- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03376516
Farmacokinetiek, werkzaamheid, veiligheid en immunogeniciteit van Wilate bij eerder behandelde pediatrische patiënten met ernstige hemofilie A
Klinische studie om de farmacokinetiek, werkzaamheid, veiligheid en immunogeniciteit van Wilate te onderzoeken bij eerder behandelde pediatrische patiënten met ernstige hemofilie A
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kyiv, Oekraïne
- "National Children's Specialized Clinic "OKHMATDYT"
-
Lviv, Oekraïne
- "Western Ukrainian Specialized Children's Medical Center"
-
-
-
-
-
Kirov, Russische Federatie
- Kirov SSC Hematology and Transfusiology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ernstige hemofilie A (<1% FVIII:C) volgens medische voorgeschiedenis
- Mannelijke patiënten van 1 tot <12 jaar
- Eerdere behandeling met een FVIII-concentraat gedurende ten minste 50 blootstellingsdagen (ED's)
- Immunocompetentie (CD4+ aantal >200/μL)
- Vrijwillig gegeven, volledig geïnformeerde schriftelijke en ondertekende toestemming verkregen door de ouder(s) of wettelijke voogd van de patiënt en, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium en de intellectuele capaciteit van de kinderen, geïnformeerde instemming van de patiënten voordat enige studiegerelateerde procedures worden uitgevoerd
Het interval tussen het screeningsbezoek en het PK-bezoek mag niet langer zijn dan 30 dagen. Als het interval van 30 dagen wordt overschreden, moet de bepaling van de CD4+-telling worden herhaald en moet deze >200/μL zijn om patiënten in te schrijven (d.w.z. inclusiecriterium nr. 4).
Uitsluitingscriteria:
- Alle andere stollingsstoornissen dan hemofilie A
- Geschiedenis van FVIII-remmende activiteit (≥0,6 BU) of detecteerbare FVIII-remmende antilichamen (≥0,6 BU met behulp van de Nijmeegse modificatie van de Bethesda-assay) bij screening, zoals bepaald door het centrale laboratorium
- Ernstige lever- of nieraandoeningen (alanine-aminotransferase [ALAT] en aspartaattransaminase [ASAT]-spiegels >5 keer de bovengrens van normaal, creatinine >120 μmol/L)
- Patiënten die immunomodulerende geneesmiddelen krijgen of gepland krijgen (anders dan antiretrovirale chemotherapie), zoals alfa-interferon, prednison (overeenkomend met >10 mg/dag) of vergelijkbare geneesmiddelen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Alle patiënten
Alle patiënten zullen Wilate krijgen voor profylactische behandeling.
Patiënten zullen indien nodig ook Wilate krijgen voor de behandeling van doorbraakbloedingen
|
von Willebrand-factor / Factor VIII (afgeleid uit plasma)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Farmacokinetische (PK) beoordeling (Area Under the Curve (AUC)) van FVIII:C
Tijdsspanne: 0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
Farmacokinetische beoordelingen van de stollingsactiviteit van factor VIII (FVIII:C) voor Wilate werden bepaald met behulp van de one-stage (OS) assay.
De meeteenheid om de AUC te berekenen is uren (u) x internationale eenheden (IU)/deciliter (dL).
|
0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
|
Farmacokinetische (PK) beoordeling (gebied onder de curve [AUC] genormaliseerd (AUCNorm)) van FVIII:C voor Wilate
Tijdsspanne: 0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
Farmacokinetische beoordelingen van de stollingsactiviteit van factor VIII (FVIII:C) voor Wilate werden bepaald met behulp van de one-stage (OS) assay. De gemiddelde oppervlakte onder de curve genormaliseerd voor de toegediende dosis (AUCnorm) werd berekend voor Wilate. De gebruikte meeteenheden waren AUC gedeeld door dosis. |
0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
|
Farmacokinetische (PK) beoordeling (halfwaardetijd (h)) van FVIII:C
Tijdsspanne: 0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
Farmacokinetische beoordelingen van de stollingsactiviteit van factor VIII (FVIII:C) voor Wilate werden bepaald met behulp van de one-stage (OS) assay.
De maateenheid om de halfwaardetijd te berekenen is uren.
|
0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
|
Farmacokinetische (PK) beoordeling (maximale plasmaconcentratie) voor FVIII:C
Tijdsspanne: 0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
Farmacokinetische beoordelingen van FVIII:C werden bepaald met behulp van de one-stage (OS) assays. De maximale plasmaconcentratie van FVIII:C werd berekend op basis van de FVIII:C-waarden die werden gemeten bij de patiënten die deelnamen aan de PK-studie. Maateenheden voor maximale plasmaconcentratie zijn internationale eenheden (IU)/deciliter (dL) |
0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
|
Farmacokinetische (PK) beoordeling (tijd om maximale plasmaconcentratie (Tmax) te bereiken) van FVIII:C
Tijdsspanne: 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
Farmacokinetische beoordelingen van de stollingsactiviteit van factor VIII (FVIII:C) voor Wilate werden bepaald met behulp van de one-stage (OS) assay.
De maateenheid om Tmax te berekenen is uren (h).
|
48 uur na een enkele dosis Wilate
|
|
Farmacokinetische (PK) beoordeling (gemiddelde verblijftijd (MRT)) van FVIII:C
Tijdsspanne: 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
Farmacokinetische beoordelingen van de stollingsactiviteit van factor VIII (FVIII:C) voor Wilate werden bepaald met behulp van de one-stage (OS) assay.
De maateenheid om MRT te berekenen is uren.
|
48 uur na een enkele dosis Wilate
|
|
Farmacokinetische (PK) beoordeling (distributievolume (Vd)) van FVIII:C
Tijdsspanne: 0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
Farmacokinetische beoordelingen van de stollingsactiviteit van factor VIII (FVIII:C) voor Wilate werden bepaald met behulp van de one-stage (OS) assay.
De maateenheid om Vd te berekenen is deciliter (dL)/ kilogram (kg).
|
0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
|
Farmacokinetische (PK) beoordeling (klaring) van FVIII:C
Tijdsspanne: 0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
Farmacokinetische beoordelingen van de stollingsactiviteit van factor VIII (FVIII:C) voor Wilate werden bepaald met behulp van de one-stage (OS) assay.
De maateenheden om de vrije ruimte te berekenen zijn deciliter (dL)/uur (u)/ kilogram (kg).
|
0 uur, 0,25 uur, 1 uur, 6 uur, 24 uur en 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
|
Incrementeel in vivo herstel (IVR) van FVIII:C
Tijdsspanne: 48 uur na een enkele dosis Wilate
|
De incrementele IVR werd bepaald van alle patiënten bij baseline en werd bepaald met behulp van de one-stage (OS) assay (gestandaardiseerd op 50 IE/kg). De maateenheid om IVR te berekenen is kilogram (kg) / deciliter (dL) |
48 uur na een enkele dosis Wilate
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totaal aantal bloedingen op jaarbasis (TABR)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het totale aantal bloedingsvoorvallen (BE's) in de tijdsperiode tussen de eerste dosis IMP en het bezoek aan de voltooiing van de studie, gedeeld door de duur (in jaren) tussen de eerste dosis IMP en het bezoek aan de voltooiing van de studie. Operatieperiodes en BE's die binnen deze periodes plaatsvinden, worden uitgesloten van de berekening van TABR. |
6 maanden
|
|
Spontane jaarlijkse bloedingen (SABR)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De SABR is berekend naar analogie van de TABR. Het totale aantal spontane bloedingen (BE's) in de tijdsperiode tussen de eerste dosis IMP en het bezoek aan de voltooiing van de studie, gedeeld door de duur (in jaren) tussen de eerste dosis IMP en het bezoek aan de voltooiing van de studie. Operatieperiodes en BE's die binnen deze periodes plaatsvinden, worden uitgesloten van de berekening van de SABR. |
6 maanden
|
|
Werkzaamheid van Wilate bij de behandeling van doorbraakbloedingen (BE's)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het percentage BE's dat met succes met Wilate werd behandeld, werd door de patiënt beoordeeld (samen met de onderzoeker in het geval van behandeling ter plaatse) in een patiëntendagboek.
De werkzaamheid van de behandeling voor alle BE's werd beoordeeld met behulp van een vooraf gedefinieerde vierpuntsschaal: 'uitstekend', 'goed', 'matig', 'geen'.
'Uitstekend' werd gedefinieerd als "abrupte pijnverlichting en/of duidelijke verbetering van objectieve tekenen van bloeding binnen ongeveer 8 uur na een enkele injectie" (beste resultaat); 'goed' werd gedefinieerd als "definitieve verlichting van de pijn en/of verbetering van tekenen van bloeding binnen ongeveer 8-12 uur na een injectie, waarbij tot 2 injecties nodig zijn om volledig te verdwijnen".
Alle beoordelingen van de werkzaamheid beoordeeld als 'uitstekend' of 'goed' werden beschouwd als 'met succes behandeld'.
'Matig' werd gedefinieerd als 'waarschijnlijk of licht gunstig effect binnen ongeveer 12 uur na de eerste injectie' en 'geen' werd gedefinieerd als 'geen verbetering binnen 12 uur of verergering van de symptomen'.
|
6 maanden
|
|
Wilate-verbruiksgegevens: gemiddelde dosis Wilate per studieweek
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De gemiddelde consumptie van Wilate per week van de studie (IE/kg) voor alle patiënten die profylaxe krijgen
|
6 maanden
|
|
Incrementeel in vivo herstel (IVR) van Wilate in de loop van de tijd
Tijdsspanne: Baseline en 3 en 6 maanden behandeling
|
De stijging van de FVIII:C-activiteit in IE/dl per eenheidsdosis toegediend in IE/kg werd bepaald voor alle patiënten bij baseline, 3 en 6 maanden, met behulp van de one-stage (OS) assay.
|
Baseline en 3 en 6 maanden behandeling
|
|
Associatie tussen ABO-bloedgroep en de FVIII:C-halfwaardetijd van Wilate (OS-assay)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Variantieanalyse (ANOVA) werd in verkennende zin gebruikt om een mogelijk verband tussen de ABO-bloedgroep en de FVIII:C-halfwaardetijd van Wilate te beoordelen.
Dit werd geanalyseerd door het gemiddelde kwadraat te berekenen in een one-stage (OS) assay.
|
6 maanden
|
|
Verband tussen VWF:Ag-concentratie en de FVIII:C-halfwaardetijd van Wilate
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Variantieanalyse (ANOVA) werd in verkennende zin gebruikt om een mogelijk verband tussen VWF:Ag en de FVIII:C-halfwaardetijd van Wilate vast te stellen.
Dit werd geanalyseerd door het gemiddelde kwadraat te berekenen in een one-stage (OS) assay.
|
6 maanden
|
|
Veiligheid en verdraagbaarheid van Wilate door monitoring van het aantal bijwerkingen (AE's) gedurende het onderzoek
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Bij elk bezoek (gepland of niet-gepland) zullen bijwerkingen tijdens het onderzoek door de onderzoeker worden gedocumenteerd.
Bovendien zal de onderzoeker de patiëntendagboeken controleren op gedocumenteerde gebeurtenissen.
|
6 maanden
|
|
Immunogeniciteit van Wilate: aantal deelnemers met FVIII-remmeractiviteit na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
FVIII-remmeractiviteit werd bepaald bij elk studiebezoek: screening, PK, bezoek op dag 14, bezoek op dag 30, bezoek van 3 maanden en bezoek van 6 maanden vóór injectie.
|
6 maanden
|
|
Virusveiligheid gemeten aan de hand van het aantal parvovirus B19-seroconversies tussen baseline (BL) en einde van onderzoek
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De virusveiligheid werd geëvalueerd door een plasmamonster te nemen voor parvovirus B19-antilichaamtesten vóór de eerste injectie met Wilate tijdens het PK-bezoek.
Alle patiënten die negatief waren bij de screening, werden opnieuw getest tijdens het bezoek aan de voltooiing van de studie.
Het aantal parvovirus B19-seroconversies tussen BL en het einde van de studie werd geregistreerd
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- WIL-30
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ernstige hemofilie A
-
Acibadem UniversityVoltooidGang | Ziekte van Sever | Calcaneale apofysitisKalkoen
-
University of Colorado, DenverVoltooidZiekte van SeverVerenigde Staten
-
Medical University of GdanskWervingZiekte van Sever | Osgood-Schlatter-ziektePolen
-
Fundacion PodoactivaVoltooidZiekte van Sever | Calcaneale apofysitisSpanje
-
Medical University of GdanskNog niet aan het wervenZiekte van Sever | Osgood-Schlatter-ziekte | Apofyseale PijnPolen
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAmerican Medical Society for Sports MedicineVoltooidZiekte van Sever | Apofysitis | Osgood-Schlatter Syndrome (OSS) | Sinding-Larson en Johansson Syndrome (SLJ)Verenigde Staten
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Voltooid
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Voltooid
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.VoltooidSever aplastische anemieChina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...WervingImmunosuppressieve behandeling | Sever aplastische anemie | Ouderen (mensen van 65 jaar of ouder)China