- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03376516
Farmakokinetikk, effekt, sikkerhet og immunogenisitet til Wilate hos tidligere behandlede pediatriske pasienter med alvorlig hemofili A
Klinisk studie for å undersøke farmakokinetikken, effektiviteten, sikkerheten og immunogenisiteten til Wilate hos tidligere behandlede pediatriske pasienter med alvorlig hemofili A
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kirov, Den russiske føderasjonen
- Kirov SSC Hematology and Transfusiology
-
-
-
-
-
Kyiv, Ukraina
- "National Children's Specialized Clinic "OKHMATDYT"
-
Lviv, Ukraina
- "Western Ukrainian Specialized Children's Medical Center"
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alvorlig hemofili A (<1 % FVIII:C) ifølge sykehistorien
- Mannlige pasienter i alderen 1 til <12 år
- Tidligere behandling med et FVIII-konsentrat i minst 50 eksponeringsdager (ED)
- Immunkompetanse (CD4+-tall >200/μL)
- Frivillig gitt, fullt informert skriftlig og signert samtykke innhentet av pasientens forelder(e) eller juridiske verge og, avhengig av barnas utviklingsstadium og intellektuelle kapasitet, informert samtykke fra pasientene før noen studierelaterte prosedyrer utføres
Intervallet mellom screeningbesøket og PK-besøket bør ikke overstige 30 dager. Hvis 30-dagers intervallet overskrides, skal bestemmelsen av CD4+-tallet gjentas og må være >200/μL for at pasienter skal registreres (dvs. inklusjonskriterium nr. 4).
Ekskluderingskriterier:
- Eventuelle andre koagulasjonsforstyrrelser enn hemofili A
- Anamnese med FVIII-hemmeraktivitet (≥0,6 BU) eller påvisbare FVIII-hemmende antistoffer (≥0,6 BU ved bruk av Nijmegen-modifikasjonen av Bethesda-analysen) ved screening, bestemt av sentrallaboratoriet
- Alvorlige lever- eller nyresykdommer (nivåer av alaninaminotransferase [ALAT] og aspartattransaminase [ASAT] >5 ganger øvre normalgrense, kreatinin >120 μmol/L)
- Pasienter som mottar eller planlegger å motta immunmodulerende legemidler (annet enn antiretroviral kjemoterapi), slik som alfa-interferon, prednison (tilsvarer >10 mg/dag), eller lignende legemidler
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Alle pasienter
Alle pasienter vil få Wilate for profylaktisk behandling.
Pasienter vil også motta Wilate for behandling av gjennombruddsblødninger etter behov
|
von Willebrand faktor / faktor VIII (plasma avledet)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetisk (PK) vurdering (areal under kurven (AUC)) av FVIII:C
Tidsramme: 0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
PK-vurderinger av faktor VIII-koagulantaktiviteten (FVIII:C) for Wilate ble bestemt ved bruk av ett-trinns (OS) analysen.
Måleenhetene for å beregne AUC er timer (h) x internasjonale enheter (IU)/desiliter (dL).
|
0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
|
Farmakokinetisk (PK) vurdering (areal under kurven [AUC] normalisert (AUCNorm)) av FVIII:C for Wilate
Tidsramme: 0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
PK-vurderinger av faktor VIII-koagulantaktiviteten (FVIII:C) for Wilate ble bestemt ved bruk av ett-trinns (OS) analysen. Gjennomsnittlig areal under kurven normalisert for administrert dose (AUCnorm) ble beregnet for Wilate. Måleenhetene som ble brukt var AUC delt på dose. |
0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
|
Farmakokinetisk (PK) vurdering (halveringstid (h)) av FVIII:C
Tidsramme: 0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
PK-vurderinger av faktor VIII-koagulantaktiviteten (FVIII:C) for Wilate ble bestemt ved bruk av ett-trinns (OS) analysen.
Måleenhetene for å beregne halveringstid er timer.
|
0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
|
Farmakokinetisk (PK) vurdering (maksimal plasmakonsentrasjon) for FVIII:C
Tidsramme: 0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
PK-vurderinger av FVIII:C ble bestemt ved bruk av ett-trinns (OS) analyser. Maksimal plasmakonsentrasjon av FVIII:C ble beregnet basert på FVIII:C-verdiene målt hos pasientene som deltok i PK-studien. Måleenheter for maksimal plasmakonsentrasjon er internasjonale enheter (IE)/ desiliter (dL) |
0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
|
Farmakokinetisk (PK) vurdering (tid for å nå maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax)) av FVIII:C
Tidsramme: 48 timer etter en enkelt dose Wilate
|
PK-vurderinger av faktor VIII-koagulantaktiviteten (FVIII:C) for Wilate ble bestemt ved bruk av ett-trinns (OS) analysen.
Måleenhetene for å beregne Tmax er timer (h).
|
48 timer etter en enkelt dose Wilate
|
|
Farmakokinetisk (PK) vurdering (gjennomsnittlig oppholdstid (MRT)) av FVIII:C
Tidsramme: 48 timer etter en enkelt dose Wilate
|
PK-vurderinger av faktor VIII-koagulantaktiviteten (FVIII:C) for Wilate ble bestemt ved bruk av ett-trinns (OS) analysen.
Måleenhetene for å beregne MRT er timer.
|
48 timer etter en enkelt dose Wilate
|
|
Farmakokinetisk (PK) vurdering (distribusjonsvolum (Vd)) av FVIII:C
Tidsramme: 0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
PK-vurderinger av faktor VIII-koagulantaktiviteten (FVIII:C) for Wilate ble bestemt ved bruk av ett-trinns (OS) analysen.
Måleenhetene for å beregne Vd er desiliter (dL)/ kilogram (kg).
|
0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
|
Farmakokinetisk (PK) vurdering (clearance) av FVIII:C
Tidsramme: 0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
PK-vurderinger av faktor VIII-koagulantaktiviteten (FVIII:C) for Wilate ble bestemt ved bruk av ett-trinns (OS) analysen.
Måleenhetene for å beregne klaring er desiliter (dL)/ timer (t)/ kilogram (kg).
|
0 t, 0,25 t, 1 t, 6 t, 24 t og 48 t etter en enkelt dose Wilate
|
|
Inkrementell in vivo-gjenoppretting (IVR) av FVIII:C
Tidsramme: 48 timer etter en enkelt dose Wilate
|
Den inkrementelle IVR ble bestemt fra alle pasienter ved baseline ble bestemt ved bruk av ett-trinns (OS) assay (standardisert til 50 IE/kg). Måleenhetene for å beregne IVR er kilogram (kg) / desiliter (dL) |
48 timer etter en enkelt dose Wilate
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total årlig blødningsfrekvens (TABR)
Tidsramme: 6 måneder
|
Totalt antall blødningshendelser (BEs) i tidsperioden mellom den første dosen av IMP og studiens fullføringsbesøk, delt på varigheten (i år) mellom den første dosen av IMP og studiens fullføringsbesøk. Operasjonsperioder, og BE som forekommer innenfor disse periodene, vil bli ekskludert fra beregningen av TABR. |
6 måneder
|
|
Spontan årlig blødningsfrekvens (SABR)
Tidsramme: 6 måneder
|
SABR ble beregnet i analogi med TABR. Det totale antallet spontane blødningshendelser (BEs) i tidsperioden mellom den første dosen av IMP og studiens fullføringsbesøk, delt på varigheten (i år) mellom den første dosen av IMP og studiens fullføringsbesøk. Operasjonsperioder, og BE som forekommer innenfor disse periodene, vil bli ekskludert fra beregningen av SABR. |
6 måneder
|
|
Effekten av Wilate i behandlingen av gjennombruddsblødninger (BE)
Tidsramme: 6 måneder
|
Andelen BE-er som ble vellykket behandlet med Wilate ble vurdert av pasienten (sammen med etterforskeren ved behandling på stedet) i en pasientdagbok.
Behandlingseffekten for alle BE-er ble vurdert ved å bruke en forhåndsdefinert firepunktsskala: "utmerket", "god", "moderat", "ingen".
"Utmerket" ble definert som "Brå smertelindring og/eller utvetydig forbedring av objektive tegn på blødning innen ca. 8 timer etter en enkelt injeksjon" (beste resultat); 'god' ble definert som "definitiv smertelindring og/eller bedring av tegn på blødning innen ca. 8-12 timer etter en injeksjon, som krever opptil 2 injeksjoner for fullstendig løsning".
Alle effektvurderinger vurdert som enten "utmerket" eller "god" ble ansett som "vellykket behandlet".
"Moderat" ble definert som "sannsynlig eller liten gunstig effekt innen ca. 12 timer etter den første injeksjonen" og "ingen" definert som "ingen bedring innen 12 timer, eller forverring av symptomer".
|
6 måneder
|
|
Wilate-forbruksdata: Gjennomsnittlig dose Wilate per uke av studien
Tidsramme: 6 måneder
|
Gjennomsnittlig forbruk av Wilate per uke av studien (IE/kg) for alle pasienter som får profylakse
|
6 måneder
|
|
Inkrementell in Vivo Recovery (IVR) av Wilate over tid
Tidsramme: Baseline, og 3 og 6 måneders behandling
|
Økningen i FVIII:C-aktivitet i IE/dl per enhetsdose administrert i IE/kg ble bestemt for alle pasienter ved baseline, 3 og 6 måneder, ved bruk av ett-trinns (OS) analysen.
|
Baseline, og 3 og 6 måneders behandling
|
|
Sammenheng mellom ABO-blodtype og FVIII:C-halveringstid for Wilate (OS-analyse)
Tidsramme: 6 måneder
|
Variansanalyse (ANOVA) ble brukt i utforskende forstand for å vurdere en mulig sammenheng mellom ABO-blodtypen og FVIII:C-halveringstiden til Wilate.
Dette ble analysert ved å beregne middelkvadrat i en ett-trinns (OS) analyse.
|
6 måneder
|
|
Assosiasjon mellom VWF:Ag-konsentrasjon og FVIII:C-halveringstid til Wilate
Tidsramme: 6 måneder
|
Variansanalyse (ANOVA) ble brukt i utforskende forstand for å vurdere en mulig assosiasjon mellom VWF:Ag og FVIII:C-halveringstiden til Wilate.
Dette ble analysert ved å beregne middelkvadrat i en ett-trinns (OS) analyse.
|
6 måneder
|
|
Sikkerhet og toleranse for Wilate ved å overvåke antall uønskede hendelser (AE) gjennom hele studien
Tidsramme: 6 måneder
|
Ved hvert besøk (enten planlagt eller ikke-planlagt) vil AE-er bli dokumentert av etterforskeren gjennom hele studien.
I tillegg vil etterforskeren sjekke pasientdagbøkene for dokumenterte hendelser.
|
6 måneder
|
|
Immunogenisitet av Wilate: Antall deltakere med FVIII-hemmeraktivitet etter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
FVIII-hemmeraktivitet ble bestemt ved hvert studiebesøk: screening, PK, dag 14 besøk, dag 30 besøk, 3 måneders besøk og 6 måneders besøk før injeksjon.
|
6 måneder
|
|
Virussikkerhet målt etter antall med Parvovirus B19 serokonversjoner mellom baseline (BL) og slutten av studien
Tidsramme: 6 måneder
|
Virussikkerhet ble evaluert ved å ta en plasmaprøve for parvovirus B19 antistofftesting før den første injeksjonen av Wilate ved PK-besøket.
Alle pasienter som var negative ved screening ble testet på nytt ved studiebesøket.
Antall Parvovirus B19 serokonversjoner mellom BL og slutten av studien ble registrert
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- WIL-30
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Alvorlig hemofili A
-
University of Science and Technology, YemenFullførtImplantatfeil | Sensorisk defekt | Sever mandibular beinresorpsjonJemen
-
University Hospital, MontpellierFullført
-
Zagazig UniversityUniversity of Ha'il , Saudi Arabia.FullførtAkutt nyreskade | Sever Acute Respiratory Syndrome og Akutt nyreskadeEgypt
-
Changi General HospitalPåmelding etter invitasjonLipoprotein(a) | Lipoprotein(a), Hyper-Lp(a)-EmiaSingapore, Australia, Malaysia
-
Polish Mother Memorial Hospital Research InstituteRekruttering
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Tongji Hospital; The Affiliated Hospital of Qingdao University; The Affiliated... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåStanford Type A Aortadisseksjon | Akutt type A aortadisseksjon | Postoperative Aortic Dissection Follow-up
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
King Saud UniversityFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCHar ikke rekruttert ennå
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyHar ikke rekruttert ennå