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Efeitos do Exercício no Aprendizado de Palavras

9 de agosto de 2021 atualizado por: VA Office of Research and Development

Efeitos agudos do exercício na aprendizagem de palavras no envelhecimento e na afasia induzida por AVC

O envelhecimento da população de veteranos aumentará substancialmente nos próximos 10 anos, pois os 24,9% de veteranos que estão atualmente entre 55 e 64 anos de idade se juntam aos 38,5% que já têm mais de 65 anos. O risco de acidente vascular cerebral mais do que dobra a cada década após os 55 anos, o que coloca os veteranos em um risco cada vez maior de sofrer problemas de linguagem relacionados ao acidente vascular cerebral (ou seja, afasia). A dificuldade em recuperar palavras, que impacta negativamente o bem-estar psicossocial e a qualidade de vida, é a queixa mais comum no envelhecimento saudável e na afasia. São necessárias intervenções de recuperação de palavras para manter ou restaurar a função comunicativa. Estudos têm mostrado que o exercício físico pode melhorar o aprendizado de palavras em adultos jovens. Este estudo investigará os efeitos do exercício na aprendizagem de palavras no envelhecimento e na afasia. Os resultados nos ajudarão a entender como o exercício pode ser usado para otimizar as intervenções de recuperação de palavras para nossos veteranos idosos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Dificuldade em recuperar a palavra certa para comunicar uma mensagem é a queixa mais comum em idosos saudáveis ​​e indivíduos com comprometimento da linguagem induzido por AVC (ou seja, afasia). Novos paradigmas de aprendizado de palavras têm sido usados ​​para investigar uma variedade de abordagens comportamentais e neuromodulatórias para melhorar os déficits de recuperação de palavras. Novos estudos de aprendizado de palavras mostraram que o exercício físico pode melhorar a recordação de longo prazo em adultos jovens saudáveis ​​e que o aumento dos níveis de dopamina pode ser responsável por esse efeito; no entanto, nenhum estudo investigou os efeitos do exercício na aprendizagem de novas palavras em adultos mais velhos e indivíduos com afasia, e muito pouco se sabe sobre os mecanismos que sustentam a aprendizagem de palavras aprimorada por exercícios nessas populações.

Os objetivos deste estudo são:

1) identificar o novo paradigma de aprendizado de palavras que facilita a recordação imediata e de longo prazo 2a) investigar como exercícios agudos de intensidade moderada alteram os níveis de fator neurotrófico derivado do cérebro sérico (BDNF) e dopamina plasmática 2b) descrever e quantificar a associação entre o aprendizado de novas palavras e quaisquer alterações observadas no BDNF sérico e na dopamina plasmática.

Esta pesquisa fornecerá uma plataforma para futuras investigações dos efeitos imediatos do exercício na aprendizagem de palavras, que são essenciais para alcançar nosso objetivo de longo prazo de desenvolver intervenções de recuperação de palavras baseadas em exercícios para veteranos saudáveis ​​e veteranos com afasia.

Um projeto de cruzamento entre assuntos será usado para atender aos objetivos 1, 2a e 2b. Os sujeitos completarão exercícios aeróbicos ou alongamentos (treinamento) antes de se envolverem em Estudo Apenas ou Prática de Recuperação (aprendizado). Os assuntos serão contrabalançados dentro e entre as condições. Serão recrutados 16 idosos saudáveis ​​(65-89 anos) e 16 indivíduos com afasia (35-89 anos). O estudo compreenderá 18 sessões durante 12 semanas. Na Semana 1, os participantes passarão por coletas de sangue de linha de base, uma avaliação física, avaliações cognitivas e de linguagem e uma tarefa prática de aprendizado de palavras. Nas semanas 2-12, os participantes completarão as quatro condições. Cada condição durará duas semanas, com um intervalo de uma semana entre as condições. Em cada condição, as sessões de treinamento e aprendizado acontecerão às segundas, quartas e sextas-feiras. Treinamento: Os indivíduos farão 30 minutos de ciclismo de intensidade moderada ou alongamento suave dos membros superiores e inferiores (controle) antes de se envolverem em uma nova tarefa de aprendizado de palavras. Aprendizagem: Objetos familiares (por exemplo, copo) serão emparelhados com não-palavras (por exemplo, flark). No paradigma Study Only, os pares objeto/não-palavra serão apresentados três vezes ao longo de três dias (segunda, quarta e sexta). No paradigma da Prática de Recuperação, os pares objeto/não-palavra serão apresentados durante a primeira sessão (segunda-feira). Nas sessões subseqüentes (quarta-feira, sexta-feira), os sujeitos serão solicitados a recordar o nome não verbal dos objetos apresentados. O feedback corretivo será fornecido em cada tentativa. Teste: O teste de reconhecimento e recordação sem feedback corretivo será administrado imediatamente após o aprendizado (memória de curto prazo), antes do treinamento na segunda e terceira sessão de aprendizado (consolidação noturna) e uma semana após o aprendizado (memória de longo prazo). Coletas de sangue: três amostras de sangue serão coletadas na linha de base (repouso, 30 minutos, 60 minutos). Em cada uma das quatro condições, serão coletadas amostras de sangue durante a primeira e a terceira sessão de aprendizado (em repouso, após o treinamento, após o aprendizado e 15 minutos após o aprendizado). Sangue total será coletado em tubos simples e em tubos tratados com anticoagulante para posterior análise sérica de BDNF e dopamina plasmática por ELISA. As amostras serão analisadas em triplicado para aumentar a confiabilidade.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

28

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30033
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

35 anos a 89 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • falantes de inglês monolíngues
  • "baixa atividade física" no Questionário Internacional de Atividade Física
  • aprovação por escrito do médico para participação em exercícios de intensidade moderada

Critério de exclusão:

  • VO2 máx >26 (homens) e 22 (mulheres)
  • incapacidade de pedalar por 3 minutos a 50 rotações/minuto sem resistência
  • qualquer condição comórbida com contra-indicações de exercícios
  • uso de terapia de reposição hormonal

    • dopaminérgico
    • antidepressivo
    • anti-psicótico
    • ou drogas ilícitas
  • consumo de > 14 bebidas alcoólicas/semana ou > 1 maço de cigarros/dia
  • deficiências auditivas ou visuais não corrigidas que interferem nos procedimentos do estudo
  • incapacidade de ler ou repetir não-palavras (por exemplo, flark)
  • incapacidade de aprender uma palavra nova durante uma tarefa de aprendizagem prática
  • abaixo do ponto de corte na Montreal Cognitive Assessment ou no Comprehensive Aphasia Test Cognitive Screen
  • e/ou >10 no Inventário de Depressão de Beck

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Idosos Saudáveis

Os participantes completam todas as quatro intervenções

Prática de recuperação + exercício de intensidade moderada: os participantes farão 30 minutos de ciclismo de intensidade moderada antes do aprendizado de palavras usando a prática de recuperação (recuperação ativa durante o aprendizado)

Prática de recuperação + alongamento suave: o sujeito se envolverá em 30 minutos de alongamento suave dos membros superiores e inferiores antes do aprendizado de palavras usando a prática de recuperação (recuperação ativa durante o aprendizado)

Somente estudo + exercício de intensidade moderada: os participantes farão 30 minutos de alongamento suave antes do aprendizado de palavras usando somente estudo (sem recuperação ativa durante o aprendizado)

Somente estudo + alongamento suave: os participantes farão 30 minutos de alongamento suave antes do aprendizado de palavras usando somente estudo (sem recuperação ativa durante o aprendizado)

Os sujeitos se envolverão em 30 minutos de ciclismo de intensidade moderada antes do aprendizado de palavras usando a prática de recuperação (recuperação ativa durante o aprendizado)
O sujeito se envolverá em 30 minutos de alongamento suave dos membros superiores e inferiores antes do aprendizado de palavras usando a prática de recuperação (recuperação ativa durante o aprendizado)
Os indivíduos farão 30 minutos de alongamento suave antes do aprendizado de palavras usando somente estudo (sem recuperação ativa durante o aprendizado)
Os indivíduos farão 30 minutos de alongamento suave antes do aprendizado de palavras usando somente estudo (sem recuperação ativa durante o aprendizado)
Experimental: Indivíduos com Afasia

Os participantes completam todas as quatro intervenções

Prática de recuperação + exercício de intensidade moderada: os participantes farão 30 minutos de ciclismo de intensidade moderada antes do aprendizado de palavras usando a prática de recuperação (recuperação ativa durante o aprendizado)

Prática de recuperação + alongamento suave: o sujeito se envolverá em 30 minutos de alongamento suave dos membros superiores e inferiores antes do aprendizado de palavras usando a prática de recuperação (recuperação ativa durante o aprendizado)

Somente estudo + exercício de intensidade moderada: os participantes farão 30 minutos de alongamento suave antes do aprendizado de palavras usando somente estudo (sem recuperação ativa durante o aprendizado)

Somente estudo + alongamento suave: os participantes farão 30 minutos de alongamento suave antes do aprendizado de palavras usando somente estudo (sem recuperação ativa durante o aprendizado)

Os sujeitos se envolverão em 30 minutos de ciclismo de intensidade moderada antes do aprendizado de palavras usando a prática de recuperação (recuperação ativa durante o aprendizado)
O sujeito se envolverá em 30 minutos de alongamento suave dos membros superiores e inferiores antes do aprendizado de palavras usando a prática de recuperação (recuperação ativa durante o aprendizado)
Os indivíduos farão 30 minutos de alongamento suave antes do aprendizado de palavras usando somente estudo (sem recuperação ativa durante o aprendizado)
Os indivíduos farão 30 minutos de alongamento suave antes do aprendizado de palavras usando somente estudo (sem recuperação ativa durante o aprendizado)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tarefa de Recuperação de Palavras Específicas para Estudo
Prazo: A avaliação ocorre durante um período de duas semanas para cada uma das 4 intervenções/braços: Semana 1: segunda-feira, quarta-feira, sexta-feira, Semana 2: sexta-feira

Tarefa de recordação de palavras específica do estudo compreendendo itens treinados. O participante vê cada item treinado e digita o nome.

Aquisição: imediatamente após o exercício ou alongamento na segunda, quarta e sexta.

Consolidação: imediatamente antes do exercício ou alongamento na quarta e sexta-feira, uma semana após o treino (sexta-feira)

A avaliação ocorre durante um período de duas semanas para cada uma das 4 intervenções/braços: Semana 1: segunda-feira, quarta-feira, sexta-feira, Semana 2: sexta-feira

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de concentração sérica de BDNF (pg/mL)
Prazo: A avaliação ocorre na segunda, quarta e sexta-feira da Semana 1 para cada uma das 4 intervenções/braços

Amostras de sangue coletadas para medir os níveis séricos de concentração de BDNF (pg/mL), como segue:

  1. Antes de exercício de intensidade moderada ou alongamento suave
  2. Imediatamente após exercício de intensidade moderada ou alongamento suave
  3. Imediatamente após o aprendizado de palavras
  4. 15 minutos após o aprendizado de palavras
A avaliação ocorre na segunda, quarta e sexta-feira da Semana 1 para cada uma das 4 intervenções/braços
Dopamina plasmática
Prazo: A avaliação ocorre na segunda, quarta e sexta-feira da Semana 1 para cada uma das 4 intervenções/braços

Os investigadores irão coletar amostras de sangue para detectar alterações na dopamina plasmática nas condições de treinamento nas sessões de segunda e sexta-feira, conforme segue:.

  1. Antes do exercício ou alongamento
  2. Imediatamente após o exercício ou alongamento
  3. Imediatamente após o aprendizado de palavras
  4. 15 minutos após o aprendizado de palavras
A avaliação ocorre na segunda, quarta e sexta-feira da Semana 1 para cada uma das 4 intervenções/braços

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de dezembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

16 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Real)

16 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de dezembro de 2017

Primeira postagem (Real)

12 de dezembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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