- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03376516
A Wilate farmakokinetikája, hatékonysága, biztonságossága és immunogenitása korábban kezelt, súlyos hemofíliás A-betegeknél
Klinikai vizsgálat a Wilate farmakokinetikájának, hatékonyságának, biztonságosságának és immunogenitásának vizsgálatára korábban kezelt, súlyos A- típusú hemofíliában szenvedő gyermekbetegeknél
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kirov, Orosz Föderáció
- Kirov SSC Hematology and Transfusiology
-
-
-
-
-
Kyiv, Ukrajna
- "National Children's Specialized Clinic "OKHMATDYT"
-
Lviv, Ukrajna
- "Western Ukrainian Specialized Children's Medical Center"
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Súlyos hemofília A (<1% FVIII:C) az anamnézis alapján
- 1 és 12 év közötti férfi betegek
- Korábbi kezelés FVIII koncentrátummal legalább 50 expozíciós napon (ED)
- Immunkompetencia (CD4+ szám >200/μl)
- Önként adott, teljes körű tájékoztatáson alapuló írásos és aláírt beleegyezés, amelyet a beteg szülője(i) vagy törvényes gyámja szerez meg, és a gyermekek fejlődési szakaszától és értelmi képességétől függően a betegek tájékozott hozzájárulása a vizsgálattal kapcsolatos eljárások elvégzése előtt
A szűrővizsgálat és a PK-látogatás közötti intervallum nem haladhatja meg a 30 napot. Ha a 30 napos intervallumot túllépik, a CD4+-szám meghatározását meg kell ismételni, és ennek >200/μL-nek kell lennie a bevonandó betegek esetében (azaz a 1. sz. 4).
Kizárási kritériumok:
- A hemofília A kivételével bármilyen véralvadási rendellenesség
- FVIII-gátló aktivitás (≥0,6 BU) vagy kimutatható FVIII-gátló antitestek (≥0,6 BU a Bethesda-teszt Nijmegen-módosításával) a kórtörténetben a szűréskor, a központi laboratórium által meghatározottak szerint
- Súlyos máj- vagy vesebetegségek (alanin aminotranszferáz [ALAT] és aszpartát transzamináz [ASAT] szintje a normál felső határának több mint ötszöröse, kreatinin > 120 μmol/L)
- Immunmoduláló gyógyszereket (az antiretrovirális kemoterápiától eltérő), például alfa-interferont, prednizont (megfelel több mint 10 mg/nap) vagy hasonló gyógyszereket kapó vagy kapni tervezett betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Minden beteg
Minden beteg Wilate-et kap profilaktikus kezelés céljából.
A betegek szükség szerint Wilate-et is kapnak az áttöréses vérzéses események kezelésére
|
von Willebrand faktor / VIII-as faktor (plazmából származó)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
FVIII:C farmakokinetikai (PK) értékelése (görbe alatti terület (AUC))
Időkeret: 0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
A Wilate VIII-as faktor koaguláns aktivitásának (FVIII:C) farmakokinetikai értékelését az egylépcsős (OS) vizsgálattal határoztuk meg.
Az AUC kiszámításához használt mértékegység óra (h) x nemzetközi egység (NE)/deciliter (dL).
|
0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
|
A Wilate FVIII:C farmakokinetikai (PK) értékelése (görbe alatti terület [AUC] normalizált (AUCNorm))
Időkeret: 0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
A Wilate VIII-as faktor koaguláns aktivitásának (FVIII:C) farmakokinetikai értékelését az egylépcsős (OS) vizsgálattal határoztuk meg. A beadott dózisra normalizált görbe alatti átlagos területet (AUCnorm) a Wilate esetében számítottuk ki. Az alkalmazott mértékegységek az AUC osztva a dózissal voltak. |
0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
|
FVIII:C farmakokinetikai (PK) értékelése (felezési idő (h))
Időkeret: 0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
A Wilate VIII-as faktor koaguláns aktivitásának (FVIII:C) farmakokinetikai értékelését az egylépcsős (OS) vizsgálattal határoztuk meg.
A felezési idő kiszámításához használt mértékegység az óra.
|
0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
|
FVIII:C farmakokinetikai (PK) értékelése (maximális plazmakoncentráció)
Időkeret: 0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
A FVIII:C farmakokinetikai értékelését az egylépcsős (OS) vizsgálatok segítségével határoztuk meg. A maximális FVIII:C plazmakoncentrációt a PK vizsgálatban részt vevő betegeknél mért FVIII:C értékek alapján számítottuk ki. A maximális plazmakoncentráció mértékegységei nemzetközi egység (NE)/deciliter (dL) |
0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
|
FVIII:C farmakokinetikai (PK) értékelése (a maximális plazmakoncentráció (Tmax) eléréséig eltelt idő)
Időkeret: 48 órával a Wilate egyszeri adagját követően
|
A Wilate VIII-as faktor koaguláns aktivitásának (FVIII:C) farmakokinetikai értékelését az egylépcsős (OS) vizsgálattal határoztuk meg.
A Tmax kiszámításához használt mértékegység az óra (h).
|
48 órával a Wilate egyszeri adagját követően
|
|
FVIII:C farmakokinetikai (PK) értékelése (átlagos tartózkodási idő (MRT))
Időkeret: 48 órával a Wilate egyszeri adagját követően
|
A Wilate VIII-as faktor koaguláns aktivitásának (FVIII:C) farmakokinetikai értékelését az egylépcsős (OS) vizsgálattal határoztuk meg.
Az MRT kiszámításához használt mértékegység az óra.
|
48 órával a Wilate egyszeri adagját követően
|
|
FVIII:C farmakokinetikai (PK) értékelése (eloszlási térfogat (Vd))
Időkeret: 0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
A Wilate VIII-as faktor koaguláns aktivitásának (FVIII:C) farmakokinetikai értékelését az egylépcsős (OS) vizsgálattal határoztuk meg.
A Vd kiszámításához használt mértékegység deciliter (dL)/ kilogramm (kg).
|
0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
|
FVIII:C farmakokinetikai (PK) értékelése (clearance).
Időkeret: 0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
A Wilate VIII-as faktor koaguláns aktivitásának (FVIII:C) farmakokinetikai értékelését az egylépcsős (OS) vizsgálattal határoztuk meg.
A hézag kiszámításához használt mértékegységek deciliter (dL)/óra (h)/ kilogramm (kg).
|
0 óra, 0,25 óra, 1 óra, 6 óra, 24 óra és 48 óra a Wilate egyszeri adagját követően
|
|
Az FVIII:C növekményes in vivo helyreállítása (IVR).
Időkeret: 48 órával a Wilate egyszeri adagját követően
|
A növekményes IVR-t minden betegnél meghatározták a kiinduláskor, az egylépcsős (OS) assay segítségével (50 NE/kg-ra standardizálva). Az IVR kiszámításához használt mértékegység a kilogramm (kg) / deciliter (dL) |
48 órával a Wilate egyszeri adagját követően
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes éves vérzési arány (TABR)
Időkeret: 6 hónap
|
A vérzéses események (BE) teljes száma az első IMP-dózis és a vizsgálatot befejező látogatás közötti időszakban, osztva az IMP első adagja és a vizsgálatot befejező látogatás közötti időtartammal (években). A műtéti időszakok és az ezen időszakokon belül előforduló BE-k ki lesznek zárva a TABR számításából. |
6 hónap
|
|
Spontán évesített vérzési arány (SABR)
Időkeret: 6 hónap
|
A SABR-t a TABR-hez hasonlóan számították ki. A spontán vérzéses események (BE) teljes száma az első IMP-dózis és a vizsgálatot befejező látogatás közötti időszakban, osztva az első IMP-dózis és a vizsgálatot befejező látogatás közötti időtartammal (években). A műtéti időszakok és az ezen időszakokon belül előforduló BE-k ki lesznek zárva a SABR számításából. |
6 hónap
|
|
A Wilate hatékonysága az áttöréses vérzéses események (BE-k) kezelésében
Időkeret: 6 hónap
|
A Wilate-tel sikeresen kezelt BE-k arányát a beteg (helyszíni kezelés esetén a vizsgálóval együtt) betegnaplóban értékelte.
A kezelés hatékonyságát minden BE esetében egy előre meghatározott négyfokú skála segítségével értékelték: „kiváló”, „jó”, „közepes”, „nincs”.
A „kiváló” a következőképpen definiált: „hirtelen fájdalomcsillapítás és/vagy a vérzés objektív jeleinek egyértelmű javulása egyetlen injekció beadása után körülbelül 8 órán belül” (legjobb eredmény); A „jó” a következőképpen definiált: „határozott fájdalomcsillapítás és/vagy a vérzés jeleinek javulása az injekció beadása után körülbelül 8–12 órán belül, amely legfeljebb 2 injekciót igényel a teljes megszűnéshez”.
Minden „kiváló” vagy „jó” hatásossági értékelés „sikeresen kezeltnek” minősült.
A „közepes” a „valószínű vagy enyhe jótékony hatás az első injekció beadása után körülbelül 12 órán belül”, a „nincs” pedig a „12 órán belül nincs javulás vagy a tünetek rosszabbodása”.
|
6 hónap
|
|
Wilate fogyasztási adatok: A Wilate átlagos dózisa vizsgálati héten
Időkeret: 6 hónap
|
A Wilate átlagos heti fogyasztása a vizsgálat során (NE/kg) minden profilaxisban részesülő beteg esetében
|
6 hónap
|
|
A Wilate növekményes in vivo helyreállítása (IVR) az idő múlásával
Időkeret: Kiindulási állapot, valamint 3 és 6 hónapos kezelés
|
A FVIII:C aktivitás növekedését NE/dl egységdózisonként NE/kg-ban minden betegnél meghatározták a kiinduláskor, 3 és 6 hónapos korban, az egylépcsős (OS) assay segítségével.
|
Kiindulási állapot, valamint 3 és 6 hónapos kezelés
|
|
Az ABO vércsoport és a Wilate FVIII:C felezési ideje közötti kapcsolat (OS vizsgálat)
Időkeret: 6 hónap
|
A varianciaanalízist (ANOVA) exploratív értelemben alkalmaztuk az ABO vércsoport és a Wilate FVIII:C felezési ideje közötti lehetséges összefüggés felmérésére.
Ezt az átlagos négyzet kiszámításával elemeztük egy egylépcsős (OS) vizsgálatban.
|
6 hónap
|
|
A VWF:Ag-koncentráció és a Wilate FVIII:C felezési ideje közötti asszociáció
Időkeret: 6 hónap
|
A varianciaanalízist (ANOVA) exploratív értelemben alkalmaztuk a VWF:Ag és a Wilate FVIII:C felezési ideje közötti lehetséges összefüggés felmérésére.
Ezt az átlagos négyzet kiszámításával elemeztük egy egylépcsős (OS) vizsgálatban.
|
6 hónap
|
|
A Wilate biztonsága és tolerálhatósága a nemkívánatos események (AE) számának monitorozásával a vizsgálat során
Időkeret: 6 hónap
|
A vizsgáló minden egyes látogatásnál (akár tervezett, akár nem tervezett) a nemkívánatos eseményeket dokumentálja a vizsgálat során.
Ezenkívül a vizsgáló ellenőrizni fogja a betegnaplókat minden dokumentált esemény szempontjából.
|
6 hónap
|
|
A Wilate immunogenitása: FVIII-gátló aktivitással rendelkező résztvevők száma 6 hónapon belül
Időkeret: 6 hónap
|
A FVIII inhibitor aktivitást minden vizsgálati látogatás alkalmával meghatároztuk: szűrés, PK, 14. napi vizit, 30. napi vizit, 3 hónapos vizit és 6 hónapos látogatás az injekció előtt.
|
6 hónap
|
|
Vírusbiztonság a parvovírus B19 szerokonverziók számával mérve az alapvonal (BL) és a vizsgálat vége között
Időkeret: 6 hónap
|
A vírusbiztonságot úgy értékelték, hogy plazmamintát vettek a parvovírus B19 antitestek tesztelésére a Wilate első injekciója előtt a PK vizit alkalmával.
A szűréskor negatív összes beteget újra tesztelték a vizsgálat befejezése alkalmával.
Feljegyeztük a Parvovirus B19 szerokonverziók számát a BL és a vizsgálat vége között
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- WIL-30
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .