage)

Pratique de récupération + étirement doux : le sujet s'engagera dans 30 minutes d'étirements doux des membres supérieurs et inférieurs avant l'apprentissage des mots en utilisant la pratique de récupération (récupération active pendant l'apprentissage)

Étude uniquement + exercice d'intensité modérée : les sujets s'engageront dans 30 minutes d'étirements doux avant l'apprentissage des mots en utilisant l'étude uniquement (pas de récupération active pendant l'apprentissage)

Étude uniquement + étirement doux : les sujets s'engageront dans 30 minutes d'étirement doux avant l'apprentissage des mots en utilisant l'étude uniquement (pas de récupération active pendant l'apprentissage)

Les sujets s'engageront dans 30 minutes de vélo d'intensité modérée avant l'apprentissage des mots en utilisant la pratique de récupération (récupération active pendant l'apprentissage)
Le sujet s'engagera dans 30 minutes d'étirement doux des membres supérieurs et inférieurs avant l'apprentissage des mots en utilisant la pratique de récupération (récupération active pendant l'apprentissage)
Les sujets s'engageront dans 30 minutes d'étirements doux avant l'apprentissage des mots en utilisant Study Only (pas de récupération active pendant l'apprentissage)
Les sujets s'engageront dans 30 minutes d'étirements doux avant l'apprentissage des mots en utilisant Study Only (pas de récupération active pendant l'apprentissage)
Expérimental: Les personnes aphasiques

Les participants effectuent les quatre interventions

Pratique de récupération + exercice d'intensité modérée : les sujets s'engageront dans 30 minutes de vélo d'intensité modérée avant l'apprentissage des mots en utilisant la pratique de récupération (récupération active pendant l'apprentissage)

Pratique de récupération + étirement doux : le sujet s'engagera dans 30 minutes d'étirements doux des membres supérieurs et inférieurs avant l'apprentissage des mots en utilisant la pratique de récupération (récupération active pendant l'apprentissage)

Étude uniquement + exercice d'intensité modérée : les sujets s'engageront dans 30 minutes d'étirements doux avant l'apprentissage des mots en utilisant l'étude uniquement (pas de récupération active pendant l'apprentissage)

Étude uniquement + étirement doux : les sujets s'engageront dans 30 minutes d'étirement doux avant l'apprentissage des mots en utilisant l'étude uniquement (pas de récupération active pendant l'apprentissage)

Les sujets s'engageront dans 30 minutes de vélo d'intensité modérée avant l'apprentissage des mots en utilisant la pratique de récupération (récupération active pendant l'apprentissage)
Le sujet s'engagera dans 30 minutes d'étirement doux des membres supérieurs et inférieurs avant l'apprentissage des mots en utilisant la pratique de récupération (récupération active pendant l'apprentissage)
Les sujets s'engageront dans 30 minutes d'étirements doux avant l'apprentissage des mots en utilisant Study Only (pas de récupération active pendant l'apprentissage)
Les sujets s'engageront dans 30 minutes d'étirements doux avant l'apprentissage des mots en utilisant Study Only (pas de récupération active pendant l'apprentissage)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tâche de rappel de mots spécifique à l'étude
Délai: L'évaluation se déroule sur une période de deux semaines pour chacune des 4 interventions/bras : Semaine 1 : lundi, mercredi, vendredi, Semaine 2 : vendredi

Tâche de rappel de mots spécifique à l'étude comprenant des éléments entraînés. Le participant voit chaque élément formé et saisit le nom.

Acquisition : immédiatement après l'exercice ou l'étirement les lundi, mercredi et vendredi.

Consolidation : immédiatement avant l'exercice ou les étirements le mercredi et le vendredi, une semaine après l'entraînement (vendredi)

L'évaluation se déroule sur une période de deux semaines pour chacune des 4 interventions/bras : Semaine 1 : lundi, mercredi, vendredi, Semaine 2 : vendredi

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux de concentration sérique de BDNF (pg/mL)
Délai: L'évaluation a lieu les lundi, mercredi et vendredi de la semaine 1 pour chacune des 4 interventions/bras

Échantillons sanguins prélevés pour mesurer les niveaux de concentration sérique de BDNF (pg/mL), comme suit :

  1. Avant un exercice d'intensité modérée ou un étirement léger
  2. Immédiatement après un exercice d'intensité modérée ou un étirement léger
  3. Immédiatement après l'apprentissage des mots
  4. 15 minutes après l'apprentissage des mots
L'évaluation a lieu les lundi, mercredi et vendredi de la semaine 1 pour chacune des 4 interventions/bras
Dopamine plasmatique
Délai: L'évaluation a lieu les lundi, mercredi et vendredi de la semaine 1 pour chacune des 4 interventions/bras

Les enquêteurs prélèveront des échantillons de sang pour détecter les modifications de la dopamine plasmatique dans les conditions d'entraînement lors des séances du lundi et du vendredi, comme suit :.

  1. Avant l'exercice ou l'étirement
  2. Immédiatement après l'exercice ou l'étirement
  3. Immédiatement après l'apprentissage des mots
  4. 15 minutes après l'apprentissage des mots
L'évaluation a lieu les lundi, mercredi et vendredi de la semaine 1 pour chacune des 4 interventions/bras

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 décembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

16 août 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

16 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 décembre 2017

Première publication (Réel)

12 décembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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